南京医科大学第四附属医院 210000
摘要:目的:观察为手足创伤60例患者应用骨科急诊手术治疗的临床效果评价分析。方法:抽取2020年1月-2021年1月在我院骨科进行手术的60例手足创伤患者作为研究对象,采用随机抽签的方法将患者分为研究组和参照组两组,每组分别30例。为参照组患者采用常规治疗进行干预;为研究组患者应用骨科急诊手术进行干预,观察两组患者的出血量及并发症发生率,并对其进行比较、分析。结果:研究组患者的出血量相比于参照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率相比于参照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将骨科急诊手术应用于手足创伤患者的治疗中应用取得了令人满意的疗效,其不仅能够控制患者关键位置的出血量,还能够避免患者受到并发症的折磨,可在骨科临床中进行广泛应用。
关键词:骨科;急诊手术;手足创伤;临床疗效
手足创伤在骨科临床上是比较常见的,其主要是外力作用下导致四肢出现创伤性疾病,常见的有交通事故创伤、高空作业坠落、砸伤等,患者主要表现为创伤位置剧烈疼痛、大量出血,甚至有的患者会出现昏迷等情况,如果失血过多就会因为抢救无效而死亡,所以必须要为患者提供及时、有效的治疗[1]。本次研究主要将骨科急诊手术应用于手足创伤患者中取得的效果进行分析,对整个研究过程阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究选取2020年1月-2021年1月我院骨科进行手术的60例手足创伤患者作为研究对象,并对整个治疗过程进行回顾性分析。纳入标准:所有患者均通过骨科手术进行治疗,患者及家属同意被纳入本次调查研究;排除标准:先天性骨骼畸形、败血病、传染性疾病、严重器质性疾病等[2]。随机将患者分成研究组30例、参照组30例,其中研究组20例男性、10例女性,年龄在25-65岁之间,平均年龄(45±2.4)岁;参照组21例男性、9例女性,年龄在26-68岁之间,平均年龄(49±3.2)岁。将两组患者的病例资料进行比较分析得出差异无统计学意义(P>0.05),但有可比性。
1.2 治疗方法
为参照组患者应用常规治疗进行干预,首先要为患者进行创伤位置的检测,明确创伤位置的严重情况,为患者的创伤位置进行清洁、消毒,然后为患者提供抗生素、止痛药等进行治疗,同时还要对患者的生命体征进行严密的监测,对于出血点进行加压包扎[3]。
为研究组患者应用骨科急诊手术进行干预,具体操作如下:其一做好常规检测,护理人员需要调整患者的状态,等待患者呼吸稳定之后进行诊断,通过X线检测明确患者的创伤情况,对于患者出血情况、皮肤颜色、意识状态等进行评估;其二要做好手术治疗,医师要明确患者的创伤位置,然后根据创伤位置制定对应的手术方案,为患者进行麻醉并对骨骼进行复位,并对创口的淤血进行清理,在对伤口位置进行消毒杀菌,采用钢板加压螺钉与克氏针进行固定处理;其三要做好手术后的监护,当手术完成后要对创伤位置进行反复的监测,确认无误后进行缝合,术后要对患者的创伤位置按时消毒,然后观察患者的体征、状态,出现不良反应要及时的通知医师进行处理[3]。
1.3 观察指标
观察两组患者的出血量及并发症的发生率情况,首先对于两组患者炉内出血、创口出血、消化道出血等进行测量;其次对于两组患者肺炎、休克、静脉血栓等发生率的进行统计。
1.4 统计学方法
本次研究才用的统计学方法主要是通过SPSS22.0统计学软件对各项数据进行统计分析,其中平均数通过±代表、标准差以(X±S)为代表的、百分数则用%表示,X2进行数据的计算、t进行数据检测,而P<0.05意味着比较有统计学意义。
2.结果
将两组患者的出血量进行比较分析如表1所示。
组名 n 颅内出血 创口出血 消化道出血
研究组 30 176.25±23.88 54.25±5.18 155.86±12.37
参照组 30 425.25±28.27 388.82±12.68 309.24±21.65
表1:两组患者的出血量的数据比较分析
将两组患者并发症发生率进行比较分析如表2所示。
组名 n 肺炎 休克 静脉血栓 并发症发生率(%)
研究组 30 0(0 %) 1(3.3%) 1(3.3%) 2(6.7%)
参照组 30 2(6.7%) 2(6.7%) 2(6.7%) 6(20%)
表2:两组患者并发症发生率的数据比较分析
3.讨论
近年来骨科疾病的发病率呈不断上升趋势,其中手足创伤作为骨科治疗中最常见的一种,不仅为对患者带来剧烈的疼痛,还会影响到患者的生活质量。由于手足创伤发病突然、病情发展快,所以必须要为患者提供及时、有效的治疗,不然就会危及患者的生命。常规的治疗方法恢复时间长、并发症较多,而骨科急诊手术治疗以抢救为主、控制并发症为辅,在尽快保障患者脱离危险的同时,还能够降低并发症的发生率[3]。本次研究发现,研究组患者的出血量明显低于参照组,证实骨科急诊手术能够有效的控制患者关键位置的出血量,使得患者尽快脱离危险期;研究组的并发症发生率相比于参照组更低,证实骨科急诊手术可以将手术全过程各个环节的并发症发生率进行预防、控制,使得患者尽快的康复。
参考文献:
[1]刘俊俊. 骨科急诊手术治疗手足创伤40例临床效果分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷27期, 91页, 2020.
[2]岳岩. 骨科急诊手术治疗手足创伤43例临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(38):89+97.
[3]唐明涛. 骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果分析[J]. 中国现代药物应用, 2020, 014(004):67-68.