增强CT定量参数与结肠癌恶性生物学行为及预后的相关性分析

(整期优先)网络出版时间:2021-06-15
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摘要目的探讨增强CT定量参数与结肠癌恶性生物学行为及预后的相关性。方法选取2017年2月至2019年10月安徽皖北煤电集团总医院100例结肠癌患者作为研究对象,均行增强CT检查,并检测患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,根据结肠癌患者血清CEA、CA19-9水平的平均数分组,CEA<28.36 pmol/L为低水平,≥ 28.36 pmol/L为高水平;血清CA19-9<40.26 pmol/L为低水平,≥ 40.26 pmol/L为高水平。比较不同血清CEA、CA19-9水平、不同病理指标结肠癌患者的增强CT定量参数,分析血清肿瘤标志物水平、结肠癌恶性生物学行为与增强CT定量参数的相关性。随访12个月,统计不同预后患者临床资料、增强CT参数,分析结肠癌患者预后影响因素及增强CT定量参数对患者预后的预测价值。结果血清CEA、CA19-9低水平结肠癌患者CT平扫值、增强值及强化程度均低于高水平患者[(30.16 ± 5.14)HU比(38.51 ± 5.72)HU、(55.74 ± 8.12)HU比(78.62±8.97)HU、(25.58 ± 3.60)HU比(40.11 ± 3.14)HU],差异有统计学意义(P<0.05)。结肠癌患者血清CEA、CA19-9水平与CT平扫值、增强值、强化程度存在正相关关系(P<0.05);结肠癌患者CT增强值、强化程度与结肠癌患者Dukes分期、分化程度及有无淋巴结转移、淋巴管浸润有关,CT平扫值与结肠癌患者Dukes分期、有无淋巴结转移及淋巴管浸润有关(P<0.05)。结肠癌患者死亡危险因素包括年龄、Dukes分期、分化程度、淋巴结转移、淋巴管浸润、CT平扫值、增强值、强化程度(P<0.05);CT平扫值、增强值、强化程度联合预测结肠癌患者预后的曲线下面积为0.873,大于各参数单一预测,联合预测的灵敏度、特异度分别为76.92%、88.37%。结论增强CT定量参数与结肠癌患者恶性生物学行为存在一定相关性,其检测值升高是患者预后的危险因素。