老年人哮喘病患者如何进行护理改善病情？

老年人哮喘病患者如何进行护理改善病情？

虎晓琴

四川省 巴中市中医医院， 636000

老年人哮喘病在东北是很多见的一种老年疾病，该病无法彻底根治，而且严重影响老年人的身体健康与生活质量。对于老年哮喘病做好护理可有效改善病情，减少病人的痛苦。下面我们一起了解下老年哮喘病人怎样护理可改善病情。

1. 老年人哮喘的症状

典型的哮喘病在发病前会有一定先兆症状，比如经常咳嗽，打喷嚏或是胸闷等，如果不进行及时有效的处理，可能会因为支气管阻塞情况加重而引起哮喘发作，严重时可能需要坐位或是端坐进行呼吸，发生干咳或是咯出大量白色泡沫痰，还可能会表现出发绀症状。但通常使用平喘药物治疗后可缓解，有些病人也可自行缓解。有少数病人在缓解数小时后会再次发作，而且会造成哮喘的持续性发作。

临床上也有比较多的非典型哮喘，比如咳嗽变异性哮喘，病人没有明显的诱因，连续咳嗽可超过2个月的时间，多在夜间和凌晨时发作，在运动后或是受到冷空气影响后病情会加重，进行气道反应性测定结果发现存在高反应性，使用抗生素或是镇咳祛痰类药物治疗后没有效果，使用皮质激素类药物或是支气管解痉剂治疗后症状有所缓解，但一定要注意排出可能会引起咳嗽的其他病因。

老年哮喘病人的表现症状比较明显，大多数病人都是咳嗽后会有一阵一阵的喘息，而且非常容易引起肺气肿；哮喘发作时老年人都会有胸闷和胸痛的症状，如果病情较重时，胸痛时间也会比较长。该病多发生在春季，老年哮喘病人不要吸烟，同时也避免吸二手烟，注意生活的环境中也不要有烟雾，做好环境卫生。

2. 老年哮喘病的危害

老年人身体免疫力都比较差，发生哮喘病时对老年人的危害也非常多，首先可能先有严重的咳嗽和痰多等症，之后发生哮喘，还可能会引起严重的呼吸道感染，甚至会表现出肺癌症状，病情危急得不到及时有效处理的还会发生呼吸衰竭，危及生命。

老年人哮喘病的发病率是比较高的，因为长时间生活在被污染的空气环境中，常年吸烟，都会引起哮喘的发作，如果得不到有效治疗，会引起心血管疾病，比如冠心病、高血压、糖尿病以及脑动脉硬化等，还可能会发生高血压性心脏病、心肺功能不全以及左心衰竭等，而这些疾病也会增加哮喘病治疗的难度。

老年哮喘病人多会发生其他呼吸道疾病，如果患慢性呼吸系统疾病时，会因为呼吸受阻而引起肺泡变大，肺功能受损等，多见于支气管扩张、肺结核以及慢性支气管炎等。

猝死也是老年哮喘病常见的并发症，这也是老年哮喘病造成的最严重的危害，起病比较急，而且进展快速，病人可能在发病的几分钟内或是几小时内死亡，而且近些年哮喘病引起的老人猝死情况呈不断上升趋势，希望得到大家的重视。

三、老年哮喘病人的护理

1. 做好心理护理：老年哮喘病是一种无法根治的疾病，而且护理不好容易反复发作，所以病人心理上都会有不同程度的焦躁、抑郁与紧张不安等，而这些不健康的心理反应，对于病人在疾病的治疗上也会造成一定的负面影响。所以，疾病治疗过程中，护理人员与家属都要做好病人的心理护理，积极开导病人，多关心病人，让病人认识到良好心态对疾病治疗的重要性，多鼓励病人要勇敢的接受现实，并积极配合医生进行治疗，保持轻松愉悦的心态去面对一切。家属也要多与病人沟通，时刻保持密切的配合，在家属与医护人员的开导下，使病人重拾战胜疾病的信心，积极与病魔做斗争，时刻都保持积极向上乐观开朗的心态。

