护理干预对预防脑外科术后深静脉血栓形成的效果分析

护理干预对预防脑外科术后深静脉血栓形成的效果分析

朱 丽

江苏省苏北人民医院 江苏 扬州 225000

摘要：目的 研究分析护理干预在胸外科术后深静脉血栓的预防效果。方法

本次研究样本选择我院相关科室接受手术治疗的患者为此次的观察对象，将参与研究项目的患者分成对照组和观察组，对照组采取常规的护理措施，观察组进行预防性护理干预对策，对比分析两组患者的护理效果。结果 通过相关数据分析可以看出，观察组患者在术后深静脉血栓发生率、汉密尔顿抑郁量表评分以及Fugl-Meyer运动功能（FMA）评分、日常生活活动能力（ADL）评分分以及护理满意度的总分值要优越于观察组。结论 通过两种护理措施的分析比较来看，采取预防性的护理干预能够有效的防治深静脉血栓形成，同时在一定程度上也提高了患者后期的康复治疗，值得在临床医学推广使用。

关键词：护理干预；脑外科；术后护理；深静脉血栓

在胸外科手术治疗当中，主要治疗的疾病包括有脑部、脊髓、周围神经组织外伤以及颅脑肿瘤，胸外科治疗的手术操作难度较大，风险较高^[1]。患者应为疾病的原因，需要进行手术治疗，但进行手术治疗过程中会有一定的创伤，使得脑神经组织会出现损伤，与此同时，有较多的功能出现障碍，使得患者的生活能力也受到了一定的影响，严重情况下会出现其他突发性的并发症产生。因此，在胸外科接受手术治疗的患者需要进行相对应的预防性护理干预，这样才能够确保并发症的产生。当前，在胸外科手术接手后产生深静脉血栓症状的出现是最为危险的疾病，所以，临床要重视起护理干预的措施。基于此，本文就题目中的相关内容展开分析和讨论，以本院56例患者作为研究对象，分析关于预防性护理干预对胸外科术后深静脉血栓的治疗效果，具体内容如下可知。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究项目选自我院胸外科接受手术治疗的患者作为此次的研究对象，总共参与项目的人数为56例，分别分为对照组和观察组，每组28例。两组患者的男女比例数分别为16/12和19/9。两组患者的平均年龄分别为（49.12±4.51）岁。对照组男女比例为19/9，年龄范围为30~64岁，平均年龄（48.85±4.74）岁和（48.85±4.74）岁。

1.2 方法

对照组患者采取的护理措施为常规护理措施，具体的内容包括有：相关护理人员观察患者的呼吸频率、血压高低、清醒意识以及肢体活动，同时对于手术接口进行相对应的防护措施。另外进行相对应的物理降温，减少高热现状的发生。按时对患者的体位姿势进行调整，对受压部位的皮肤进行护理措施的强化，防止有压疮出现，以患者的肢体功能的状况，进行适量的康复训练。

观察组采取的是预防性护理干预，一定程度上减少深静脉血栓形成，详细内容如下可知：（1）风险评估：脑部手术后，护士需要时刻跟踪患者的身心感觉，询问四肢感觉，并确认是否有疼痛，麻木和肿胀的症状。观察四肢的皮肤颜色和血液供应，并警惕异常变化。同时，护理人员还需要检查患者的静脉血流量，监测其凝血功能指标，然后评估患者术后深静脉血栓形成的风险。对于深静脉血栓形成风险较高的患者，需要对其进行监视。（2）肢体功能恢复训练：脑损伤患者的体征趋于正常和稳定后，进行阶段性体能恢复训练。在被动运动阶段，护理人员协助患者抬高双腿，然后进行踝关节和膝关节的屈伸运动，并进行身体按摩。在训练过程中，要根据患者的康复情况，积极卧床锻炼。适当地逐渐增加训练的强度和难度，从躺着运动过渡到坐姿运动，尝试床边活动和床外活动，并恢复其身体机能。（3）饮食管理：术后恢复期间，应确保充足的营养和能量供应，但应考虑饮食对血液粘度的影响。限制脂肪摄入，适当补充优质蛋白质（牛奶，鱼，蛋等），多吃富含纤维和维生素的食物（芹菜，西红柿，豆类，全谷物等），并减少动物脂肪，内脏颅脑外伤患者的饮食中不包括刺激性食物。合理饮食可以避免出现高凝性血液，从而降低深静脉血栓形成的风险。

1.3 统计学处理

SPSS19.0为统计学软件数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者的术后深静脉血栓发生情况。见表1。

表1患者术后静脉血栓发生状况[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度。见表2。

表2两组患者的护理满意度[n（%）]

2.3 两组患者的术后恢复情况。见表3

表3两组患者的术后恢复情况（ ±s）

3 讨论

在脑外科手术治疗当中，深静脉血栓的并发症是最常见的，该并发症的危害性较大，不仅会阻碍患者术后的康复效果，同时也会影响患者的生活质量。脑外科手术后的病人，术后会长期患肢体功能障碍，主要与脑神经损伤有关，且术后恢复缓慢。由于肢体活动不足，血液的正常循环将受到影响，血液流动缓慢，血液容易发生高凝，这增加了深静脉血栓形成的风险。

深静脉血栓的形成严重损害了脑外科手术患者的健康，甚至危及生命和健康。应积极预防，并应进行预防性护理工作。在脑外科手术后的护理工作中，有必要充分了解患者的身心状况，评估深静脉血栓形成的风险，并能够在并发症发生之前及时进行治疗和护理干预。术后早期进行肢体功能恢复训练，逐步改善肢体功能，促进血液循环，避免血流停滞和血液高凝，帮助患者及早克服肢体运动障碍，避免深静脉血栓形成。 在四肢功能恢复训练的基础上，加强营养管理，注意饮食禁忌，可以帮助降低血液粘度，还可以有效地预防深静脉血栓的发生。

深静脉血栓的形成，对于脑外科患者的身体健康有着严重的损害，甚至会危及综上所述，采取预防性的护理干预能够有效的防治深静脉血栓形成，同时在一定程度上也提高了患者后期的康复治疗，值得在临床医学推广使用。

参考文献：

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