望奎县人民医院 152100
【摘要】 目的 分析经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生的临床效果。方法 选取在我院进行治疗的前列腺增生患者80例,时间2018年12月-2019年12月,依据手术方法的不同分为参照组与观察组,各40例。参照组实施经尿道前列腺电切手术,观察组实施传统电切术,评价对比两组的临床指标、并发症情况。结果 80例患者在各项指标的对比上有差异,观察组均优于参照组,差异显著(P<0.05)。结论 给予患者经尿道前列腺电切手术,可以取得理想的效果,具有推广应用的价值。
【关键词】 经尿道前列腺电切手术;前列腺增生;临床效果
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of transurethral resection of prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Methods 80 patients with benign prostatic hyperplasia treated in our hospital from December 2018 to December 2019 were selected and pided into control group and observation group according to different surgical methods, 40 cases in each group. The reference group was treated with transurethral resection of prostate, the observation group was treated with traditional resection of prostate, and the clinical indicators and complications of the two groups were evaluated and compared. Results 80 cases of patients in the comparison of various indicators were different, the observation group were better than the reference group, the difference was significant (P < 0.05). Conclusion to give patients transurethral resection of prostate, can achieve ideal results, has the value of popularization and application.
[Key words] transurethral resection of prostate; benign prostatic hyperplasia; clinical effect
前列腺是全球范围内的疾病,该病主要发生于中老年人群,患者发病后会出现尿频、血尿等临床表现,从而对患者的日常生活以及身体健康造成严重影响【1】。时至今日,前列腺增生并无特效药物,故前列腺增生患者需要接受手术治疗。而在治疗的过程中,经尿道前列腺电切手术则属于此病治疗的常见术式,对此,在进行治疗的过程中,经尿道前列腺电切手术可否取得理想的效果便得到广泛关注【2】。基于此,本次实验将围绕着经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生的临床效果进行分析,报道如下:
1资料方法
1.1研究资料
选取在我院进行治疗的前列腺增生患者80例,时间2018年12月-2019年12月,依据手术方法的不同分为参照组与观察组,各40例。参照组患者年龄53-77岁,患者平均年龄(64.14±2.68)岁;观察组患者年龄53-78岁,患者平均年龄(64.97±2.77)岁。两组患者间的基本资料无明显差异(P>0.05)。纳入标准:加入研究者均经临床评估诊断为前列腺增生;符合手术指征。排除标准:精神疾病者;脏器功能障碍者;相关资料残缺者。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组接受传统电切术治疗。
1.2.2观察组
观察组接受经尿道前列腺电切手术,具体如下:术前对患者进行清洗,手术开始后应用电切镜,一般功率设置为80W,切割功率为160W,行硬膜外麻醉。术中先应用电切镜观察患者情况,根据患者增生类型的不同应用不同的方法。侧叶增生者,需在12点方向标志沟进行切割,先切割两边在过渡到中央【3】。中叶增生者,需要在5点-7点方向切割,膀胱颈口为起点,精阜为重点。三叶增生者,需在6点方向激进行纵行切割,先对中叶进行切割,在按着顺、逆时针分别切割半圈的方法进行切割。术毕留置导尿管,并开展加压止血,行膀胱冲洗。
1.3观察指标
评价对比两组患者的临床指标、并发症情况,临床指标包括导尿管留置时间、术中出血量、住院时间。并发症包括尿道感染、膀胱痉挛、继发性出血。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0软件进行分析,t值、卡方检验,计量资料应用均数±平方差( ±s),计数资料应用百分比,P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的临床指标对比
统计结果表明,80例患者在临床指标的对比上有差异,观察组均好于参照组,差异显著(P<0.05)。见表1:
表1 两组患者的临床指标对比( ±s)
组别 | 导尿管留置时间 (d) | 术中出血量 (ml) | 住院时间 (d) |
参照组(n=40) | 8.12±2.07 | 217.74±27.71 | 13.51±1.47 |
观察组(n=40) | 6.45±1.15 | 194.35±25.38 | 11.47±1.28 |
T值 | 4.460 | 3.937 | 6.619 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组患者的并发症情况对比
统计结果表明,80例患者在并发症情况的对比上有差异,观察组低于参照组,差异显著(P<0.05)。见表2:
表2 两组患者的并发症情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 尿道感染 | 膀胱痉挛 | 继发性出血 | 发生率 |
观察组 | 40 | 1 | 1 | 0 | 5.00% |
参照组 | 40 | 3 | 2 | 3 | 20.00% |
x2 | | | | | 4.114 |
P值 | | | | | 0.043 |
3讨论
前列腺属于男性特有的性腺器官,若出现前列腺肥大必然会对患者尿液的排泄造成影响,此病多见于中老年人,而随着近些年来我国老龄人口的不断增加,此病的发生率也开始呈现出增加的趋势【4-6】。在疾病的治疗中,临床主要以手术的方法,此前以传统电切术为主,而随着医疗技术的发展,经尿道前列腺电切手术得以在临床上应用。临床实践表明,经尿道前列腺电切手术具有显著的临床效果,同时此术式操作较为简单,创伤亦相对较小,所以接受此术式的患者恢复要更快一些【7】。这是因为,此术式主要通过电切镜实现对患者疾病的治疗,电切镜应用后可以避免闭孔神经反射的问题发生,并且还能实现对前列腺尖部的修正,从而避免腺体的脱落,故而其在临床上有一定的可操作性【8】。并且,此术式安全性良好,应用该术式的患者出现并发症的概率更低。因此,可在前列腺增生的治疗中,结合患者情况应用此术式。
本次研究结果表明,80例患者在临床指标的对比上有差异,观察组均好于参照组,差异显著(P<0.05)。80例患者在并发症情况的对比上有差异,观察组低于参照组,差异显著(P<0.05)。由此可见,在前列腺增生的患者的治疗中,应用经尿道前列腺电切手术,临床指标较为理想,并且并发症发生率相对较低。此次实验结果与以往报道一致,表明该术式具有临床应用的价值,所以可在该类患者的治疗中优先应用此术式。
综上所述,给予患者经尿道前列腺电切手术,可以取得理想的效果,具有推广应用的价值。
[参考文献]
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