蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2021-06-17
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蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

格日勒

内蒙古自治区乌兰察布市察右后旗蒙医医院(内蒙古 乌兰察布) 012400


摘要:目的:分析蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:以我院2019.3—2020.10收治的66例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,以抽签法将其分为观察组(33例)与对照组(33例),观察组采取蒙医药治疗,对照组采取常规西医治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后炎性因子水平、不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率(96.97%)显著高于对照组(78.79%),IL—8(白介素—8)、TNF—α(肿瘤坏死因子—α)低于对照组,不良反应发生率(6.06%)低于对照组(24.24%),组间比较P<0.05,差异明显。结论:对慢性萎缩性胃炎患者应用蒙医药治疗可显著改善其病情,且不良反应较少,此治疗方案值得借鉴推广。

关键词:慢性萎缩性胃炎;蒙医药;常规西医治疗;炎性因子水平;不良反应发生率



慢性萎缩性胃炎为一类常见的消化系统疾病,多数患者在发病初期无明显症状,因此很难确诊[1]。该病具有较大的危害性,治疗起来比较困难,常规西医治疗的效果比较有限,近年来诸多研究证实蒙医药在治疗该病中具有更好的效果[2]。本研究选取我院2019.3—2020.10收治的66例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,现就蒙医药对其治疗效果进行分析介绍。

1,资料和方法

1.1一般资料

以我院2019.3—2020.10收治的66例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,以抽签法将其分为观察组(33例)与对照组(33例)。观察组中男、女各有19例、14例;年龄23—72岁,均值(49.95±3.54)岁;病程1—7年,均值(3.41±1.23)岁。对照组中男、女各有21例、12例;年龄20—74岁,均值(49.84±3.41)岁;病程1—8年,均值(3.50±1.21)岁。两组患者上述指标相比P>0.05,本研究可行。所有病例均诊断为慢性萎缩性胃炎,患者自愿参与本研究,排除合并严重器质性病变、精神异常者,本研究符合医学伦理学的要求。

1.2方法

对照组应用常规西医治疗,口服枸橼酸莫沙必利片,每天3次,每次5mg,该药为鲁南贝特制药有限公司生产,批准文号为国药准字H19990317;口服克拉霉素片,每天2次,每次250mg,该药为上海雅培制药有限公司生产,批准文号为国药欢子H20033044;口服兰索拉唑肠溶片,每天2次,每次15mg,该药为江苏康缘药业股份有限公司生产,批准文号为国药准字H20067606。

观察组应用蒙医药治疗,早餐前口服查干乌日勒丸5g,该药为内蒙古蒙药股份有限公司生产,批准文号为国药准字Z20027791;午餐前口服阿那日十四味散5g,该药为内蒙古蒙药股份有限公司生产,批准文号为国药准字Z15020388;晚餐前口服通达嘎五味丸5g,该药为内蒙古乌兰浩特中蒙制药有限公司生产,批准文号为国药准字Z15020388。两组患者均连续治疗六周。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果、治疗前后炎性因子水平(IL—8、TNF—α)、不良反应(腹泻、贫血、胃溃疡等)发生率。治疗效果评价方法:“显效”为患者症状消失、各项实验室指标恢复正常;“有效”为患者症状有所改善、各项实验室指标趋于正常;“无效”为未达上述标准者[3]。显效率+有效率=总有效率。

1.4统计学方法

以SPSS19.0软件对试验资料进行处理,对计数资料[n(%)] 与计量资料(60ca9b0131c7b_html_f7e6d97f8a1739a8.gif ±s)分别开展卡方检验和t检验,P<0.05时,表示组间差异显著。

2结果

2.1对比两组患者治疗效果

观察组患者治疗总有效率为96.97%,明显高于对照组(78.79%),组间比较P<0.05,详见表1。

表1 对比两组患者治疗效果[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

33

18(54.55)

14(42.42)

1(3.03)

32(96.97)

对照组

33

10(30.30)

16(48.48)

7(21.21)

26(78.79)

X2





5.121

P





0.024

2.2对比两组患者治疗前后炎性因子水平

治疗前两组患者IL—8、TNF—α无明显差异,组间对比P>0.05;治疗后观察组患者IL—8、TNF—α均低于对照组,组间对比P<0.05。详见表2。

表2 对比两组患者治疗前后炎性因子水平(60ca9b0131c7b_html_f7e6d97f8a1739a8.gif ±s)

组别

例数

IL—8(pg/ml)

TNF—α(ng/ml)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

33

16.34±1.78

10.20±1.33

3.05±0.52

1.12±0.14

对照组

33

16.78±1.81

13.32±1.35

3.09±0.54

2.27±0.28

t


0.996

9.458

0.307

21.103

P


0.323

0.000

0.760

0.000

2.3对比两组患者不良反应发生率

观察组与对照组患者不良反应发生率分别为6.06%、24.24%,组间比较P<0.05,详见表3。

表3 对比两组患者不良反应发生率[n(%)]

组别

例数

腹泻

贫血

胃溃疡

总发生率

观察组

33

1(3.03)

1(3.03)

0(0.00)

2(6.06)

对照组

33

3(9.09)

3(9.09)

2(6.06)

8(24.24)

X2





4.243

P





0.039

3,讨论

慢性萎缩性胃炎在临床中比较常见,具体可分为多灶性萎缩性胃炎、自身免疫性萎缩性胃炎、萎缩性全胃炎等类型,该病多因幽门螺杆菌感染引起,其主要临床表现为腹胀、上腹痛、乏力、反酸、恶心、食欲不振等,其危害性极大,应尽早进行治疗[4]。枸橼酸莫沙必利片、克拉霉素片、兰索拉唑肠溶片等西药在治疗该病中应用较高,其疗效有所局限,且存在明显的副作用。蒙医将慢性萎缩性胃炎归入到“胃衰病”的范畴,其治疗原则为助消化、开胃,蒙医治疗该病的常用药为干乌日勒丸、阿那日十四味散、通达嘎五味丸等[5]。不过诸多专家学者认为在对患者进行治疗的同时还应做好生活护理、心理干预、用药指导、饮食护理等多方面的护理服务,以更好的改善患者病情,提升其生活质量[6]。本研究结果显示,蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎的总有效率高达96.97%,患者治疗后IL—8、TNF—α水平明显降低,不良反应发生率也较低,仅为6.06%,林洁民等[7]的研究结论与此类似。

从上述分析中可以看出,蒙医药治疗慢性萎缩性胃炎安全、有效,建议将此治疗方案在临床中推广应用。



参考文献

[1]梁立敏. 赵绍华治疗慢性萎缩性胃炎经验[J]. 河南中医, 2017, 37(011):1908-1910.

[2]贺洁, 时丹丹, 赵家荣. 沈舒文教授治疗慢性萎缩性胃炎的用药经验总结[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 002(036):132-133.

[3]徐坤福. 中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展[J]. 光明中医, 2018, 033(014):2140-2142.

[4]周甜. 消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察[J]. 中国中医药科技, 2017, 024(005):660-661.

[5]秧英敬, 梁仲惠. 中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展[J]. 湖南中医杂志, 2017, 033(011):177-179.

[6]李永帅, 李学军. 李学军教授治疗慢性萎缩性胃炎临证经验[J]. 国医论坛, 2017, 32(001):23-24.

[7]林洁民, 黄穗平, 邝宇香. 余绍源教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验[J]. 世界中西医结合杂志, 2018, 013(006):782-784.