临床护理路径对老年高血压临床效果、血压水平及心理状态影响分析

临床护理路径对老年高血压临床效果、血压水平及心理状态影响分析

兰建芳 梁文华 周春燕

成都市新津区人民医院，四川成都 611430

摘要：目的：分析临床护理路径对老年高血压临床效果、血压水平及心理状态影响。方法：抽取本院（2018年1月-2019年12月）老年高血压患者120例，以随机数表方式分为常规组、观察组，每组60例，分别给予基础护理路径与临床护理路径，对比两组血压水平及心理状态。结果：观察组有效率（95.00%）高于对照组（83.33%），舒张压、收缩压、SDS评分、SAS评分低于对照组，P＜0.05。结论：老年高血压使用临床护理路径可更好的控制血压，维持较为理想的心理状态。

关键词：临床护理路径；老年高血压；效果；血压水平；心理状态

高血压在老年人群中的发生率较高，在发病之后动脉压高于90mmHg，而舒张压则高于140mmHg，患者会出现头痛、头晕、颈项板紧以及心悸的情况^[1]，随着疾病的进一步发挥会对肾脏、眼部等器官造成功能性损伤，严重影响生活质量。老年高血压的出现与患者年龄存在密切的联系，对于该病需进行维持治疗，治疗时间长，以防止并发症。但是对该病进行研究发现，饮食、行为等多种因素也会对血压造成影响，因此治疗过程中规范化护理措施非常必要。临床护理路径作为一种新型护理模式，由医疗、护理专业人员结合疾病提出具有科学性和时间顺序的护理措施，促进疾病恢复。本文对临床护理路径对老年高血压临床效果、血压水平及心理状态影响进行分析，研究如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院（2018年1月-2019年12月）老年高血压患者120例，以随机数表方式分为常规组、观察组，每组60例。常规组男性与女性分别为35例、25例，年龄下限为62岁，上限为88岁，中位年龄为（75.33±2.87）岁，观察组男性与女性分别为33例、27例，年龄下限为61岁，上限为88岁，中位年龄为（75.12±2.95）岁，分析两组患者各项指标，无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规组配合基础护理路径，遵医嘱给予药物，讲解疾病知识，做好饮食、与运动等指导。观察组配合临床护理路径，措施包括：成立专门护理小组，对疾病护理进行分析，做好培训工作。对患者疾病具体情况进行分析，掌握病史、文化程度、合并疾病，制定临床护理路径方案；在入院第1d主动与患者沟通交流，介绍住院环境、医疗团队，并叮嘱在夜间10点后禁食，便于第2d清晨采血检查。在入院之后的第2-4d在遵医嘱配合药物治疗的同时，将疾病知识进行讲解，积极回复患者的疑问，做好心理干预工作，并对盐类摄入进行控制，制定食谱，配合实施运动方案；在第5-7d结合患者恢复情况对饮食、运动方案进行调整，讲解药物使用方法。出院前做好指导工作，叮嘱定期复查。

1.3观察指标

①分析两组临床效果，如治疗后血压控制在正常范围内，并保持平稳表示显效，如血压下降显著，偶尔波动为有效，如血压未发生改变为无效。

②分析两组血压水平，对比指标包括舒张压、收缩压。

③分析两组心理状态，对比指标为焦虑（SDS）、抑郁（SAS）评分。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0进行本实验数据处理，计数资料以（n，%）表示，X²值评价；计量资料以（ ±s） 表示，t值评价；组间统计学差异以P值作为评价指标进行检验，当P＜0.05时，研究结果具有统计学意义。

2结果

2.1分析两组临床效果

观察组有效率（95.00%）高于对照组（83.33%），P＜0.05，详见表1。

表1分析两组临床效果（n，%）

2.2分析两组血压水平

观察组舒张压、收缩压低于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2分析两组血压水平（ ±s，mmHg）

观察组SDS评分、SAS评分低于对照组，P＜0.05，详见表3。

表3分析两组心理状态（ ±s，分）

3讨论

老年高血压的发生对机体损伤较大，需重视在疾病治疗中的护理问题。临床护理路径在该疾病中实施，可结合高血压疾病特征、治疗措施制定标准化护理流程，可促进疾病恢复。数据显示：观察组有效率（95.00%）高于对照组（83.33%），P＜0.05。观察组舒张压、收缩压低于对照组，P＜0.05。观察组SDS评分、SAS评分低于对照组，P＜0.05。分析原因：临床护理路径建立护理小组，对小组成员进行技能培训，并充分分析患者的基本情况^[2]，了解病史、疾病特征等，制定更加针对性的护理措施，提升护理质量；临床护理路径按照时间制定护理方案，自出入院时的治疗方案介绍，到后期的饮食、运动等干预措施，以循序渐进的步骤开展护理，并及时对护理方案进行调整^[3]，以更好的控制血压，提升治疗有效率；在治疗期间做好心理干预以及出院指导，可对心理状态进行调整。

综上可见，老年高血压使用临床护理路径可更好的控制血压，维持较为理想的心理状态。

参考文献

[1]胡大玲,金利玉.对住院的高血压、糖尿病合并冠心病患者进行临床路径护理的效果探究[J].当代医药论丛,2019,17(19):275-277.

[2]林虹,穆亚琴.分析临床中采用护理路径的方式在对老年高血压 患者的护理效果[J].医药前沿,2018,8(10):299-300.

[3]张美琼,陈翠瑜,钟弋云.临床护理路径在老年高血压性脑出血术后恢复期中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(16):28-30.