手术室体位护理对妇产科长时间手术患者压疮形成的预防作用

手术室体位护理对妇产科长时间手术患者压疮形成的预防作用

赵怡

石家庄市第四医院 050500

摘要：目的：对妇产科长时间手术患者采用手术室体位护理，观察该种护理效果。方法：将2020年4月--2021年3月的患者作为观察对象，并分为一组（采用手术室体位护理）和二组（采用基础护理干预）。结果：一组和二组情绪状态和生活质量评分对照中，一组分别为38.63±3.11（分）、94.37±2.18（分），二组分别为49.27±4.05（分）、85.62±3.62（分），（t=9.439，p=0.000），两组有差异。结论：对妇产科长时间手术患者采用手术室体位护理效果显著，值得推荐使用。

关键词：妇产科手术患者；手术室体位护理；压疮

长时间需要手术的患者由于长期在手术实施中需要保持一个体位，很容易造成身体局部组织受压而发生压疮情况，压疮的形成也会影响患者的康复效果，对生活质量造成威胁。在目前的临床治疗中，还不能够通过改变手术体位和减少手术时间的方法来减少压疮的形成，压疮也是目前医学中的难题，针对压疮的形成只能采取预防的方式，因此在本组研究中对妇产科长时间手术患者采用手术室体位护理，观察该种护理效果。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2020年4月--2021年3月的妇产科长时间手术患者作为观察对象，并分为一组（采用手术室体位护理）和二组（采用基础护理干预）。一组41例，患者在23--68岁之间；二组41例，患者在22--69岁之间。（p>0.05），两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组采用基础护理干预，主要包括：术前对患者讲解相关的注意事项、饮食指导、健康教育、保暖干预、指导患者使用海绵来支撑身体受压部位、保持环境卫生等等。

1.2.2一组

一组采用手术室体位护理干预，该种方式是建立在基础护理之上的，主要包括以下内容：

（1）组建压疮预防小组：由主治医生、护士长、经验丰富的护理人员组建成为一支专业的压疮预防小组，定期对小组成员进行培训和考核，主要包括压疮预防的相应知识、手术室体位护理方法、压疮的治疗和护理方式等等内容，通过培训来全面提升护理人员的护理质量水平，减少患者在手术过程中压疮的发生，提升患者的护理效果^[1]。

（2）对压疮发生程度进行评估：在手术开展前，针对患者的情况、手术方式、手术时间、手术体位等等方面进行综合分析，使用压疮危险评分评估压疮发生的危险程度，然后根据评估结果来制定相应的护理计划，针对危险程度评分较高的患者进行高风险预报设定，对其填写相关的报告单，然后让患者和家属具有相关的知情权，减少医疗纠纷和不良事件的发生。

（3）手术室体位护理干预：首先了解患者手术体位的需求，然后根据具体体位来制定相关的预防护理假话，常规手术体位摆放以后，帮助患者肢体近端关节高于远端的关节，上肢外展要小于90度，然后对受压的部位进行支撑，使用海绵垫、布垫等等物体来支撑。患者在手术中如果发现有压疮的体征出现，可以征求医生的意见来对患者的体位进行改变。针对高风险压疮患者的护理方式：仰卧位的患者可以采用曲线型仰卧位；侧卧位的手术患者可以在术后对患者的受压部位帮助按摩，提高患者的血液循环情况，在征得医生同意后进行小幅度的体位变化^[2]。

1.3统计学

采用SPSSI18.0软件，计数资料和计量资料分别用t和x²检验，P<0.05表示两组数据有差异。

2.结果

2.1两组情绪状态和生活质量评分情况

一组和二组情绪状态和生活质量评分对照中，一组分别为38.63±3.11（分）、94.37±2.18（分），二组分别为49.27±4.05（分）、85.62±3.62（分），（t=9.439，p=0.000），两组有差异。

表1 两组情绪状态和生活质量评分对比

2.2两组护理满意度和压疮发生率情况

一组和二组护理满意度和压疮发生率对照中，一组分别为95.12%、4.87%，二组分别为80.48%、17.07%，（x

²=6.940，p=0.000），两组有差异。

表2 两组护理满意度和压疮发生率对比

3.讨论

压疮是临床治疗中的常见问题，也是世界性的难题，尤其针对妇产科长时间手术患者来说发生压疮的几率较大，严重影响了患者的生活质量和康复效果。患者由于需要配合手术需求，体位会改变身体的支点和负重点，长时间的压迫局部软组织就会造成血液循环异常，加上麻醉药物的影响，就会导致血流缓慢，压疮的发生率也会提高。对妇产科长时间手术患者采用手术室体位护理干预，能够通过组建压疮预防小组来提升护理人员的护理质量水平；通过对压疮发生程度进行评估来减少患者的压疮发生率；通过手术室体位护理干预来全面预防压疮的发生，提升患者康复效果^[3]。

为了获得手术室体位护理对妇产科长时间手术患者的护理效果，本次采用两组对照分析，首先观察两组情绪状态和生活质量评分情况：一组和二组情绪状态和生活质量评分对照中，一组分别为38.63±3.11（分）、94.37±2.18（分），二组分别为49.27±4.05（分）、85.62±3.62（分），（t=9.439，p=0.000），两组有差异；然后分析两组护理满意度和压疮发生率情况：一组和二组护理满意度和压疮发生率对照中，一组分别为95.12%、4.87%，二组分别为80.48%、17.07%，（x²=6.940，p=0.000），两组有差异。

综上所述，将手术室体位护理运用于妇产科长时间手术患者护理中，能够减少压疮发生率，该方式可推广。

参考文献

[1]李俊红.手术室体位护理对长时间侧卧位患者舒适度及压疮发生率的影响[J].数理医药学杂志,2020,33(11):1731-1732.

[2]陈蕴琪.手术室应用护理干预对预防体位性压疮的影响探讨[J].中国社区医师,2020,36(14):120-121.

[3]李娟,李雅.压疮护理单联合手术室体位护理对早期预防手术室高危患者压疮发生的作用[J].临床医学研究与实践,2020,5(09):165-167.