CICARE沟通模式在呼吸科老年患者健康教育中的应用探讨

CICARE沟通模式在呼吸科老年患者健康教育中的应用探讨

姜杉

云南省楚雄州人民医院， 云南 楚雄 675000

摘要：目的：探讨CICARE沟通模式在呼吸科老年患者健康教育中的应用价值。方法：研究对象为2019.6-2020.6月在我院呼吸科收治的100例老年患者，使用随机数字表法将其分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组采取常规健康教育模式，观察组采取CICARE沟通模式，干预后比较两组患者护理满意度及健康知识掌握程度。结果：将两组患者护理满意度进行对比，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。将两组患者健康知识掌握程度进行对比，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对呼吸科老年患者采取CICARE沟通模式效果理想，对于提高患者护理满意度及健康知识掌握程度具有积极作用。

关键词：呼吸科；老年患者；CICARE沟通模式

随着我国老龄化趋势的严重化，呼吸科老年患者的数量呈逐年增加的趋势，因为呼吸科疾病病情发展迅速、变化较快，治疗相对复杂，同时老年患者身体免疫力和抵抗力不佳，对疾病认知程度不足，理解能力不佳，因此在护理阶段与患者进行有效的沟通较为困难^[1]。同时传统常规健康教育模式过于单一，效果不佳，无法满足患者的护理需求。过于因此探索一种高效的沟通模式具有重要意义。基于此，本研究对CICARE沟通模式在呼吸科老年患者健康教育中的应用价值进行分析。

1. 资料与方法

   1. 一般资料 研究对象为2019.6-2020.6月在我院呼吸科收治的100例老年患者，使用随机数字表法将其分为对照组（50例）和观察组（50例）。对照组男、女例数分别为27例和23例，年龄区间62-78岁，平均年龄（68.03±2.54）岁；观察组男、女例数分别为26例和24例，年龄区间61-78岁，平均年龄（68.12±2.05）岁。两组患者基线资料差异较小（P＞0.05），可用于比较研究。

   2. 方法 对照组采取常规健康教育模式，入院告知患者自行翻阅病房健康手册，对患者的疑问进行解答。以及采取护士“个性化”宣教。观察组采取CICARE沟通模式，主要内容：（1）建立培训机制。定期组织护理人员参加CICARE沟通模式培训，结合专业特点采取针对性培训，使呼吸科护理人员充分认识到CICARE沟通模式实施IDE重要性，同时组织换位活动，使护理人员能够深入体会患者感受，改善护患关系。培训后采取考核机制，保证护理人员全面掌握相关知识。（2）CICARE沟通模式实施。沟通前对患者进行全面评估，掌握健康宣教内容及目的。进入病房热情向患者打招呼，进行自我介绍，告知患者宣教的目的，根据计划进行健康宣教。询问患者病情，得到患者同意后开展护理工作。询问患者是否存在其他疑问，进行详细解答。对患者的配合表达感谢，嘱咐患者安心休养，安静、礼貌离开病房。（3）组织护理人员参加医院组织公开课学习，和科室内带教学习，了解CICARE沟通模式应用过程中存在的不足，及时进行改进和完善。保证护患沟通的规范性、合理性和有效性。

   3. 观察指标 使用本院自制的护理满意度调查表评估两组患者护理满意度并进行对比，满分为100分，可分为满意（≥80分）、一般满意（60-79分）和不满意（＜60分）。护理满意度=（满意+一般满意）例数/总例数×100%。使用本院自制健康知识调查问卷评估两组患者护理前后健康知识掌握程度，满分为100分，分数越高表示掌握程度越佳。

   4. 统计学处理 使用SPSS22.0对本次研究收集数据进行处理和分析。使用（x±s）表示计量资料，使用t进行检验，使用%表示计数资料，使用x²进行检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者护理满意度对比 观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

表3 两组患者护理满意度对比[n(%)]

组别	例数	满意	一般满意	不满意	满意度
观察组	50	34	15	1	49（98.00）
对照组	50	14	22	14	36（72.00）
x2					5.893
P					＜0.05

2.2 干预前后两组患者健康知识掌握程度对比 干预前两组患者健康知识掌握程度无明显差异（P＞0.05），干预后观察组明显优于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 干预前后两组患者健康知识掌握程度对比 （x±s，分）

组别	例数	干预前	干预后
观察组	50	45.31±8.52	85.31±12.34
对照组	50	45.84±8.07	70.12±9.93
t		0.153	6.695
P		＞0.05	＜0.05

3. 讨论

CICARE沟通模式最早由美国加重大学洛杉矶分校综合医院通过临床实践提出的一种护理服务流程，能够有效提高患者的护理满意度，其流程包括接触（connect）、介绍（introduce）、沟通（communication）、询问（ask）、回答（response）以及离开（exit）^[2]。近些年来受到人口老龄化的影响，呼吸科老年患者的人数逐年剧增，为了解决沟通问题，改善护患关系，采取CICARE沟通模式具有重要意义。

CICARE沟通模式属于一种新型沟通模式，能够将沟通方式简化，保证沟通的高效性，进而有效提高患者的满意度。另外CICARE沟通模式对于提高患者对健康知识的掌握程度，改善其生活质量具有积极作用。在有效的沟通下，护理人员能够在短时间内了解患者病情，采取针对性健康教育，提高患者自我护理能力，以积极、乐观的心态接受治疗。CICARE沟通模式融合了心理学相关知识和沟通理论知识，能够减少沟通不当问题，有效提高患者对健康知识的掌握程度^[3]。

综上所述，对呼吸科老年患者采取CICARE沟通模式效果理想，对于提高患者护理满意度及健康知识掌握程度具有积极作用。

参考文献：

[1]杨惠莉,岳林,方芸,等. CICARE沟通模式在提高肿瘤门诊护理服务满意度中的应用[J]. 护士进修杂志,2020,35(1):56-58.

[2]张文娟,许小明,钟际香,等. 基于CICARE沟通模式构建异位妊娠病人护患沟通模板[J]. 护理研究,2020,34(15):2660-2665.

[3]倪钦敏,董丽婷.护患沟通影响患者健康结局的因素及模式研究[J].现代医药卫生,2021,37(2):232-236.