快速康复外科在创伤骨科患者围手术期的应用价值

快速康复外科在创伤骨科患者围手术期的应用价值

李文静

泸州市中医医院 四川省泸州市 646000 

摘要：目的 探讨快速康复外科在创伤骨科患者围手术期的应用。方法 选取2020年2月至2021年10月在创伤骨科接受治疗的患者120例，按照1:1平均分为对照组（传统护理模式）和观察组（快速康复外科护理模式），并对两组的护理效果进行对照研究。结果 观察组患者的术后恢复评分高于对照组，P<0.05；对照组患者的并发症率明显大于观察组，P<0.05。结论 快速康复外科护理在创伤骨科患者围手术期中的应用具有积极的价值，能够有效帮助降低手术并发症的发病率，减短患者四肢认知、肢体功能恢复时间，值得推广应用。

关键词：快速康复外科；创伤骨科患者；手术期

快速康复外科护理是一种较为先进的外科护理模式，相比传统的护理，快速康复外科护理融合了营养学、护理学、心理学等内容，能够有效降低患者的不良反应症状出现频率，帮助患者尽快恢复日常生活能力。本文以本院接治的创伤骨科手术的120例患者作为对象，探索快速康复外科护理的应用效果，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月至2021年10月在创伤骨科接受治疗的患者120例，按照1:1平均分为对照组（传统护理模式）和观察组（快速康复外科护理模式），对照组中男34例、女26例，年龄最大患者为57岁，年龄最小患者为38岁，平均年龄为（42.81±4.53）岁；观察组中男35例、女25例，年龄最大患者为56岁，年龄最小患者为36岁，平均年龄为（41.21±4.37）岁。两组临床资料方面不存在组间差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理模式实施护理配合，日常了解患者病情变化，科学提供用药和临床病房护理。观察组采取快速康复外科护理模式实施配合护理，具体操作如下：

（1）术前护理

在患者入院后，护理人员积极完善手术所需的相关资料，对患者的身体进行全面检查。观察记录患者术前几天的身体状态，确认患者信息以及病情，及时与患者进行沟通，给患者进行心理疏导，可以让患者了解手术的简单操作，让患者对病情的意识更加明确。将医院的手术成功案例分享给患者，降低患者对手术的紧张度，让患者以最佳的心理状态迎接手术。

（2）术中护理

快速康复外科护理在术中麻醉使用起效快、作用时间短的麻醉剂，让患者能够保证患者在麻醉后快速恢复，有利于早期活动。手术室中是低温环境，在手术时要注意患者保温。并且在手术时高度关注患者的生命体征情况变化，帮助手术顺利进行。

（3）术后护理

手术后要及时清点手术所用的医疗机械，并且进行清理等。快速康复外科护理主张早期进食，在术后一小时患者若无恶心呕吐等不适，则可以适当食用清淡软食^[1]。时刻关注患者的身体情况，以免并发症出现，指导和帮助患者家属调整最适合患者的休息体位，保证患者的舒适感。在术后如病情允许，则可以早期下床进行活动，术后患者并不需要长期卧床，而是尽早让患者下床活动，早期活动能够促进下肢血液循环，减少因下肢静脉淤血而形成的血栓，也有利于肠道和膀胱功能的恢复。

1.3观察指标

用barthel指数评分对患者日常的生活能力、穿衣、洗漱、床间移动等方面进行评分，综合计算术后恢复评分，满分100分，分数越高表示恢复情况越好。

观察并发症发生情况，计算并发症发生率并对比。

1.4统计学方法

本文所有数据用SPSS 22.0统计软件分析处理，通过 ±S作为计量参数，并采用ｔ检验；计数资料以（％）表示，采用X²检验。Ｐ＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者术后恢复评分

统计数据显示，观察组患者术后恢复评分为（85.10±8.90）分，对照组患者术后恢复评分为（70.20±3.40）分，对比数据间差异具备统计学意义（t=12.114,P=0.001）。

2.2观察两组术后并发症发生率

统计数据显示，观察组患者术后并发症出现例数为3例，为5.00%，对照组患者术后并发症出现例数为8例，为13.33%，观察组与对照组相比，对比数据间差异具备统计学意义（χ²=4.710，P=0.030）。

3.讨论

四肢骨折主要是发生于四肢长骨，由于外伤或疾病所引起的骨结构的完整性或连续性受到破坏，以疼痛、肿胀、功能障碍、畸形及可扪及骨擦音、异常活动等为主要临床表现的一种骨科类疾病。这类患者长期处于疾病状态，心理上也会经常处在焦虑的一种状态。

快速康复外科护理能在各个方面给予患者最好的支持，从心理干预、认知、肢体功能康复护理方面都能很好地照顾到患者，通过床间转移、立姿平衡等手段帮助患者进行肢体功能康复性训练^[2]。在本次研究中也能够明显发现快速康复护理比常规护理能够大大的减短患者恢复时间，以及降低并发症的概率，作用效果显著。

综上所述，创伤骨科患者进行快速康复护理是患者全面康复的有力保证，在创伤骨科围手术期值得推广。

参考文献：

[1]赵兰,莫心女.快速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期的应用[J].中国实用护理，志,2019,(14).31-33.

[2]刘静.快速康复护理对泌尿外科患者术后康复及并发症的影响[J].国际护理学，志,2019,58(11).1992-1994..