兰州市第一人民医院 , 甘肃 兰州 730050
摘要:目的:为了深入研究对青光眼患者实施疾病认知护理干预后,患者心理状态及遵医行为。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的青光眼患者共94例,将其随机分组,给予疾病认知护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各47例患者。对比两组患者心理状态及遵医行为。结果:干预期结束后,研究组青光眼患者心理状态及遵医行为显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对青光眼患者实施疾病认知护理干预,可有效改善患者心理状态及遵医行为,故方案值得推广。
关键词:疾病认知护理;青光眼患者;心理状态;遵医行为
青光眼是老年群体常见疾病,患者病发后会出现视力下降显著视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0;尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。眼胀、头痛情绪激动或在暗处停留过久,便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾;平时一次喝水较多时出现头痛,在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。晨起阅读困难早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛等症状。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的94例青光眼患者作为研究对象,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的青光眼患者共94例,将其随机分组,给予疾病认知护理干预措施组为研究组,研究组47例患者年龄分布居于42-72岁之间,平均年龄为(59.82±1.25)岁;给予常规护理干预措施组为参照组,参照组47例患者年龄分布居于43-73岁之间,平均年龄为(59.79±1.36)岁;对比两组青光眼患者心理状态及遵医行为。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组 常规护理。护理人员在病房巡查时通过口头讲解的方式向患者及患者家属进行青光眼的知识宣讲,仔细登记患者个人信息和病情,在住院阶段指导患者饮食、服药、眼部护理注意事项等。
研究组 疾病认知护理。护理人员要将青光眼的诱发因素、危害和注意事项向患者及患者家属做讲解,向患者介绍详细的手术治疗步骤,指导患者术后控制眼压技巧,并将术后可能出现的不适感、药品使用技巧等告知患者及患者家属,基础护理方面指导患者保持规律的作息,充足的睡眠,适当锻炼,提高机体抵抗力,控制看电子产品或看书的时间,在看电子产品或看书时每隔半小时闭眼休息10分钟,饮食方面指导患者多进食蔬菜水果等食物,及时排便,避免便秘引发眼压升高,在眼部感觉不适时,使用纸巾轻柔擦拭,由于病情影响,患者日常生活也会受到影响,护理人员要增加与患者的沟通,鼓励患者积极面对生活,积极倾听患者心声,指导患者通过音乐等方式转移不良情绪,用药方面指导患者用药时注意手部清洁,点药时使用手指将上下眼睑分开,药液滴入后闭眼缓慢转动眼球。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的心理状态及遵医行为。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者遵医行为改善情况
干预完成后,研究组遵医行为改善情况显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:
表1 两组患者遵医行为改善情况对比
组别 | n | 较好 | 一般 | 较差 | 遵医行为改善情况(%) |
研究组 | 47 | 27(57.45%) | 18(38.29%) | 2(4.26%) | 45(95.74%) |
参照组 | 47 | 20(42.55%) | 13(27.66%) | 14(29.79%) | 33(70.21%) |
X2 | / | 4.5009 | 1.9845 | 5.6887 | 5.6887 |
P | / | 0.0000 | 0.0783 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2对比两组患者心理状态改善情况
干预完成后,研究组心理状态改善情况显著优于参照组,(P<0.05)。见下表2:
表2 两组心理状态改善情况对比
组别 | n | 干预前 | 干预后 | ||
SAS | SDS | SAS | SDS | ||
研究组 | 47 | 51.62±3.53 | 38.34±4.57 | 36.92±3.48 | 30.76±3.25 |
参照组 | 47 | 51.36±3.78 | 40.23±3.47 | 45.46±3.27 | 38.43±3.17 |
t | / | 12.4522 | 12.3098 | 12.8845 | 12.0973 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
青光眼是不适合的眼内压力压迫视神经[1],导致视神经损害,从而看东西的范围越来越小,最终失明的一种疾病[2]。不同的人不同时间眼压都不同,正常情况下,大多数人的眼压在10mmHg~21mmHg之间[3]。根据发病的机制,青光眼分为闭角型和开角型两种,它们又有不同的分类[4],但除了急性闭角型青光眼早期会有症状外,其它类型的青光眼早期都没有明显症状,发现时往往到比较严重的程度了。本次研究中,研究组接受疾病认知护理干预,参照组接受常规护理干预,结果显示,对比干预后的心理状态及遵医行为,研究组患者心理状态及遵医行为显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明疾病认知护理干预效果显著,有学者[5]选取青光眼患者进行研究,分别实施疾病认知护理干预和常规护理干预,结果可见,疾病认知护理干预效果较好,与本文研究结果一致。
综上,针对青光眼患者采取疾病认知护理干预,患者心理状态及遵医行为显著改善,适于推广与应用。
参考文献
[1]张瑞芳. 认知行为护理对青光眼手术患者术后自我护理管理的影响[J]. 国外医学(医学地理分册), 2019, v.40;No.160(02):104-106.
[2]张雪华. 健康宣教护理服务模式对青光眼手术患者护理的作用研究[J]. 特别健康 2020年11期, 209页, 2020.
[3]洪晓芳. 认知疗法联合放松训练对原发性青光眼手术病人负性情绪及睡眠状况的影响[J]. 全科护理, 2019, v.17(08):29-31.
[4]许丽萍, 郭梅清, 龚莉萍. 青光眼药物治疗健康教育路径对抗眼压波动的应用研究[J]. 当代护士, 2019, 026(002):119-121.
[5]李泽琼. 疾病认知护理干预对青光眼患者心理状态,遵医行为的影响[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(23):4292-4295.