糖尿病合并高血压应用中医治疗的临床观察

糖尿病合并高血压应用中医治疗的临床观察

杨柏

德立阳光医院 150066

【摘要】目的：观察给予糖尿病合并高血压患者中医治疗的效果。方法：按照随机分组原则将我院收治的78例糖尿病合并高血压患者均分为两组，即对照组和观察组，每组39例。入选病例起止时间为2019年12月~2020年12月。其中，对照组以西药治疗为主，观察组则接受中医治疗，对比治疗后的治疗效果。结果：对照组总有效率为71.79%，其与观察组的94.87%相比前者明显高于后者，有统计学意义；治疗前，对照组舒张压、收缩压分别为（104.62±2.31）mmHg、（163.52±4.68）mmHg，观察组舒张压、收缩压分别为（102.18±2.24）mmHg、（164.75±4.14）mmHg，组间对比无统计学意义；治疗后，对照组舒张压、收缩压分别为（88.94±3.31）mmHg、（163.52±4.68）mmHg，观察组舒张压、收缩压分别为（72.34±3.40）mmHg、（125.64±3.34）mmHg，对比结果为P＜0.05，有统计学意义。结论：中医治疗糖尿病合并高血压可有效降低患者血压，治疗效果显著，可加大推广力度。

【关键词】糖尿病合并高血压；中医治疗；临床疗效

近年来人们生活水平不断提高，糖尿病发病率急剧升高，且合并糖尿病的患者明显增加。两种疾病合并还可能诱发其他疾病，比较常见的有糖尿病肾病、心脑血管病等，对患者而言并不利于其身心健康发展，还影响患者生活质量^[1]。一直以来临床上主要是西药治疗为主，但效果不如人意。大量研究表明给予糖尿病合并高血压治疗取得确切的效果，为了验证中医在该疾病的治疗效果，我院开展了相关的研究，具体过程如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

按照随机分组原则将我院收治的78例糖尿病合并高血压患者均分为两组，即对照组和观察组，每组39例。入选病例起止时间为2019年12月~2020年12月。其中，对照组男女比例为19：20；患者年龄最小、年龄最大分别为37岁和75岁，平均（58.83±4.24）岁。观察组组男女比例为21：18；患者年龄最小、年龄最大分别为38岁和78岁，平均（60.25±3.75）岁。对比分析两组患者基本资料，男女比例和年龄差别不大，两组患者对比具有研究价值。

1.2方法

两组患者均行常规治疗：皮下注射胰岛素，口服降糖药、控制饮食并适当运动。

对照组：口服坎地沙坦治疗，初始剂量8mg/次，1次/日。治疗1个月后评估患者情况，并调整剂量，最高不超过32 mg。

观察组：中医治疗，具体药方为：女贞子、泽泻各30g，泽兰、山茱萸各15g，苍术、葛根各12g，知母10g，麦冬9g，紫草5g，黄连、五味子各3g，结合患者病情进行辩证加减。上述药方用500ml清水煎为300ml，早晚各服用150ml。

1.3观察指标

记录患者治疗后的情况，包含治疗效果、血压变化等。疗效判定标准为：显效：患者病情稳定，血糖、血压均处于正常范围；有效：患者病情基本得到控制，但血压、血糖仍然未恢复正常水平。无效：均不符合上述情况^[2]。

1.4统计学方法

本文资料的统计分析借助软件SPSS21.0进行，治疗效果以n（%）表达，行卡方检验；血压变化以（ ±s）表达，行t检验。以P＜0.05表达具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组总有效率与观察组区别明显（观察组、对照组分别为94.87%、71.79%），结对比存在P＜0.05，有统计学意义，见表1。

2.2对比两组治疗前后血压变化情况

两组患者治疗前血压差别不大，P＞0.05，无统计学意义；但治疗后血压差异明显，P＜0.05，有统计学意义，见表2。

3 讨论

糖尿病患者合并高血压的治疗中临床应用中医辩证治疗重点在于调节人体气血，以此达到降低患者血压的目标，取得良好的控制血糖的效果^[3-4]。本次研究治疗该疾病时主要用到的药材有女贞子、泽泻、泽兰、苍术、葛根、知母、麦冬、紫草、黄连、五味子。具有益气养阴、清热润燥等功效的药材有女贞子、山茱萸、葛根、知母和五味子；而具有清热祛湿功效的为黄连、泽泻、苍术。上述几种药材合用可达到改善患者心功能的作用，避免对胰岛素敏感性造成影响，更安全可靠。还可改善患者血糖、血脂和血压，不良反应很少。

从本研究结果可知，实施西药治疗的对照组无效率、总有效率分别为28.21%、71.79%，实施中医治疗的观察组无效率、总有效率分别为5.13%、94.87%，对比结果均为P＜0.05，存在统计学意义；且观察组舒张压、收缩压改善情况均优于对照组，对比结果均为P＜0.05，存在统计学意义。由此可见，中医在治疗糖尿病合并高血压具有借鉴价值^[5]。

综上，中医治疗糖尿病合并高血压可有利于患者血压恢复，治疗效果优于西药治疗，具有推广价值。

【参考文献】

[1]蒋殿飞. 糖尿病合并高血压病中医辨证治疗临床分析[J]. 心理月刊, 2020, 15(3):194-194.

[2]陈华. 糖尿病合并高血压患者应用中西医结合护理的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(020):15,18.

[3]李万义. 中西医结合治疗糖尿病合并高血压80例研究[J]. 中医临床研究, 2018，10(5)：56-57.

[4]刘水平. 中医治疗糖尿病合并高血压病临床分析[J]. 临床研究 2015，23（12）, 19-20.

[5]刘常智, 赖晓霖, 郭立华. 中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床观察[J]. 光明中医, 2018, 33(21):3114-3115.