临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响

临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响

李富梅

黑龙江省大庆市第五医院 163711 

[摘要] 目的 研究慢性心力衰竭患者采取临床护理干预对心功能及生活质量影响。方法 随机选择该院于2018年1月—2020年12月收治的68例慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机单盲法分组，每组34例，对照组常规护理，观察组采取临床护理干预。结果 观察组心功能指标优于对照组，生活质量评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预对慢性心力衰竭患者的影响明显，提升患者的心功能和生活质量，要重视。

[关键词] 慢性心力衰竭；临床护理干预；心功能；生活质量

[Abstract] Objective To study the effect of clinical nursing intervention on cardiac function and quality of life in patients with chronic heart failure. Methods 68 cases of patients with chronic heart failure in our hospital from January 2018 to December 2020 were randomly selected as the research objects. They were pided into two groups according to the random single blind method, 34 cases in each group. The control group received routine nursing, and the observation group received clinical nursing intervention. Results the cardiac function index of the observation group was better than that of the control group, and the quality of life score was higher than that of the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion the effect of nursing intervention on patients with chronic heart failure is obvious. We should pay attention to improving the heart function and quality of life of patients.

[Key words] chronic heart failure; clinical nursing intervention; cardiac function; quality of life

慢性心力衰竭是心血管科的常见疾病类型，致死率比较高，对患者的生命安全产生影响比较大，该疾病多出现在中老年人群中，患者的表现比较明显，呼吸困难、身体乏力、运动耐受下降等，而且随着病程时间的延长，对身体产生的影响不断加重，导致疾病预后明显变差【1】。目前对于该疾病的治疗中，需要给予患者临床护理干预，对治疗实现指导，改善疾病的情况，并对患者开展康复指导，降低心理、生理方面的压力，实现生活质量的改善。该文主要研究临床护理干预对慢性心力衰竭患者的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该院2018年1月—2020年12月收治的慢性心力衰竭患者68例参与研究，随机单盲法分组，每组34例。资料：对照组：男女性别比为18:16，年龄在42-76岁之间，平均年龄（52.3±3.1）岁；观察组：男女性别比为19:15，年龄在43-75岁之间，平均年龄（52.4±3.2）岁。两组患者基本指标无统计学意义（P>0.05），有可研究性。纳入标准：患者确诊慢性心力衰竭；患者和家属对本次实验知情；排除标准：资料缺失；肝肾功能严重缺陷。

1.2 方法

对照组为常规护理：辅助患者检查病情，做好记录；指导患者正确服药；对患者开展简单的宣教和心理服务。

观察组为临床护理干预：（1）健康教育。患者入院后，要对患者开展知识点宣教，告知患者疾病以及护理方面的各项内容，提升患者和家属对其重视，正确地认识到疾病的情况，并指导患者进行自我检测，掌握自身的情况【2】。（2）心理护理。对患者和家属要进行必要的沟通，主动与患者交流，并根据患者的实际情况，帮助构建治疗自信心，在和患者交流中，态度要温和，重视给予患者精神上的鼓励，尽可能地减轻患者的焦虑等负面感受，提升患者的自信【3】。（3）饮食指导。根据患者的需求，制定出相应的饮食方案，并帮助患者养成良好的生活习惯，低盐低脂高蛋白食物为主，严格控制钠元素的摄入。（4）运动护理。根据患者的身体状况，制定出针对性的运动计划【4】，并遵循循序渐进的原则开展相应的活动，护理人员指导患者开展相应的锻炼，行走、站立等为主，指导患者开展床上运动，坐立行走等；带领患者开始爬楼梯训练。

1.3 观察指标

对比患者的心功能指标：左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）。

参考生活质量评分量表（SF-36）对患者进行评价，项目：生理功能恢复程度、精力、情感功能、精神健康，分数越高，说明生活质量越高。

1.4 统计方法

SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料（x±s）表示，t检验。P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 对比心功能

观察组LVEF、SV高于对照组，LVEDD、LVESD小于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 心功能指标

2.2 对比生活质量

观察组生理功能恢复程度、精力、情感功能、精神健康评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 生活质量指标

3 讨论

慢性心力衰竭是心内科的常见疾病，心肌损伤导致的心肌病、炎症综合征，患者持续出现心力衰竭，对患者的负面伤害非常大，导致该疾病出现的原因非常复杂，病死率比较高，预后难度高，所以对患者的身心健康产生的影响也比较大【5】。导致慢性心力衰竭的原因受到多方面的因素影响，与心脏病高血压等联系比较密切【6】。对患者开展临床护理干预能改善患者的情况，加快患者的康复速度，对患者的心功能改善作用比较强，实现患者生活质量的提升【7】。在心理护理中，提升患者的自我保护意识，能认识到护理干预重要性，更好地与医护人员实现配合，帮助患者树立更为乐观的心态，正确地认识疾病，提升患者的依从性【8】；在饮食护理中，帮助患者养成良好的饮食习惯，严格控制营养元素的摄入，降低潜在因素对患者的影响；在运动干预中能帮助患者改善身体状况，减轻患者的疾病症状，改善心肌收缩的情况，提升氧气的利用率，降低心脏承担的压力，改善身体状况。

本次试验结果表明，观察组患者的心功能以及生活质量指标优于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床护理干预对慢性心力衰竭患者的影响明显，提升患者的生活质量和心功能，要推广。

【参考文献】 
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　　[3]李岩.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2017，（03）：433-434. 
　　[4]石桂珍.综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国现代医生，2017，55（10）：159-161. 
　　[5]梁钰坪，刘新.延续性护理对慢性心力衰竭病人的生活质量和再入院率的影响[J].全科护理，2017，15（04）：492-495.

[6] 黄靖雯.个性化饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者预后情况及MNA、 MNA-SF评分的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（15）：2413-2417. 
　　[7] 仉淑贞.探讨饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者康复的影响[J].中国保健营养，2017，27（32）：26. 
　　[8] 高金明，林燕婷.饮食与体重管理指导对老年慢性心力衰竭患者的效果观察[J].医学美学美容，2019，28（17）：106.