丁苯肽注射液对急性进展型脑梗死患者的治疗评估

丁苯肽注射液对急性进展型脑梗死患者的治疗评估

张胜男

宁城县 中医蒙医医院脑病二科 内蒙古赤峰市 024200

【摘要】目的：观察丁苯肽注射液对急性进展型脑梗死患者的治疗疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的64例急性进展型脑梗死患者为本次研究对象，按照是否给予丁苯肽注射液治疗将患者分为对照组（32例：未应用丁苯肽注射液）与实验组（32例：应用丁苯肽注射液），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者给药7天后S-100蛋白（S100B）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经特异性烯醇酶（NSE）等实验室检查结果均优于对照组，此外，实验组患者治疗7天后神经功能缺损评分（NIHSS）得分显著低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：急性进展型脑梗死患者丁苯肽注射液治疗可显著提升治疗效果。

【关键词】丁苯肽注射液；急性进展型脑梗死；疗效

进展型脑梗死据流行病学调查显示其发病率约占急性脑梗死发病率的百分之三十至百分之四十，患者神经功能缺失症状呈阶梯式加重，伴随中枢神经损伤S100B、MBP、NSE等神经因子可大量合成，进而对中枢神经系统造成不可逆性损伤^[1]。本次研究比较我院2019年6月-2020年6月收治的64例未应用丁苯肽注射液以及应用丁苯肽注射液急性进展型脑梗死患者治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2019年6月-2020年6月收治的64例急性进展型脑梗死患者为本次研究对象，按照是否给予丁苯肽注射液治疗将患者分为对照组（32例）与实验组（32例）。实验组应用丁苯肽注射液治疗的32例患者中男（n=16）、女（n=16），年龄区间为：56岁～77岁、平均（63.62±1.62）岁，病程/平均病程为：3h～21h天，（14.02±1.42）h。对照组未应用丁苯肽注射液治疗的32例患者中男（n=17）、女（n=15），年龄区间为：58岁～75岁、平均（63.61±1.64）岁，病程/平均病程为：3h～26h天，（14.05±1.41）h。两组患者平均年龄、平均病程等基础资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：本次研究对象入院后结合患者颅脑CT检查结果确诊急性进展型脑梗死，本次研究征得患者、患者家属同意。排除标准：（1）合并脑出血或其他颅脑疾病患者。（2）合并凝血障碍疾病患者。（3）合并心、肝、肾等其他重要脏器疾病患者。（4）本次研究用药前私自应用其他治疗药物以及对本次用药过敏患者。

1.3方法

对照组患者硝苯地平缓释片每日口服给药一次，每次20mg。辛伐他汀钠每日给药一次，每次10mg。拜阿司匹林每日给药一次，每次100mg。实验组在对照组常规药物治疗基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗，丁苯酞氯化钠注射液每次l00 mL, 每日静脉滴注给药l次。

1.4观察指标

1. 比较两组患者入院时、给药7天后S100B、MBP、NSE等实验室检查结果。

2. 比较两组患者给药7天后神经功能恢复情况，NIHSS量表评分在0分至42分，评分越高则表示患者神经功能损伤越严重。

1.5统计学处理

结果中数据录入SPSS21.0系统进行处理，计量数据以（ ±s）方式表述，行t统计学检验，P值<0.05预示组间数据差异明显，统计学意义成立。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后S100B、MBP、NSE等实验室检测结果 具体情况（见表1），实验组患者治疗7天后S100B、MBP、NSE等实验室检测结果均低于对照组。

表1 两组患者治疗前后S100B、MBP、NSE等实验室检测结果（ ±s，n=32）

2.2两组患者治疗前后神经恢复情况 具体情况（见表2），实验组患者治疗7天后NIHSS量表得分低于对照组。

表2 两组患者治疗前后神经恢复情况（n=32，分）

急性进展型脑梗死患者中枢神经细胞损伤后S100B、MBP、NSE大量合成，硝苯地平缓释片具有降压的作用，辛伐他汀钠可改善血脂代谢，拜阿司匹林抑制血小板聚集，上述常规药物临床治疗效果有限^[2,3]。丁苯酞可减少中枢神经细胞内线粒体传递链细胞色素C的释放，以抑制中枢神经细胞凋亡，此外，该品可抑制缺血区氧自由基的生成，解除微小血管痉挛，进而改善患者脑部血流微循环^[4]。本次研究显示实验组患者治疗7天后S100B、MBP、NSE等实验室检测指标比对照组低，神经功能改善优于对照组。

综上所述，急性进展型脑梗死患者治疗中丁苯肽注射液的应用有利于S100B、MBP、NSE的吸收以及神经功能的改善。

参考文献：

[1]常万生,张海奇,霍贵玲,等.丁苯肽注射液治疗急性进展型脑梗死患者的疗效及安全性观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(2):117-118.

[2]储庆敏.丁苯肽注射液治疗急性进展型脑梗死的效果及作用机制探究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(18):138,140.

[3]赵诚诚,农春梅,赵海芳,等.丁苯肽联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效分析[J].当代医药论丛,2021,19(5):115-116.

[4]李铁玲.依达拉奉联合丁苯肽注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国现代药物应用,2020,14(24):105-107.