舒适护理对维持性血液透析患者护理效果及影响分析

舒适护理对维持性血液透析患者护理效果及影响分析

唐子琪

湖北省黄冈市麻城市人民医院 湖北 黄冈 438300

【摘要】目的：分析舒适护理对维持性血液透析患者护理效果及影响。方法：选取2019年9月至2021年1月我院收治的64例终末期肾脏病血液透析患者作为本次的研究对象，随机分为对照组32例和观察组32例，对照组患者给予常规的治疗和护理，观察组患者给予舒适护理。对比两组患者的临床营养状况和两组患者的依从性。结果：观察组患者的血清白蛋白、血红蛋白、氮平衡指标明显更有与对照组患者，两组对比（P＜0.05）差异具统计学意义。观察组患者的依从率（93.75%）显著高于对照组患者的依从率（71.88%），两组对比（P＜0.05）差异具统计学意义。结论：对维持性血液透析患者应用舒适护理效果显著，能有效改善患者身体营养状况，对提高患者的依从度有积极的影响，从而提高透析效果，具有广泛应用和推广的价值。

【关键词】舒适护理；维持性血液透析；护理效果；依从度

对于终末期肾脏病患者而言，血液透析是其维持生命最主要的治疗措施，不但治疗时间长，且花费高昂、依赖性强，会导致患者产生消极悲观的情绪，降低对治疗的依从性，从而影响治疗效果^[1]。基于此，本文选取2019年9月至2021年1月我院收治的64例终末期肾脏病血液透析患者作为本次的研究对象，就舒适护理对维持性血液透析患者护理效果及影响进行了分析和探究，具体内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年9月至2021年1月我院收治的64例终末期肾脏病血液透析患者作为本次的研究对象，随机分为对照组32例和观察组32例。64例患者中男性患者为36例，女性患者为28例，年龄62-75岁，平均年龄（69.4±5.6）岁；其中梗阻性肾病有8例，糖尿病肾病有22例，慢性肾小球肾炎有34例；两组患者一般资料对比P＞0.05无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理。观察组患者给予舒适护理，（1）心理舒适护理：为患者详细讲解相关的注意事项、护理方式以及治疗方式，对患者出现的焦虑抑郁等情绪进行及时的沟通，帮助患者消除因不了解或恐惧而产生的负面情绪，让患者能够积极的配合治疗。（2）生活舒适护理：结合患者自身的实际情况制定饮食摄入标准，控制油、盐、糖的摄入，饮食以清淡为主，忌烟酒，忌辛辣，保障患者营养摄入的均衡，规律作息，保持大便通畅^[2]。（3）疼痛干预：询问患者疼痛原因，评估疼痛因素，对患者的疼痛程度以及镇痛效果进行合理的判断，可给予患者一些舒缓的音乐来转移患者的注意力。（4）舒适健康教育：于患者入院时对患者进行及时的沟通，并对患者的生活习惯和饮食习惯等基本资料有充分地掌握，根据患者的学历、病情等实际情况对患者制定个体化的、有针对性的健康教育内容的制定，建立微信群，让患者及其家属进群，组建与护理人员的互动交流场所，患者进群后可与其他患者互相沟通交流，护理人员充群消息中发现患者问题并给予解答，发现错误并给予纠正^[3]。

1.3观察指标

根据患者在透析期间是否主动、是否需要护理人员的再三劝说、是否存在不良情绪将患者的依从性分为配合、被动和抗拒。

1.4统计学方法

计量资料 ±s表示，用t检验；计数资料（%）表示，用卡方检验，本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理，两组对比P﹤0.05有意义。

2. 结果

2.1对比两组患者治疗3个月后的生化检验结果

观察组患者的血清白蛋白、血红蛋白、氮平衡指标明显更优于对照组患者，两组对比（P＜0.05）差异具统计学意义。见表1

表 1两组患者营养状况比较（ ±s）

2.2对比两组患者的依从性

对照组患者中对治疗和护理服务表现为配合的患者有8例，占25%，表现为被动的患者有15例，占46.88%，表现为抗拒的有9例，占28.13%；观察组患者中对治疗和护理服务表现为配合的患者有19例，占59.38%，表现为被动的患者有11例，占34.38%，表现为抗拒的有2例，占6.25%；观察组患者的依从率（93.75%）显著高于对照组患者的依从率（71.88%），两组对比（P＜0.05）差异具统计学意义。见表2

表 2两组患者依从性比较（n，%）

3、讨论

终末期肾脏病是不可逆的严重疾病，其治疗过程缓慢且花费高昂，极易引起患者的抗拒心理，再加之患者对疾病本身以及血液透析的了解相对匮乏，所以非常影响血液透析的效果^[4]。舒适护理是一种新型的护理模式，旨在从患者入院开始，使处于诊疗过程中的患者处于舒适的环境和愉悦的状态中，给予患者舒适、全面、贴心的护理服务，从而提高患者的生活质量。

在本次研究中，观察组患者的血清白蛋白、血红蛋白、氮平衡指标明显更优于对照组患者，两组对比（P＜0.05）差异具统计学意义。对照组患者中对治疗和护理服务表现为配合的患者有8例，占25%，表现为被动的患者有15例，占46.88%，表现为抗拒的有9例，占28.13%；观察组患者中对治疗和护理服务表现为配合的患者有19例，占59.38%，表现为被动的患者有11例，占34.38%，表现为抗拒的有2例，占6.25%；观察组患者的依从率（93.75%）显著高于对照组患者的依从率（71.88%），两组对比（P＜0.05）差异具统计学意义。

综上所述，对维持性血液透析患者应用舒适护理效果显著，能有效改善患者身体营养状况，提高患者的依从程度，对提高患者的依从程度有积极的影响，具有广泛应用和推广的价值。

参考文献：

1. 张静, 李艳博. 维持性血液透析患者护理中应用舒适护理的效果评价[J]. 健康必读 2019年4期, 130-131页, 2019.

2. 姜静波. 舒适护理在慢性肾衰竭患者维持性血液透析中的应用效果[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2020, 017(001):213.

3. 刘仁香. 舒适护理干预对维持性血液透析患者自我管理行为和生活质量的影响[J]. 中外医学研究, 2019, 017(026):56-57.

4. 陈小苹, 余雪珍, 谭玉英. 舒适护理联合个性化护理对左卡尼汀治疗维持性血液透析患者临床症状的改善效果[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2020, v.41;No.496(06):105-107.