重庆市北碚区复兴街道社区卫生服务中心 400713
【摘要】目的:探讨舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗稳定期慢阻肺的效用。方法:选择2019年12月-2020年12月我院收治的慢阻肺患者80例作为对象,随机分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例)。对照组给予常规治疗方式,观察组在对照组的基础上介入舒利迭治疗,经过治疗后对比两组患者的临床治疗效果以及肺功能改善情况。结果:比较两组患者临床治疗效果显著、有效以及无效人数占比,观察组治疗总有效率为97.50%明显高于对照组治疗总有效率72.50%(P<0.05);观察组患者的 FEV1及 PEF 指标改善均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)对治疗稳定期慢阻肺患者疗效显著,能够有效改善患者相关症状,并且能够使患者的肺功能情况得到显著改善,值得临床推广并使用。
【关键词】舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂);稳定期;慢阻肺
慢阻肺是临床上常见的呼吸系统疾病,它严重危害公众健康但有常常被人们所忽视[1]。早期慢阻肺疾病并没有明显的症状,随着病情的发展慢阻肺会逐渐削弱患者的呼吸功能,从而导致患者肺功能下降,造成患者呼吸困难等情况,对患者的生命健康产生威胁[2]。目前临床上对于稳定期慢阻肺患者通常采取解痉类药物治疗,解痉类药物对患者有一定效果,但是疗效一般,与目标治疗效果之间存在巨大差距,因此,本研究中以我院收治的慢阻肺患者为对象,探讨舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗稳定期慢阻肺的效用,报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2019年12月-2020年12月我院收治的慢阻肺患者40例作为对象,随机分为对照组和观察组。对照组40例,男21例,女19例,年龄(39-71)岁,平均(55.87±2.46)岁;病程为(3-21)年,平均病程(15.36±2.64)年。观察组40例,男22例,女18例,年龄(40-72)岁,平均(56.84±2.58)岁;病程为(3-22)年,平均病程(15.98±2.73)年。
1.2 方法
给予对照组患者常规治疗,给患者介入解痉类药物进行治疗,如茶碱缓释片(国药准字H22022149 生产厂家:上海北杰集团关东药业有限公司),口服,每次0.2 g,2次/d,同时对患者进行病情宣讲,使患者对自身疾病有进一步了解,从而增强依从性,并且医护人员需详细告知患者药物的使用剂量以及使用时间,避免患者出现多服错服的情况。
观察组在对照组的基础上给予舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)(H20150323 生产厂家:法国Glaxo Wellcome Production 规格::50ug/250ug)治疗,患者每次一吸50ug,每日两次,连续治疗1个月。
1.3 观察指标
(1)比较两组患者临床治疗效果 临床治疗效果分为显效意、一般以及无效,患者慢阻肺的相关症状消失,肺功能情况得到显著改善,则说明治疗显效;若患者慢阻肺相关症状以及肺功能情况有所改善,则说明疗效一般;若患者慢阻肺的相关症状以及肺功能情况无明显改善,则说明治疗无效。
(2)比较两组患者肺功能改善情况 提高患者的一秒用力呼气容积(FEV1)以及肺通气功能指标(PEF)来反应患者的肺功能变化情况,FEV1是指最大深吸气后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积,所以FEV1指标越高则说明临床疗效越好;而PEF是指呼气流量峰值,也就是在测定肺活量的过程当中,呼气流量最快的时候瞬间的流速,PEF评分能够对于气道堵塞的程度进行评估,PEF指标越高则说明临床疗效越好。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用( )表示,P<0.05差异有统计学意义。
结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组治疗总有效率为97.50%明显高于对照组治疗总有效率72.50%,两组差异显著(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者临床治疗效果比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 显著 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 25(62.50) | 14(35.00) | 1(2.50) | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 12(30.00) | 17(42.50) | 11(27.50) | 29(72.50) |
| | | | | 7.833 |
P | | | | | 0.043 |
2.2两组患者并发症发生率比较
介入舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗后,观察组患者的 FEV1及 PEF 指标改善均显著优于对照组患者,差距显著,具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 两组患者肺功能改善情况对比表( )
组别 | 例数 | FEV1(L) | PEF(mL/s) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
观察组 | 40 | 1.98±0.53 | 2.67±0.67 | 214.65±54.97 | 358.48±63.56 | |
对照组 | 40 | 1.45±0.43 | 1.58±0.87 | 206.97±53.53 | 226.76±45.78 | |
t | / | 0.783 | 9.722 | 0.635 | 10.837 | |
P | / | 0.034 | 0.000 | 0.057 | 0.000 |
3.讨论
慢阻肺是由于支气管出现狭窄堵塞,一种常见的以持续气流受限为特征的疾病[3],患病后患者会活动受限,同时会出现喘气、气短乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满、咳嗽等症状,由于患者的毛细支气管出现堵塞,从而会失去扩张能力,若任其发展反复[4]。发作可导致肺气肿、肺心病、心肺功能衰竭等并发症。目前慢阻肺的确切病因暂时不清楚,但是吸烟,粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染等因素都可引发慢阻肺[5]。对于稳定期的慢阻肺患者,临床上通常介入解痉类药物治疗,解痉类药物对患者有一定疗效,但是难以满足患者需求,因此,本研究中对稳定期慢阻肺患者介入舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)治疗,介入后,比较两组患者临床治疗效果显著、有效以及无效人数占比,观察组治疗总有效率为97.50%明显高于对照组治疗总有效率72.50%(P<0.05);观察组患者的 FEV1及 PEF 指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。
综上所述,舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)对治疗稳定期慢阻肺患者疗效显著,能够有效改善患者相关症状,并且能够使患者的肺功能情况得到显著改善。
【参考文献】
[1] 孟玉红, 冯娜, 王帅,等. 茶碱缓释片结合舒利迭对稳定期慢阻肺患者血气指标的改善作用[J]. 中国执业药师, 2019, 16(7):19-22.
[2] 罗远菊. 沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(35):54-54.
[3] 刘育新. 稳定期慢阻肺患者采用舒利迭联合沐舒坦进行治疗的整体效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(37):177+180.
[4] 刘俊永. 舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果[J]. 世界临床医学, 2019, 13(4):121,124.
[5] 刘玉文. 对稳定期慢阻肺患者采用舒利迭联合沐舒坦进行治疗的效果进行分析[J]. 智慧健康, 2019, 000(23):P.106-107.