甲巯咪唑+普萘洛尔治疗甲亢的临床价值体会

甲巯咪唑 +普萘洛尔治疗甲亢的临床价值体会

任丽红

哈尔滨市第二医院  黑龙江 哈尔滨  150056

【摘要】目的：探讨甲巯咪唑与普萘洛尔联合治疗对甲亢的临床效果方法：本研究选取的患者为2019.1-2020.12这一年限内收治的70例甲亢患者，分组方式为随机平均分组。将其分为对照组和观察组两组，每组各35例患者，对照组使用甲巯咪唑治疗，观察组使用甲巯咪唑+普萘洛尔联合治疗。研究内对比数据为两组治疗疗效数据和治疗后甲状腺激素水平数据。结果：使用联合治疗的观察组患者甲状腺激素水平恢复良好，且治疗效率高于对照组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：甲巯咪唑+普萘洛尔治疗具有一定的实用性，联合治疗的手段能够很好的提升治疗效率，帮助调节甲状腺的激素水平，在临床上具有较大的临床使用价值。

【关键词】甲巯咪唑；普萘洛尔；联合治疗；甲亢 疗效

甲亢是一种临床上较为常见的内分泌系统疾病，全称叫作“甲状腺功能亢进症”，发病原因是甲状腺功能失调而导致的甲状腺激素分泌过多，因而引发了疾病。甲状腺疾病患者通常还伴随有其他并发症，患者在临床上以交感神经兴奋和代谢亢进作为机体的主要表现形式，如果在患者病发时未采取积极的治疗措施，后续很可能会加重疾病的发展，导致患者出现甲亢性心脏病，甚至有可能威胁到患者的生命。所以，在临床上对甲亢患者采取积极有效的治疗手段至关重要。目前临床上主要采取药物治疗手段，甲巯咪唑和普萘洛尔均是临床较为常见的治疗药物类型，但是经临床治疗发现，单一药物的使用可能会在患者耐药性提高的影响之下受到限制，因此最终的治疗效果呈现并不理想。对此临床上研究出了部分联合治疗的手段，通过药物的联合作用来提升药物的实际使用效率。基于以上原因考虑，本研究将具体分析甲巯咪唑+普萘洛尔治疗甲亢的临床价值，目的是提升甲亢患者的临床治疗效果，具体研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2019年1月至2020年12月这一年限内收治的70例甲亢患者作为研究对象，根据患者个人信息收集时间的先后顺序将其分为对照组和观察组两组，对照组35例患者男性15例，女性20例，年龄为32~65岁，平均年龄为（41.6±1.7）岁。观察组患者35例，男性13例，女性22例，年龄为35~67岁，平均年龄为（40.5±1.3）岁。本研究已通过医院医学伦理委员会的批准，且研究内患者对本研究内容均知情，且自愿签署知情同意书。两组患者一般资料差别不大，因此不具备统计学含义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用甲巯咪唑进行治疗，每日口服剂量为30mg，每日口服一次，日最大剂量可控制为60mg，伴随患者疾病情况的进展完成调整。

观察组患者治疗方式为甲巯咪唑和普萘洛尔，甲巯咪唑方式与对照组相对应，普萘洛尔治为10mg/次，每日三次平均分配，药物剂量固定。

1.3 观察指标

①治疗有效性之间的比较②治疗后甲状腺激素水平之间的比较。

1.4 统计学分析

EpiData3.1进行数据录入，采用SPSS20.0做数据统计，计数资料（%），检验；计量资料（ ），t检验。当P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗有效性比较

本研究内的70例患者，对照组患者35例，其治疗有效性为：显效13例（37.14％），有效13例（37.14％），无效9例（25.71％），总有效率为74.29％。观察组患者35例，治疗有效性为：显效17例（48.57％），有效15例（42.86％），无效3例（8.57％）。总有效率为91.43％。两组对比X²＝10.009，p＝0.002

2.2两组患者治疗后的甲状腺激素水平对比

两组患者的甲状腺激素水平对比而言，观察组患者的甲状腺激素水平变化情况要优于对照组患者，P<0.05见表2.

表2 两组患者治疗后的甲状腺激素水平对比

3 讨论

甲亢是临床上较为常见的一种内分泌系统疾病，主要的病发原因是患者血液循环中甲状腺激素水平升高引起的。甲亢患者没有明确的临床症状划分，根据患者疾病情况和疾病发展程度的不同，会呈现出不同的临床症状，例如心悸、盗汗、头晕等等。甲亢疾病会对患者的心血管以及消化系统造成不同程度的影响，若疾病没有得到及时的控制，可能会引发患者的其他系统并发症，严重影响到患者的生活质量以及生命安全。目前临床上对于甲亢的治疗以药物为主，药物治疗的方法便捷且安全性高。但是甲亢的临床治疗药物种类多样，并且单一的治疗手段其治疗周期较长，患者的治疗效率可能会降低。所以目前临床上普遍认为联合治疗的方法更适合对甲亢疾病进行治疗，其效率更好。甲亢疾病的发病原因与甲状腺激素水平有很大的关系，所以临床治疗的过程中也主要以抑制患者的激素水平为主。甲巯咪唑具有抑制B淋巴细胞合成抗体的作用，通过抑制作用能够帮助降低患者血液循环中甲状腺抗体水平，从而起到治疗的作用。而普萘洛尔可以有效的阻断β受体，减缓机体的心率，降低心肌的收缩力。本研究结果显示，综合治疗的观察组患者在治疗之后的血清促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素的控制效果很好，并且观察组患者的总有效率很高，与对照组相比较而言呈现形式更为优秀，因此，我们可以从中得出一定结论，那就是结合治疗手段治疗过程中其治疗效果可相互结合，以此来加强药物在患者体内的反应效果，其作用机制和联合应用能力更为突出。

综上所述，甲巯咪唑+普萘洛尔治疗具有一定的实用性，联合治疗的手段能够很好的提升治疗效率，帮助调节甲状腺的激素水平，在临川上具有较大的临床使用价值。

参考文献：

[1]刘艳. 分析甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床效果[J]. 健康之友,2020(19):281.

[2]张莉莉. 甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床效果观察[J]. 母婴世界,2020(17):132.

[3]韩洁. 甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床效果及安全性分析[J]. 特别健康,2020(15):48.