四川省 巴中市中医医院, 636000
老年人哮喘病在东北是很多见的一种老年疾病,该病无法彻底根治,而且严重影响老年人的身体健康与生活质量。对于老年哮喘病做好护理可有效改善病情,减少病人的痛苦。下面我们一起了解下老年哮喘病人怎样护理可改善病情。
老年人哮喘的症状
典型的哮喘病在发病前会有一定先兆症状,比如经常咳嗽,打喷嚏或是胸闷等,如果不进行及时有效的处理,可能会因为支气管阻塞情况加重而引起哮喘发作,严重时可能需要坐位或是端坐进行呼吸,发生干咳或是咯出大量白色泡沫痰,还可能会表现出发绀症状。但通常使用平喘药物治疗后可缓解,有些病人也可自行缓解。有少数病人在缓解数小时后会再次发作,而且会造成哮喘的持续性发作。
临床上也有比较多的非典型哮喘,比如咳嗽变异性哮喘,病人没有明显的诱因,连续咳嗽可超过2个月的时间,多在夜间和凌晨时发作,在运动后或是受到冷空气影响后病情会加重,进行气道反应性测定结果发现存在高反应性,使用抗生素或是镇咳祛痰类药物治疗后没有效果,使用皮质激素类药物或是支气管解痉剂治疗后症状有所缓解,但一定要注意排出可能会引起咳嗽的其他病因。
老年哮喘病人的表现症状比较明显,大多数病人都是咳嗽后会有一阵一阵的喘息,而且非常容易引起肺气肿;哮喘发作时老年人都会有胸闷和胸痛的症状,如果病情较重时,胸痛时间也会比较长。该病多发生在春季,老年哮喘病人不要吸烟,同时也避免吸二手烟,注意生活的环境中也不要有烟雾,做好环境卫生。
老年哮喘病的危害
老年人身体免疫力都比较差,发生哮喘病时对老年人的危害也非常多,首先可能先有严重的咳嗽和痰多等症,之后发生哮喘,还可能会引起严重的呼吸道感染,甚至会表现出肺癌症状,病情危急得不到及时有效处理的还会发生呼吸衰竭,危及生命。
老年人哮喘病的发病率是比较高的,因为长时间生活在被污染的空气环境中,常年吸烟,都会引起哮喘的发作,如果得不到有效治疗,会引起心血管疾病,比如冠心病、高血压、糖尿病以及脑动脉硬化等,还可能会发生高血压性心脏病、心肺功能不全以及左心衰竭等,而这些疾病也会增加哮喘病治疗的难度。
老年哮喘病人多会发生其他呼吸道疾病,如果患慢性呼吸系统疾病时,会因为呼吸受阻而引起肺泡变大,肺功能受损等,多见于支气管扩张、肺结核以及慢性支气管炎等。
猝死也是老年哮喘病常见的并发症,这也是老年哮喘病造成的最严重的危害,起病比较急,而且进展快速,病人可能在发病的几分钟内或是几小时内死亡,而且近些年哮喘病引起的老人猝死情况呈不断上升趋势,希望得到大家的重视。
三、老年哮喘病人的护理
做好心理护理:老年哮喘病是一种无法根治的疾病,而且护理不好容易反复发作,所以病人心理上都会有不同程度的焦躁、抑郁与紧张不安等,而这些不健康的心理反应,对于病人在疾病的治疗上也会造成一定的负面影响。所以,疾病治疗过程中,护理人员与家属都要做好病人的心理护理,积极开导病人,多关心病人,让病人认识到良好心态对疾病治疗的重要性,多鼓励病人要勇敢的接受现实,并积极配合医生进行治疗,保持轻松愉悦的心态去面对一切。家属也要多与病人沟通,时刻保持密切的配合,在家属与医护人员的开导下,使病人重拾战胜疾病的信心,积极与病魔做斗争,时刻都保持积极向上乐观开朗的心态。
体位护理:有些坐姿或是卧姿可能会引起老年哮喘病人的不适,所以通常要根据病人病情的不同,采取一定坐姿或是休息体位,可缓解病人的不适感,也可减轻哮喘病人的喘息或是胸闷等症,给病人使用舒适的靠垫,尽量保持舒适的体位,避免因体位不当引发身体不适,消除一切诱因。
环境因素的护理:哮喘病人的环境护理很重要,有些特殊环境非常容易引起老年哮喘病的发作,如果不能保证老年哮喘病人休息环境的卫生,不能有一个舒适安宁的环境,会对老年哮喘病人造成非常大的危害。老年哮喘病人休息环境要保证空气清新,每天注意通风换气,温度控制在22度左右,湿度在50%左右,屋内不要有灰尘、粉尘以及烟尘等,而且也不要养花和养宠物等,避免室内存在可诱发哮喘的因素,病人生活的环境一定做好卫生清洁,干净舒适。
注意病情观察:老年哮喘病人通常都是在夜间发病比较重,所以,要保证病人白天有个好的休息,有个充足的睡眠,要注意保暖护理。而且多观察病人的状态,如果发现病人咳痰时比较费力,要及早使用药物治疗或是雾化吸入等。如果病人气道中有痰液咳不出,可做吸痰处理,在吸痰过程中避免病人发生呃逆或是疼痛等。病人进行氧气治疗时,要做好氧流量的控制,确保氧气湿化,病人吸氧时舒适畅通。
饮食护理:老年哮喘病人年纪都比较大,所以饮食建议多吃清淡易消化的食物,而且要注意营养均衡,食材多样化,每天都保证摄取新鲜的水果和青菜,补充充足的维生素与微量元素。哮喘病人不能吃太咸、太甜、太辣以及太冷的食物,同时要戒烟戒酒,保证身体健康。
用药护理:让病人意识到药物维持治疗的重要性,叮嘱病人遵医嘱定时定量的用药。详细了解药物的原理,服用方法以及可能发生的不良反应等。如果病人对药物有任何疑问或是顾虑,医护人员要做出准确合理的解答。平喘类药物主要有肾上腺素类、茶碱类以及抗胆碱能类等,可迅速缓解病人支气管痉挛的症状,也可根据病人具体病情,使用单一药物或是联合使用。如果病人使用吸入药物时,每次喷完气雾剂后要记得漱口,避免引起病人干咳或是口腔霉菌感染等。如果病情较重的可适当的使用激素类药物,注意要严格控制和预防感染,科学合理使用药物,准确操作。
合理安排运动:①哮喘病人要从夏天开始进行耐寒锻炼,因为寒冷的冬季,很容易引起哮喘病的发作,这是因为哮喘病人不能忍受寒冷的刺激,机体免疫力较差,抗病能力也很低。哮喘病人对冷空气的刺激会更加敏感,容易引起气道收缩,引发哮喘,同时也会引发感冒、咳嗽、发热以及肺炎等。所以哮喘病人进行耐寒训练是很有必要的,先从用凉水洗手开始,逐渐用凉水洗脸洗澡,慢慢适应寒冷的刺激,然后慢慢过渡到冬天,提高机体免疫力与抗病能力。耐寒训练不要着急,避免过分寒冷引发哮喘。②选择合适的锻炼环境,锻炼时要保证环境的舒适与空气清新,环境对于人体健康有着重要影响,特别是哮喘病人,如果锻炼环境比较冷或是有很多花粉,就不利于健康,而且也容易引发哮喘病的发作,所以哮喘病人进行身体锻炼的环境必须要空气新鲜,阳光温暖,安静舒适。