子宫肌瘤合并高血压围术期针对性护理的应用效果评价

子宫肌瘤合并高血压围术期针对性护理的应用效果评价

李殷

蒲江县中医医院，四川 成都， 611630

【摘要】目的：评价针对子宫肌瘤并高血压患者围手术期采取针对性护理措施的效果。方法：入选本院2020年3月至2021年2月期间收治子宫肌瘤并高血压患者80例，通过信封法将患者随机分为常规组（40例）与干预组（40例）。常规组患者接受常规手术护理，干预组患者接受针对性护理干预。对比两组患者经护理后12h血压水平及护理后护理满意度情况。结果：干预组患者护理后12h收缩压、舒张压水平相比常规组均显著更低（P<0.05）；干预组患者护理后护理满意评分相比常规组患者显著更高（P<0.05）。结论：临床针对子宫肌瘤并高血压患者在围术期予以针对性护理有助于调控患者血压水平并提高护理满意度，该护理措施具有临床推广实施价值。

【关键词】子宫肌瘤；高血压；围术期；针对性护理；应用效果

子宫肌瘤是当前女性常见发生生殖系统良性肿瘤疾病，患者在临床上主要可见伴月经量过多、痛经以及不同程度的贫血症状。且患者腹部常可见合并肿物及压迫等相关症状。高血压是当前临床常见的慢性疾病，该病在当前具有年轻化趋势，在子宫肌瘤患者中可见合并存在高血压等症状[1]。由于针对子宫肌瘤患者需采取手术治疗干预，手术过程患者生理机能变化会影响患者的恢复。临床发现，在此类患者手术过程中若未能及时控制血压水平会影响患者的恢复。对此，在术前通过合理手段调控患者血压对子宫肌瘤并高血压患者具有积极意义。该研究以评价针对子宫肌瘤并高血压患者围手术期采取针对性护理措施的效果。

1资料与方法

1.1基础资料

入选本院2020年3月至2021年2月期间收治子宫肌瘤并高血压患者80例，通过信封法将患者随机分为常规组（40例）与干预组（40例）。常规组入选患者年龄分布42~57（53.4±3.6）岁，纳入患者接受子宫全切术10例、子宫次切术17例及子宫肌瘤剜除手术13例；干预组入选患者年龄分布42~59（53.3±3.8）岁，纳入患者接受子宫全切术11例、子宫次切术15例及子宫肌瘤剜除手术14例；入选两组患者均签署知情权同意书，研究内容符合医学伦理审核要求。

1.2方法

常规组患者接受常规手术护理，包括病情观察、常规手术消毒处理、健康宣教、心理疏导以及术后预防感染等护理措施。

干预组患者接受针对性护理干预：术前需详细告知本病患者手术治疗方法，向患者介绍术后可能存在的生理变化与手术负面影响，针对患者存在的顾虑进行及时开导，消除患者的顾虑与对手术存在的心理障碍，由于纳入患者均合并高血压症状，护理人员在术前结合患者病情状况与护理需求开展针对性心理疏导，术前稳定患者情绪，进而维持其血压水平。患者进入手术室后，护理人员给予患者术中针对性干预护理，包括留意患者各项体征变化及术中心理状态，辅助医生完成手术操作，发现术中血压等生命体征发生明显改变者需及时调整手术范围，在术后及时予以患者心电监护、吸氧护理措施，以30min/次检测患者血压水平，若发现患者存在不稳定情况，需及时予以降压药物。若术后24h患者血压状态稳定，以2h/次频率测定患者血压水平，针对高血压水平患者予以降压药物与心理疏导，缓解患者紧张情绪。术后患者在初次肠道排气前应严格进行禁食，鼓励患者术后适当参与运动改善身心状况，并形成良好行为习惯。

1.3观察指标

对比两组患者经护理后12h血压水平及护理后护理满意度情况。患者护理满意度评分应用科室自制护理满意度调查评分表进行调查分析，该表总分100分，以分值越高表示患者对护理满意程度相对越高。

1.4统计学方法

数据应用SPSS20.0统计学软件进行处理，患者血压与护理满意评分指标均采用（x ̅±s）形式描述，数据对比行t检验；以P<0.05代表数据对比间差异具有统计意义。

2结果

2.1护理后12h两组患者血压水平对比

干预组患者护理后12h收缩压、舒张压水平相比常规组均显著更低（P<0.05），见下表1。

表1-护理后12h两组患者血压水平对比（x ̅±s）

2.2两组患者护理满意评分情况对比

干预组患者护理后护理满意评分（96.7±2.2）分，常规组患者护理后护理满意评分（89.2±2.7）分；干预组患者护理后护理满意评分相比常规组患者显著更高（P<0.05）。

3讨论

围手术期主要指包括术前、术中及术后阶段。临床发现，围手术期护理的效果将直接影响患者手术治疗效果与预后。针对子宫肌瘤合并高血压疾病患者，其围术期的护理要求相对更高^[2]。子宫肌瘤患者往往易受疾病影响导致其精神状态差、心理相对较脆弱，在其围术期若不采取有效措施进行干预控制则易影响患者机体，合并高血压者的心理波动更易导致血压出现波动而增加手术与预后风险^[3]。故临床针对本病患者围手术期采取合理有效的护理措施对患者血压控制具有积极意义。该次研究针对常规组患者接受常规手术护理，干预组患者接受针对性护理干预，从术前强化宣教、心理疏导，强化术中配合及术后禁食等针对性干预措施。研究数据表明，干预组患者护理后12h收缩压、舒张压水平相比常规组均显著更低，护理后护理满意评分相比常规组患者显著更高。研究发现，针对性护理措施在子宫肌瘤合并高血压疾病围术期护理应用可调控患者血压并提高护理满意度。

综上所述，临床针对子宫肌瘤并高血压患者在围术期予以针对性护理有助于调控患者血压水平并提高护理满意度，该护理措施具有临床推广实施价值。

参考文献

[1]李艮弟.针对性护理在子宫肌瘤合并高血压患者围术期中的应用[J].基层医学论坛,2017,21(18):2356-2357.

[2]梁娟.子宫肌瘤合并高血压患者围术期运用护理干预的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(04):162-163.

[3]何青翠.临床护理路径对子宫肌瘤患者负性情绪及相关知识知晓率的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(15):2736-2739.