早期综合护理对先天性心脏病患儿手术后的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-06-30
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早期综合护理对先天性心脏病患儿手术后的效果分析

张文

山西医科大学第一医院 山西,太原 030001

【摘要】目的:探讨早期综合护理对先天性心脏病患儿手术后的效果分析。方法:选择2019年11月至2020年11月我院所接收治疗的先天性心脏病患儿64例作为研究对象,采用随机数字法,分为对照组和观察组,每组各32例,对照组给予患儿常规护理,观察组给予患儿早期综合护理。比较两组患儿不良反应发生情况和术后并发症发生情况。结果:观察组患儿的不良反应发生情况明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的术后并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:给予手术后的先天性心脏病患儿早期综合护理,能够降低患儿的不良反应发生情况和发症发生情况,有较为理想的临床效果,值得推广。

【关键词】早期综合护理;先天性心脏病;患儿;术后

先天性心脏病是临床上一种对小儿健康和生活有着较大负面影响的一种常见的先天性畸形。临床上对先天性心脏病患儿主要采用手术治疗,但又因为手术外科治疗是侵入性的,会对患儿带来创伤[1-2]。并且在手术后,患儿往往会体质虚弱,生命体征不稳定,所以需要多种医疗方法来进行相关的护理和治疗,如果得不到有效的护理,这将会使术后反应和并发症增加。因此本文以先天性心脏病患儿为研究对象,探讨早期综合护理对先天性心脏病患儿手术后的效果分析,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2019年11月至2020年11月我院所接收治疗的先天性心脏病患儿64例作为研究对象,采用随机数字法,分为对照组和观察组,每组各32例。观察组中男18例,女14例,年龄1-14岁,平均年龄7.5±0.58岁;对照组中男19例,女13例,年龄2-15岁,平均年龄8.5±0.82岁。

1.3 方法

对照组给予患儿常规护理。护理人员需要为患儿提供药物和饮食护理,为患儿及其家人提供心理咨询,并回答患儿及其家人的顾虑以及疑问。

观察组给予患儿早期综合护理。护理人员给予患儿早期综合护理,主要包括以下几点:1.早期不良反应护理:护理人员应密切观察导管状况,防止导管滑移,防止患儿意外吸入,以正确的喂养方法喂养患儿,防止应激损伤等不良反应。2.早期并发症的护理:护士病并发症的早期干预可以降低肺部感染发生率、肺以及心率紊乱、高血压、肾功能衰退、心率、血液容量术后出血等[3]。3.心理护理:向患儿家庭成员传授疾病知识,介绍手术的相关内容,介绍术后预防措施,减轻患儿家庭成员的心理压力。在麻醉效果消失之前,及时给予患儿早期的心理安慰,若是年龄较小的患儿护理人员可以对其进行轻抚,这样可减少患儿的抽泣感以及疼痛感。对大一点的孩子多给予其拥抱,更多的触摸,更多的物体转移,更柔和的语言或是更轻松的语言舒适度。

1.4 观察指标

(1)不良反应发生情况。观察记录两组患儿出现气管脱管、深静脉管道堵塞、误吸以及压疮等等不良反应的发生情况,计算出总发生率,并将两组患儿进行对比。

(2)术后并发症发生情况。观察记录两组患儿术后出现肺动脉高压、心律失常以及肾功能不全等并发症的发生情况,计算出总发生率,并将两组患儿进行对比。

1.5统计分析

采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用(60dc104126651_html_b2061f6adcf43b23.gif )表示,P<0.05差异有统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患儿不良反应发生情况

观察组患儿的不良反应发生情况明显低于对照组(P<0.05),见表1.

表1 两组患儿不良反应发生情况对比[n(%)]

组别

例数

气管脱管

深静脉管道堵塞

误吸

压疮

总发生率

观察组

32

1

2

0

2

5(15.63)

对照组

32

2

5

1

2

10(31.25)

χ2






4.572

P






0.041

2.2两组患儿术后并发症发生情况

观察组患儿的术后并发症发生情况明显低于对照组(P<0.05),见表2.

表2 两组患儿术后并发症发生情况对比[n(%)]

组别

例数

肺动脉高压

心律失常

肾功能不全

总发生率

观察组

32

2

3

1

6(18.75)

对照组

32

4

6

3

13(40.63)

χ2





5.501

P





0.031

3.讨论

先天性心脏病是儿童常见的心脏病。如果儿童没有及时得到帮助,他们可能会导致严重的缺氧或心脏衰竭,死亡率非常高。这种疾病的外科治疗可能会取得更好的效果,但手术是创伤性的,又因为患儿的整体承载能力较低,所以会使其预后困难。许多研究表明,有效的护理干预可以改善先天性心脏病儿童的预后和生活质量[4]。而早期综合护理是临床上由专业护士提供的高质量、有计划、可预测和科学的护理,以减少有害现象,提高临床治疗效果。本次研究中,对照组给予患儿常规护理,观察组给予患儿早期综合护理,发现观察组患儿的不良反应发生情况明显低于对照组,观察组患儿的术后并发症发生情况明显低于对照组。

综上所述,给予手术后的先天性心脏病患儿早期综合护理,能够降低患儿的不良反应发生情况和发症发生情况,有较为理想的临床效果,值得推广。

【参考文献】

[1]冯瑞玲, 王瑞玲, 陈洁,等. 远程照护模式对先天性心脏病患儿术后父母照护能力影响的研究[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(30):4270-4273.

[2]李梦瑶, 崔彦芹, 宁书尧,等. 先天性心脏病患儿体外循环术后早期癫痫发作及影响因素的研究[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2021, 36(1):14-18.

[3]王凌颖, 周丹, 唐梦琳. 先天性心脏病患儿父母照顾体验的系统评价及Meta整合[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(7):876-882.

[4]Ming S , Xie Y , Du X , et al. Effect of dexmedetomidine on perioperative hemodynamics and organ protection in children with congenital heart disease: A randomized controlled trial[J]. Medicine, 2021, 100(1):e23998.