产房助产士全程陪护护理在产后出血预防中的作用分析

产房助产士全程陪护护理 在产后出血预防中的 作用分析

田华

北京市怀柔区妇幼保健院 101400

摘要：目的：观察在产后出血的预防及临床护理中产房助产士发挥的作用。方法：随机分组，对照组行常规护理，观察组助产士全程陪护护理。结果：观察组产后出血率、产后2h出血量以及产后12h出血量、新生儿窒息率低于对照组，自然分娩率、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对于分娩产妇而言，经助产士全程陪护护理，可有效减少产妇产后出血量，有利于提升自然分娩率，降低新生儿窒息率，在提高患者护理满意度方面优势显著，具有推广价值。

关键词：产房助产士；产后出血；临床护理

引言：分娩属于女性正常生理现象。在分娩过程中，产后出血情况较为常见，具有较高的发病率，一旦止血处理不及时，将会引发产妇休克，甚至死亡。具体而言，在娩出胎儿24h内，产妇出血量超过500ml，即视为产后出血。对于大部分产妇而言，出血多处在分娩2h内，对产后恢复十分不利。临床研究显示，产后出血影响因素较多，例如，宫缩乏力、凝血功能障碍等。因此，要求临床应加强管控工作，预防产后出血。近年来，相关研究表明，经助产士全程陪护护理，可有效改善产妇临床效果，在降低产后出血方面优势显著^[1]。本文于本院2019年6月~2020年6月收治的72例分娩产妇中，经助产士全程陪护护理，观察在产妇临床护理中助产士起到的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机分组，观察组（n=36）年龄（28.59±2.85）岁，孕周（38.62±2.46）周。对照组（n=36）年龄（27.68±2.86）岁，孕周（38.69±2.48）周。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理。根据医院流程，为产妇提供护理干预。

观察组：助产士全程陪护护理。（1）产前护理：综合评估产妇心理状况，观察产妇情绪变化，采取针对性语言，为产妇提供心理干预，保持高度耐心、爱心，对产妇进行安抚，稳定产妇不良情绪。正确指导产妇进行产前运动练习，加强产妇身体功能，使其能够具有良好的身体状态以及体力，促进阴道分娩更加顺利。在产前14d，协助产妇完成各项检查，评估产后出血风险，告知产妇分娩流程，使产妇做好心理准备。针对高危产后出血风险产妇，应着重加强预防干预措施，确保产妇分娩安全性。（2）产时护理：针对第一产程，助产士要明确产妇各项情况，包括子宫压痛、胎心音等，加强与产妇交流，指导产妇正确调节呼吸，缓解产妇心理压力。针对第二产程，取产妇舒适体位，指导产妇配合分娩操作，并在宫缩间歇，为产妇提供食物，补充产妇体力。针对第三产程，胎儿娩出后，助产士应注意了解产妇阴道情况，及时做好各项止血措施。（3）产后护理：密切观察产妇出血情况，特别是在分娩后2h内，全面落实产妇监护工作，监测产妇各项生命体征。待产妇各项情况稳定后，指导产妇正确哺乳方法，并通过合理收缩子宫，预防产后出血。

1.3观察指标

观察并记录两组患者产后出血率、产后2h、12h出血量、自然分娩率、新生儿窒息率。评估两组护理满意度，评估使用医院自制护理满意度调查表，评估范围为0~100分，评分越高，说明产妇对护理越满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1产后出血情况

观察组产后出血率、产后2h出血量以及产后12h出血量低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

表 1 对比产后出血情况（x±s）

2.2产妇自然分娩率、新生儿窒息率以及护理满意度

观察组自然分娩率、护理满意度高于对照组，窒息率低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

表 2 对比两组产妇自然分娩率、窒息率以及护理满意度[n（%）]

3.结论

产后出血多出现在产后2h内，呈现短时间内大量出血或者长时间持续性小量出血情况，因此，要求医务人员应根据产妇具体出血情况，完成止血处理，并给予相应的治疗工作。在分娩方式上，应用阴道分娩，有利于减少产妇受伤害情况，有利于促进产妇产后修复。因此，临床多主张产妇进行阴道分娩。但是经阴道分娩后，如果突然性出现产后出血，将会严重影响产妇预后效果，甚至在没有及时处理的情况下，将会延误最佳止血时机，对产妇生命安全造成严重威胁。因此，要求临床加强护理干预，确保产妇分娩安全性^[2]。

在本文研究中，对比产后出血情况、产妇自然分娩率、新生儿窒息率以及护理满意度，观察组优于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。提示，与常规护理相比，经助产士全程陪护护理，在产前、产时、产后完成有效护理干预，全面落实指导工作，可有效减少产妇产后出血情况，减少新生儿窒息率、提高产妇自然分娩率，经护理后，产妇对护理较为满意。

综上所述，对于分娩产妇而言，产房助产士具有重要作用，经有效护理后，可有效减少产妇产后出血量，提高产妇自然分娩率，降低新生儿窒息率，优化护理满意度，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]谢琦.产房助产士对产后出血的临床预防护理及心理干预研究[J].心理月刊,2021,16(05):161-162.

[2]龚惠芳.产房助产士对产后出血的应急能力和护理干预[J].中外医疗,2020,39(35):160-162.