循环灸联合穴位贴敷中医护理对肝硬化临床效果分析

循环灸联合穴位贴敷中医护理对肝硬化临床效果分析

陈姣

江苏省江阴市中医院， 214400

【摘要】：目的：研究分析在肝硬化患者中应用循环灸联合穴位贴敷中医护理的临床效果。方法：研究抽取2019年7月~2020年9月我院84例肝硬化患者，依据抽样法，分析对照组（42例）实行常规护理与观察组（42例）实行循环艾灸联合穴位贴敷护理的临床效果。结果：观察组中医症候积分低于对照组，而生活质量和护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：应用循环灸联合穴位贴敷中医护理效果显著，有效改善临床症状，护理满意度提升。

【关键词】：肝硬化；循环灸；穴位贴敷；中医护理

前言

中医认为肝硬化主要为黄疸日久、饮食不节、嗜酒过度等因素造成肝脾受损，气滞血瘀所致^[1]。中医治疗易传统中医艾灸为主，疗效明显，但仅依靠该治疗整体效果并不理想。基于此，本文探讨实行循环艾灸联合穴位提贴敷中医护理的临床效果，正文如下：

1 研究材料及应用方法

1.1临床资料

时间：2019年7月~2020年9月，对象：我院84例肝硬化患者，对其分组。对照组男：女=22:20例，年龄段32~65岁，平均（48.5±1.46）岁。观察组男：女=23:19例，年龄段34~67岁，平均（50.5±1.52）岁。纳入指标：均被确诊为肝硬化；临床资料完整；研究获委员会批准。排除指标：合并严重恶性肿瘤、凝血功能障碍者；依从性差。组间资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实行常规护理，观察组在上述基础上加用温和循环艾灸联合穴位贴敷护理，措施如下：

第1d：艾灸取穴中脘、足三里，艾灸30min；第2d：取穴期门灸治30min，太冲灸20min；第3d：取穴下脘、天枢和气海各灸30min；第3d：取穴肝俞、章门各灸20min；第5d：取穴乳根灸20min，取气冲灸30min；第6d：取穴膈俞灸20min，膻中和巨阙各灸30min；第7d：取穴脾俞、三阴交各灸20min。脐部神阙穴实行穴位中药贴敷，药方组成：选用白术、黄芪、丹参、党参、薏苡仁、肉桂等药剂磨成粉状，加水调和至黏糊状，覆盖于脐部；期间将艾条燃烧离脐上方 3cm左右进行温和施灸，1次/d，30min/次。每个疗程为7d，4个疗程为周。

1.3观察指标

（1）对比中医症候积分和生活质量评分，判定：采用症状程度计算，包括乏力、纳差、恶心、上腹不适和腹胀等症状，0分表无症状、1分表程度较轻、2分表中度、3分表重度。生活质量采用生活质量量表（SF-36），包括社会功能、情绪功能、躯体功能和社会功能，分值越高，生活质量越佳。（2）就护理满意度进行测评，≥90分表满意，60~89分表一般，＜60分表不满意。

1.4统计学分析

实验测评：SPSS22.0版本分析。计量用（x±s）表述，t值检验；计数用（％）形式表述，卡方值检验，若P<0.05则提示差异显著。

2 结果

2.1 指标对比（n=中医症候积分、生活质量）

观察组中医症候积分低于对照组，而生活质量评分高于对照组，P<0.05，见表1。

表1：两组中医症候积分与生活质量评分比较分析表（ ±s，分）

2.2 指标对比（n=护理满意度）

相较对照组，观察组护理满意度为95.24%（满意17例，一般23例，不满意2例），相比对照组78.57%（满意11例、一般22例、不满意9例），P<0.05。

3 讨论

中医辨证指出，肝硬化早期为可代偿期，以气滞血瘀为主，具体表现为肝郁脾虚、恶心、肝脾肿大、肝掌等症状。传统中医治疗肝硬化患者多以艾灸治疗为主，主要在于艾灸能够活血化瘀、疏肝健脾、利水行气的作用。

循环艾灸法联合脐部中医穴位贴敷治疗，穴位艾灸能够起到降燥脾湿、生发胃气、健脾养胃、降逆止呕，行气散滞、疏肝理气等作用；此外脐部中药穴位贴敷，药方中党参一味具有益气、生津、养血的功效；炙黄芪起到补气升阳；肉桂具有补火助阳、温经通脉；苡仁其性寒味甘，有着利水消肿、清热解毒的功效；麸炒白术补气健脾、燥湿利水；薏丹参起着活血祛瘀、安神静心的作用，有效缓解腹痛、惊悸、不眠等症状。全方益气补阳为主、健脾利湿为辅，起着益气生津、温经通脉、补气健脾、活血祛瘀等功效，缓解临床症状

^[2]。实验结果指出，观察组中医症候积分低于对照组，而生活质量和护理满意度均高于对照组（P<0.05）。

总之，开展循环艾灸联合穴位贴敷中医护理效果显著，有效改善中医症候积分和生活质量，提升患者护理满意度，临床应用价值高。

参考文献：

[1]牛艳艳,刘江凯. 化瘀解毒健脾方联合穴位贴敷治疗乙型肝炎肝硬化结节的临床观察[J]. 中西医结合肝病杂志,2020,30(2):103-106.

[2]沈丹阳. 穴位敷贴护理对乙型肝炎患者临床症状及肝功能的影响[J]. 山西医药杂志,2020,49(17):2382-2385.