心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2021-06-11
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心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果

李乐红

山东省聊城市 东昌府区堂邑镇中心卫生院   252034


【摘要】目的:探讨心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果。方法:从我院2020年7月至2021年2月期间收治的创伤性骨折合并多发性骨折患者中抽取90例作为研究对象,按随机数字表分组法分为护理组(n=45)和对比组(n=45),给予对比组患者传统护理干预,给予护理组患者心理护理干预,分析对比两组患者焦虑评分、抑郁评分及护理满意率。结果:护理组患者焦虑评分和抑郁评分均高于对比组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05);护理组患者护理满意率为93.33%,对比组患者护理满意率为75.56%,护理组高于对比组,统计学差异显著(P<0.05)。结论:心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果十分理想,可予以临床推广和应用。

【关键词】心理护理干预;创伤性骨折;多发性骨折


创伤性骨折合并多发性骨折为骨科临床中常见且多发性疾病,具有病症危急严重、并发症多、致残致死率高等特点,如未进行及时有效治疗则可危及患者生命安全,且患者受创伤后大多情绪不稳定,治疗依从性大幅下降[1],为此,临床中需对创伤性骨折合并多发性骨折患者实施护理干预以保障治疗效果。本文针对心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果进行探讨和分析,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年7月至2021年2月期间收治的创伤性骨折合并多发性骨折患者中抽取90例作为研究对象,按随机数字表分组法分为护理组(n=45)和对比组(n=45),纳入标准:①经临床影像学检测并确诊为骨折;②符合《创伤性骨折诊断标准》;③无合并其它脏器疾病;④无合并精神类疾病;⑤签署知情同意书。护理组中,男性患者31例、女性患者14例,最小年龄23岁,最大年龄56岁,年龄中位数(42.11±6.32)岁,交通事故伤18例、高空坠落伤12例、重物撞击伤8例、其它7例,对比组中,男性患者29例、女性患者16例,最小年龄22岁,最大年龄58岁,年龄中位数(43.18±6.45)岁,交通事故伤19例、高空坠落伤13例、重物撞击伤8例、其它5例,两组一般资料经分析对比无统计学差异(P>0.05),可行进一步分析对比。

1.2方法

给予对比组患者传统护理干预,即护理人员在患者入院后积极进行健康宣教,告知患者术后保持清淡饮食,应多食用富含维生素和蛋白质食物以提高机体免疫能力,叮嘱患者严格遵循医嘱服药、保持充足睡眠和休息,待骨折恢复后指导患者进行术后康复训练以恢复功能,于患者出院时告知患者按时来院复诊。给予护理组患者心理护理干预,主要分为术前、术后和家属三个方面的心理护理干预,针对于术前心理护理干预来说,护理人员应给予患者一对一健康宣教,确保患者对疾病有正确且充分认知基础上,详细告知患者手术流程、术后不良反应以及相关注意事项,同时,护理人员针对患者提出的问题应予以耐心、详细解答,患者在充分了解的同时能够有效缓解受未知带来的恐惧、焦虑等不良心理状态,针对于术后心理护理干预来说,护理人员应多与患者交流和沟通,在此过程中不断拉近护患关系、掌握患者不良情绪产生的根本原因从而进行针对性疏导,确保患者情绪的稳定,亦可通过举例我院成功治疗案例的方式提高患者治疗信心和依从性,并再次针对骨折相关知识进行详细讲解和问题回答,确保患者能够正确认知疾病并配合护理工作进行,同时,护理人员还应告知患者在康复过程中可能出现的不良反应及自我护理方式,避免患者遇到突发不良反应而过于紧张、焦虑带来情绪大幅变化,针对于家属心理护理干预来说,护理人员还应多与患者家属沟通交流,积极鼓励患者家属多探望和关心患者,给予患者家庭温馨和社会支持,患者在更和谐的家庭环境下更易于配合治疗和护理,进而帮助患者尽早康复并早日回归社会生活,也在一定程度上减轻家庭负担。

1.3观察指标

使用临床通用《焦虑、抑郁评分量表》对患者进行评分,分数与症状呈负向相关性,即随着分数的升高患者焦虑症状和抑郁症状逐渐减轻[2];通过百分制评分法对患者进行护理满意度调查,分数在80分及以上为非常满意,分数在55分-80分为相对满意,分数不足55分为不满意,护理满意率为非常满意率与相对满意率之和。

1.4统计学处理

本研究所得数据和指标均使用Excel2021录入后进行校对,随后通过SPSS27.0统计学软件分析,根据不同资料类型和检验目的分别行t检验法或卡方检验法,如P>0.05则表明不具统计学意义,如P<0.05则表明具统计学意义。

2结果

2.1不同组别下患者护理后焦虑和抑郁评分的对比分析

护理组患者焦虑评分和抑郁评分均高于对比组,组间对比差异具统计学意义(P<0.05)。

1 不同组别下患者护理后焦虑和抑郁评分的对比分析(x±s,分)

组别

例数

焦虑评分

抑郁评分

护理组

45

46.22±1.27

45.18±1.34

对比组

45

41.12±1.35

40.28±1.42

t

-

18.458

16.835

P

-

0.000

2.2不同组别下患者护理满意率的对比分析

护理组患者护理满意率为93.33%,对比组患者护理满意率为75.56%,护理组高于对比组,统计学差异显著(P<0.05)。

2 不同组别下患者护理满意率的对比分析[n(%)]

组别

例数

非常满意

相对满意

不满意

护理满意率

护理组

45

25(55.56)

17(37.77)

3(6.67)

42(93.33)

对比组

45

15(33.33)

19(42.23)

11(24.44)

34(75.56)

X2

-

-

-

-

5.413

P

-

-

-

-

0.019

3讨论

创伤后患者多会出现不同程度的精神障碍,临床中直接表现为恐惧、焦虑、紧张、躁动、不安等方面,加之患者对病症认知程度不够,约占85%以上创伤性骨折合并多发性骨折患者的治疗依从性偏低[3],以往传统护理干预下尽管起到一定效果,但对患者不良情绪改善的重视程度不够,患者护理满意度普遍偏低,而心理护理干预下重在改善患者的不良情绪,确保患者在治疗和护理期间保持积极、健康、稳定的心理状态,更易于患者配合治疗和护理工作,保障治疗效果、改善预后效果。本次研究结果显示:护理组患者焦虑评分、抑郁评分及护理满意率均高于对比组,由此可见,相比于传统护理干预来说,心理护理干预下更能够显著改善患者负面情绪,提高护理满意度,与林凤玲的《探讨心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果》研究结果基本类似[4],具有研究价值。

综上所述,创伤性骨折合并多发性骨折患者经心理护理干预能够在有效改善患者负面情绪的同时切实提高患者对护理工作的满意度,有效避免护患纠纷的发生并保障患者治疗效果,临床推广价值较高。

【参考文献】

[1]刘东瑜,郭利娜,陶玉林.心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果[J].饮食保健,2019,6(46):93-94.

[2]谭连香.创伤性骨折合并多发性骨折患者的心理护理干预分析[J].当代医学,2016,22(27):89-90.

[3]吴霞,倪艳霞.心理护理在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用及对HAMA,HAMD评分影响评价[J].饮食保健,2018,5(28):143-144.

[4]林凤玲.探讨心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用效果[J].饮食保健,2019,6(30):185-186.