超声检查在妇科急腹症诊断及鉴别诊断中的临床应用

超声检查在妇科急腹症诊断及鉴别诊断中的临床应用

杨阳

铜陵市人民医院 b超室， 244000

摘要：目的：研究超声检查在妇科急腹症诊断及鉴别诊断中的临床应用。方法：选择在我院患者之中，接受妇科急腹症诊断治疗的74例患者，分贝为患者开展病例诊断和超声检查，并对比诊断的正确率。结果：在对患者进行超声诊断后，发现其诊断正确率在各种妇科急腹症的诊断中均较高。结论：在妇科急腹症诊断中，超声检查具有较好的诊断准确性，值得广泛应用。

关键词：超声检查；妇科急腹症；鉴别诊断；临床应用

临床中，常见的妇科急腹症主要可以归纳为异位妊娠、黄体破裂急性盆腔炎等一系列疾病，由于该类疾病的发病较急，病情的变化也相对较多较快，因此很容易对患者的健康和安全产生较大的影响。在这样的情况下，采用及时有效的方式来对患者的病情进行鉴别和诊断是非常必要的。笔者在本文中针对超声检查在妇科急腹症诊断及鉴别诊断中的临床应用开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

在本次研究开展患者筛选的过程中，将在我院接受治疗的74例妇科急腹症患者纳入研究，患者的年龄为21岁至62岁（平均37.6岁）。患者疾病类型主要可以分为黄体破裂、卵巢囊肿、急性盆腔炎、异位妊娠等。所有的患者均为自愿接受本次研究，并在简单查体之后接受腹部超声检查。

1. 2. 诊断仪器

在为本次研究之中患者开展临床诊断的过程中，选择德国某公司生产的超声显像仪，在为患者进行超声检查的过程中，腹部超声检查的探头频率设置为2.5~3.5MHz，阴道超声检测探头频率设置为5~7MHz。

1. 3. 诊断方法

在为患者开展超声检查的过程中，结合患者的超声检查位置来引导患者针对性的进行准备。对于进行腹部超声检查的患者，护理人员应告知患者在开展检查之前保持膀胱的适度充盈，在此基础上，协助患者选择仰卧位，在此基础上护理人员选择常规的检测方法来对患者的下腹部进行进行常规检查，以此为基础上对患者的子宫以及子宫腔内情况进行详细的检查，此过程中重点需要对患者的包块大小、位置、回声特点以及盆腔、腹腔是否存在无液性暗区等。在患者进行引导超声检查之前，护理人员需要引导患者将膀胱进行排空，在此基础上，患者的检查项目与腹部超声检查一致。在研究过程中，所有患者均在接受了超声检查之后，结合病理诊断的结果进行进一步对比。

1. 4. 统计学方法

用统计学软件SPSS 19.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及( ±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ^２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

在开展本次研究的过程中，对所有患者进行超声诊断结果、临床病理最终诊断结果进行分别研究发现，异位妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿的诊断正确率分别为90.91%、90.00%、85.71%、88.89%，最终计算结果表明，超声诊断的总体诊断准确率为87.84%。

表1 超声诊断与临床最终诊断比较

3. 讨论

在开展本次研究的过程中，妇科急腹症声像图会由于患者症状的不同，表现出不同的特征。其中，异位妊娠患者在超声诊断的过程中，其子宫大小正常或者稍大，于此铜焊丝宫腔内没有妊娠囊或者胚芽，患者在进行检查过程中常常表现出子宫内膜蜕膜样变或者出血，进而导致其宫腔内回声异常。其次，急性盆腔炎患者可以在诊断的过程中探到形状不规则的包块，这些包块多呈现为囊性回声，且在囊内通常会表现出微弱的光电或者絮状回声增强。患者的包块壁相对较厚切毛躁，同时也会与周围的组织存在明显的粘连。对于黄体破裂患者而言，患者的子宫形态以及大小都相对较为正常，同时子宫内膜的增生期也处于不断改变，在患者喷枪可以看到游离的不规则液性暗区。最后，对于卵巢囊肿蒂扭转患者，在超声检查的过程中可以发现患者一侧附件区域具有异常的包块，虽然形状、大小都相对不规则，但是其轮廓较为清晰。患者患侧的卵巢可能出现增大、消失等一系列问题，同时盆腔内可能存在液性暗区。

综上所述，本次研究的过程中通过对所有患者均进行超声检查之后，对其诊断结果进行统计记录，在此基础上将其与患者的病理诊断结果进行对比发现，，异位妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿的诊断正确率分别为90.91%、90.00%、85.71%、88.89%，由此可见，对于妇科急腹症诊断的过程中，超声诊断具有较好的诊断准确性，可以帮助医护人员更好的了解患者的病情，因此值得大力推广。

参考文献：

[1] 唐建亭, 闫蕊, 王庆云. 研究超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用[J]. 医药界, 2020(14):0099-0100.

[2] 张云华. 超声诊断在妇产科急腹症中的应用临床探讨[J]. 健康大视野 2020年1期, 218页, 2020.