谈手术室护士对患者术中压疮认知与防范行为的心得

谈手术室护士对患者术中压疮认知与防范行为的心得

袁之凤

安徽医科大学第一附属医院手术室，安徽 合肥 230000

摘要：目的 谈手术室护士对患者术中压疮认知与防范行为的心得。方法 本次时间选取2018年6月-2020年2月内，对象选取手术室护理人员50名，所有对象均接受患者术中压疮认知与防范行为培训。比较分析培训前后相关指标评分。结果 本组50名人员术中压疮认知、防范行为等评分培训前后对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。结论 采取患者术中压疮认知与防范行为培训可显著手术室护理人员的压疮认知，还可增强其防范行为，值得推广研究。

关键词：患者术中压疮认知；防范行为培训；手术室护理人员

在临床上，患者长时间受压的局部组织发生溃疡甚至坏死，即为压疮，而其发病因素涉及营养不良、持续性缺血、缺氧等。在临床护理和康复治疗中，压疮是一种常见病症，且死于该病症的患者每年约有6万左右。对于患者而言，压疮好发部位为缺乏脂肪层、肌肉层防护包裹或者肌肉层较薄的部位，还涉及受压迫后骨膨隆突起的部位。患者临床表现为创面局部有炎症，性质为红肿热痛，且自觉发热症状，存在恶臭或化脓趋向。因此本文研究了患者术中压疮认知与防范行为培训对手术室护理人员的影响，现阐述如下：

1 资料与方法

1.1 资料 本次时间选取2018年6月-2020年2月内，对象选取手术室护理人员50名，其年龄为25-43岁，均值为（29.3±2.8）岁，其中本科学历24名、大专学历26名。所有对象均取得护理资格证，均知晓本次研究，并自愿参与，且手术室工作>1年，调查时在岗在职。

1.2 方法 所有对象均接受患者术中压疮认知与防范行为培训，采取自行设计问对手术室护理人员进行调查，调查其术中压疮知识知晓情况和防范压疮行为情况等，然后制定培训计划，具体为：（1）培训内容：即通过查阅相关文献资料，并结合基线调查情况，对培训的内容进行合理制定，包括①压疮分期、概念等术中压疮基础知识。②按摩、麻醉、潮湿等对压疮发生情况影响、术中受压部位温度改变、缺氧、缺血等影响因素。③各种压疮危险因素评估量表特点、神经科、急诊、脊髓等手术压疮发生情况。④告知患者术中压疮对其存在的危害。⑤安全护理行为等，包括真确使用约束带、保护贴膜、褥疮垫、衬垫物、各种体位垫的方法，正确摆放体位的方式，正确搬运患者的方法，应用术中主动保温措施的方法，如加温毯、输液加温仪、红外线加温仪等；皮肤观察方法、麻醉者被动活动方法、消毒处理皮肤时正确脱碘方法等。（2）培训计划：首先对手术室护理人员展开知识培训，并详细讲解防范知识和术中压疮知识，由研究者承担培训师资，讲解20min/次，间隔1w开展1次，共实施2次。其次结束知识培训之后，则开展行为干预，即对术中压疮安全预防护理行为向护理人员进行演示，以确保其熟练掌握。在培训的过程中组织分组，培训1h/次，2次/w，持续培训4w。最后在结束每次培训之后，将相应的宣传资料发放给研究对象，并督促其尽快学习和掌握，做好后续跟踪，以确保在临床实践中护理人员能将培训知识熟练运用，培训共持续2个月。

1.3 观察指标 比较分析培训前后相关指标如术中压疮认知（采用院内自制量表评估，内容包括压疮防治、压疮症状、导致因素、基础知识、压疮分级等，各项均采取5分制，各项分值越高越好。）、防范行为（采取自制问卷调查，分值为100分，分值越高越好。）等评分。

1.4 统计学处理 本文数据处理中，使用工具为SPSS19.0，结果以P＜0.05进行差异评定，卡方可分析处理计数资料，而T值可处理分析计量资料。

2 结果 本组50名人员术中压疮认知、防范行为等评分培训前后对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。如表1所示。

表1 两个组别相关指标评分情况观察对比（x±s，n=50，分）

3 讨论

压疮在临床上又称为褥疮、压力性溃疡等，其发病主要由于患者皮肤抵抗力降低、营养状况、压力因素等所致。在进行压疮分级的过程中，目前采取美国2007年提出的分级方式，即分为5期，依据为不同压疮部位，具体为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期、全层组织丧失等。对于压疮，临床及早采取有效措施加以预防干预，对于保障患者预后恢复具有作用和价值。而通过将术中压疮认知与防范行为等相关知识对手术室护理人员进行培训，则可极大的提升其对压疮相关知识的认知情况，且可不断的提升其防范行为规范性、科学性，从而确保为患者提供更优质、可靠的预防护理干预，从而降低压疮发生率。本文的研究中，本组50名人员术中压疮认知、防范行为等评分培训前后对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。可以发现，采取患者术中压疮认知与防范行为培训对手术室护理人员具有积极作用和价值。

综上所述，采取患者术中压疮认知与防范行为培训可显著手术室护理人员的压疮认知，还可增强其防范行为，值得推广研究。

参考文献

[1] 周文贤，徐叶，许巧玲，李少萍. 浅议手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训研究[J]. 数理医药学杂志，2016，29（02）：293-294.

[2] 王媛媛，韩娓娜. 手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训研究[J]. 中国卫生产业，2016，13（18）：178-180.

[3] 陈薇. 手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（08）：183.

[4] 杨丽. 短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮相关护理行为的影响分析[J]. 中国全科医学，2019，22（S1）：222-225.

[5] 叶小莲. 手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训探讨[J]. 医学信息，2013（13）.