对恶性肿瘤患者应用疼痛护理干预在癌痛程度以及生存质量的影响

对恶性肿瘤患者应用疼痛护理干预在癌痛程度以及生存质量的影响

黄利岩

山东省肿瘤医院 250117

【摘要】目的 分析对恶性肿瘤患者应用疼痛护理干预的效果。方法 选取本院68例恶性肿瘤患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组34例和观察组34例，对照组给予常规护理，观察组强化疼痛护理，比较两组护理效果。结果 与对照组躯体功能、心理功能和社会功能评分相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）；与对照组的疼痛缓解率相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。 结论 给予恶性肿瘤患者疼痛护理能够显著提升患者的声生存质量，缓解癌痛程度，具有推广价值。

【关键词】恶性肿瘤；疼痛护理；生存质量

疼痛是一种情绪上的感受，患者会感觉到身心不舒适，且患者会同时伴有不同程度的潜在性或者是实质性损伤，疼痛是患者心理层面和躯体层面的共同感受体验。恶性肿瘤是临床上的多发疾病，患者病情程度严重，具有非常高的风险性，对于该病患者来说，疼痛是其普遍存在的临床表现，在癌痛影响下，患者的生存质量会呈现出降低趋势，加大了患者的痛苦感，为此，为患者提供科学性、针对性的护理措施具有积极意义^[1]。本次研究以恶性肿瘤患者为对象，分析疼痛护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院68例恶性肿瘤患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，随机将其均分为对照组34例和观察组34例。对照组男18例，女16例，平均年龄（48.18±5.89）岁；观察组男19例，女15例，平均年龄（48.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：做好病房巡视工作，监测患者生命体征，给予患者用药指导等。

1.2.2观察组

该组患者强化疼痛护理：①组建护理小组：医院需要对小组成员展开针对性培训，护理人员需要评估患者的疼痛程度，详细记录各项评估结果，分析致使患者出现疼痛的因素，为患者制定出差异性、科学性疼痛护理措施。②强化心理护理：加强对患者精神问题和心理问题的重视程度，对于恶性肿瘤患者来说，有大部分不想诉说自身疼痛，故而护理人员需要与患者展开有效沟通，需要详细询问患者的主观感受，同时重视与患者家属之间的沟通，及时了解患者是否存在疼痛现象，了解患者的主观感受等。③强化用药镇痛：严格遵循医嘱，给予患者药物镇痛干预，确保患者用药镇痛符合标准，为患者展开口服镇痛药物、应用止痛泵和采取镇痛贴剂等多种方式。护理人员需要详细为患者讲解药物的功效、服用方法以及注意事项等，叮嘱患者按量按时服药，密切观察药物的镇痛效果，对患者的疼痛情况展开定期评估，根据患者实际情况，为其选取适宜的药物，并明确用药剂量等。④并发症护理：当患者出现便秘现象时，护理人员可指导患者多饮水，提升液体的摄入量，叮嘱患者多食用富含膳食纤维的食物，告知患者缓解便秘的方法，提醒患者养成良好的排便习惯等；当患者出现呕吐、恶心等症状时，护理人员需要密切监测患者的液体摄入量和进食情况，遵循医嘱为患者静脉输入营养液或者是止吐药物，做好患者口腔清洁工作；当患者镇静过度时，护理人员需评估患者的随眠形态，并采取适宜方式给予患者调整等。

1.3观察指标

评估两组生存质量：经由SF-36量表获取到两组的躯体功能、心理功能和社会功能评分，分数均与生存质量成正比。评估两组癌痛缓解情况：完全缓解表示患者的不存在疼痛表现；轻度缓解表示经治疗后患者就有轻度疼痛，不会影响到患者睡眠，患者可以正常生活；未缓解为患者存在明显疼痛表现，癌性疼痛缓解率=（完全缓解例数+轻度缓解例数）/总例数×%^[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生存质量比较

与对照组躯体功能、心理功能和社会功能评分相比，观察组均偏高，组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组生存质量比较[n( ±s)]

2.2 两组癌痛缓解情况比较

对照组有16例为完全缓解，有11例为部分缓解，有7例为未缓解；观察组有29例为完全缓解，有4例为部分缓解，有1例为未缓解；与对照组癌性疼痛缓解率79.41%相比，观察组97.06%偏高，组间差异明显（ =5.100，P=0.024）。

3 讨论

恶性肿瘤是临床常见病，在各种致病因素影响下，在基因水平上患者的局部组织细胞的正常生长调控丧失，进而致使细胞出现异常分化和增生现象，最终形成新生物，患者容易出现无力、食欲不振、消瘦、发热等现象，严重影响到了人们的健康水平^[3]。

恶性肿瘤患者往往会存在剧烈性的疼痛表现，由生理病理改变引发，在机体受损影响下，患者机体出现不愉悦地体验，通过情绪层面折射出来，大幅度降低了患者的生存质量，强化疼痛护理，改善患者的不良心理，给予患者药物镇痛，做好并发症的消除工作和预防工作，定期平评估患者的疼痛程度，采取一系列科学性、有效性的护理措施缓解患者疼痛感，提升患者的生存质量^[4]。本次研究结果表明与对照组躯体功能、心理功能和社会功能评分相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）；与对照组的疼痛缓解率相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。说明疼痛护理的应用有利于优化恶性肿瘤患者的临床护理工作，有利于改善患者生命质量。

综上所述，给予恶性肿瘤患者疼痛护理能够显著提升患者的声生存质量，缓解癌痛程度，具有推广价值。

参考文献：

[1]温剑芸,刘敏.规范化癌痛护理干预在肿瘤晚期放化疗患者中的应用[J].中国当代医药,2019,26(30):240-243.

[2]张艳.癌痛护理干预应用于恶性肿瘤患者疼痛控制中的效果[J].国际护理学杂志,2019,38(5):713-716.

[3]曹爽,李月华.癌痛规范化干预对癌痛患者疼痛程度及心理状况的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2019,28(15):1685-1688.

[4]王乐乐,崔茜.人文护理干预对原发性肝癌慢性癌痛患者不良情绪和生存质量的影响[J].慢性病学杂志,2020,v.21(11):101-103.