手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术中应用的价值分析

手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术中应用的价值分析

郑婷婷

安徽医科大学第一附属医院手术室，安徽 合肥 230000

摘要：目的 分析手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术中应用的价值。方法 随机选取2019年2月至2020年4月到我院进行微创经皮肾穿刺取石术的140例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各70例，分别给予不同的护理方式。其中对照组给予常规护理方案，观察组在对照组常规护理的基础上给予手术室护理干预。以两组患者的术后住院时间及并发症发生率、手术时间为观察指标，观察记录患者的情况。结果 两组的结果有较大差异，观察组的护理效果明显优于对照组，具体表现在观察组的手术时间以及术后住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其次，观察组的术后并发症发生率为4.29%，明显比对照组18.57%低，差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术室护理能够缓解患者的病情，采用手术室护理干预，还能降低治疗风险，护理的质量也得到了提高，因此手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术

的应用具有积极的临床意义，值得进一步推广。

关键词：手术室护理干预；微创经皮肾穿刺取石术；价值观察；应用

肾结石（renalcalculi）是如钙、尿酸、草酸、胱氨酸等晶体物质在肾脏处异常堆积而引起的常见疾病，男性发病多于女性，多发于青壮年男性，左右侧发病率无明显差异，多数患者有不同程度的腰痛，结石体积大，活动度小，腰部可表现为胀痛不适，或因运动增加而感到钝痛或钝痛，小结石引起的绞痛，常突然发生腰腹刀割样剧烈疼痛，该疼痛呈阵发性。手术为治疗结石的常见方案，但效果有约束，经相关研究发现，如果有效注意在手术过程中的护理，安抚患者的情绪，提高患者的依从性，增强护理人员和患者之间的沟通，就能增强和巩固患者的病情，有利于疾病的治疗和控制。因此，选择科学合理的护理模式，是十分有必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2019年2月至2020年4月到我院进行微创经皮肾穿刺取石术的140例患者作为研究对象，在所有患者知情同意的前提下，随机将140名患者分为观察组和对照组各70例，其中对照组男37例，女33例，最低年龄19岁，最高年龄87岁，平均年龄（46.5±1.3）岁；观察组男38例，女32例，最低年龄23岁，最高年龄80岁，平均年龄（48.1±1.1）岁。比较两组患者的性别、年龄、病情等一般资料发现没有明显差异，因此具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 对所有采取微创经皮肾穿刺取石术的两组患者分别给予观察组和对照组不同的护理方式，其中对照组给予常规护理方案，观察组在对照组常

规护理的基础上给予手术室护理干预。对照组：常规护理，密切监测患者的基本情况，如脉搏、心率、血压等，有异常情况应及时反馈给医生；观察组：进行手术室个体化护理干预，主要分为术前、术中以及术后三个阶段，具体执行方式如下：（1）对患者的术前护理：了解掌握病人的基本情况；加强与患者之间的交流沟通，更全面的掌握患者病情，向患者介绍疾病的相关知识；向患者讲解手术成功案例，降低患者对于手术的焦虑紧张情绪；（2）对患者术前的准备：提前准备手术所需要的仪器并消毒，护理人员应清点和准备手术所需要的相关器械、设备等；（3）术中的护理：护理人员应集中注意力观察手术过程，在医生需要时能够及时交给医生手术器械；其次应协助患者调整建立术中静脉通路时的体位。手术过程中要密切关注病人是否有异常情况，若出现异常应及时知会医生。手术中应妥善处理瘘管。术后护理人员检查敷料及器械，对患者伤口进行止血处理及包扎。检查完毕，确认无误后送病人回病房。

1.3 观察指标 以两组患者的术后住院时间及并发症发生率、手术时间为观察指标，观察记录患者的情况。

1.4 统计方法 本实验数据采用SPSS17.0进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以例数（n）百分数（%）表示计数资料，用x²检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 比较观察组和对照组的术后住院时间和手术时间

经研究发现，观察组和对照组的术后住院时间和手术时间相比具有明显差异，观察组的术后住院时间和手术时间明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较观察组和对照组的并发症发生率

经研究发现，观察组（n=70）和对照组(n=70)的术后并发症发生率相比具有明显差异，观察组的术后并发症发生率为4.29%，明显低于对照组18.57%，差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。如下表。

表1 并发症发生率

3 讨论 肾结石在生活中较为常见，治疗方法多种多样，较常采用的是手术治疗。在手术室手术，会紧张，恐惧，焦虑，精神状态，甚至有些病人的心理压

力会直接影响到手术的过程中，根据相关数据显示，有效提高患者的依从性和情感，可以维持手术的作用，所以在护理病人的护理方式的选择上不能忽视，在常规护理方法的保护原则，虽然取得了一定效果，但存在一些局限性和单一性，需要加强巩固护理的效果，所以我们医院手术室护理病人的调查中，坚持“以患者为所有服务的根本，为一切事物的核心”的护理理念在护理，所以患者也更容易接受和认可这种手术室护理干预的模式。术前了解并掌握患者的病情、家庭及经济因素，在手术室中可对患者进行针对性服务，以尽量减少不可预见的危害；在手术室可以帮助病人位置放置，将术中患者舒适需求的满意度最大化，以避免压疮的发生地方过度造成的压力，我院分为几个阶段对患者进行护理。研究发现，将手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术，可以缩短手术时长和住院时间，降低术后并发症的发生率，既可以节约成本，又可以提高治疗肾结石的效率和质量。

综上所述，手术室护理干预在微创经皮肾穿刺取石术的应用具有较高的价值，值得进一步推广。

参考文献

[1] 陈文峰，刘维，李可宝.微创手术结合中药排石治疗肾结石的研究进展[J].中国实用医药，2014（33）：243-244.

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[3] 张幼丽，李俏敏，余小丽.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：27-28.