2. 体位护理：有些坐姿或是卧姿可能会引起老年哮喘病人的不适，所以通常要根据病人病情的不同，采取一定坐姿或是休息体位，可缓解病人的不适感，也可减轻哮喘病人的喘息或是胸闷等症，给病人使用舒适的靠垫，尽量保持舒适的体位，避免因体位不当引发身体不适，消除一切诱因。

3. 环境因素的护理：哮喘病人的环境护理很重要，有些特殊环境非常容易引起老年哮喘病的发作，如果不能保证老年哮喘病人休息环境的卫生，不能有一个舒适安宁的环境，会对老年哮喘病人造成非常大的危害。老年哮喘病人休息环境要保证空气清新，每天注意通风换气，温度控制在22度左右，湿度在50%左右，屋内不要有灰尘、粉尘以及烟尘等，而且也不要养花和养宠物等，避免室内存在可诱发哮喘的因素，病人生活的环境一定做好卫生清洁，干净舒适。

4. 注意病情观察：老年哮喘病人通常都是在夜间发病比较重，所以，要保证病人白天有个好的休息，有个充足的睡眠，要注意保暖护理。而且多观察病人的状态，如果发现病人咳痰时比较费力，要及早使用药物治疗或是雾化吸入等。如果病人气道中有痰液咳不出，可做吸痰处理，在吸痰过程中避免病人发生呃逆或是疼痛等。病人进行氧气治疗时，要做好氧流量的控制，确保氧气湿化，病人吸氧时舒适畅通。

5. 饮食护理：老年哮喘病人年纪都比较大，所以饮食建议多吃清淡易消化的食物，而且要注意营养均衡，食材多样化，每天都保证摄取新鲜的水果和青菜，补充充足的维生素与微量元素。哮喘病人不能吃太咸、太甜、太辣以及太冷的食物，同时要戒烟戒酒，保证身体健康。

6. 用药护理：让病人意识到药物维持治疗的重要性，叮嘱病人遵医嘱定时定量的用药。详细了解药物的原理，服用方法以及可能发生的不良反应等。如果病人对药物有任何疑问或是顾虑，医护人员要做出准确合理的解答。平喘类药物主要有肾上腺素类、茶碱类以及抗胆碱能类等，可迅速缓解病人支气管痉挛的症状，也可根据病人具体病情，使用单一药物或是联合使用。如果病人使用吸入药物时，每次喷完气雾剂后要记得漱口，避免引起病人干咳或是口腔霉菌感染等。如果病情较重的可适当的使用激素类药物，注意要严格控制和预防感染，科学合理使用药物，准确操作。

7. 合理安排运动：①哮喘病人要从夏天开始进行耐寒锻炼，因为寒冷的冬季，很容易引起哮喘病的发作，这是因为哮喘病人不能忍受寒冷的刺激，机体免疫力较差，抗病能力也很低。哮喘病人对冷空气的刺激会更加敏感，容易引起气道收缩，引发哮喘，同时也会引发感冒、咳嗽、发热以及肺炎等。所以哮喘病人进行耐寒训练是很有必要的，先从用凉水洗手开始，逐渐用凉水洗脸洗澡，慢慢适应寒冷的刺激，然后慢慢过渡到冬天，提高机体免疫力与抗病能力。耐寒训练不要着急，避免过分寒冷引发哮喘。②选择合适的锻炼环境，锻炼时要保证环境的舒适与空气清新，环境对于人体健康有着重要影响，特别是哮喘病人，如果锻炼环境比较冷或是有很多花粉，就不利于健康，而且也容易引发哮喘病的发作，所以哮喘病人进行身体锻炼的环境必须要空气新鲜，阳光温暖，安静舒适。