分析精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组的应用

分析精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组的应用

蔚永青

陕西省人民医院新生儿科 陕西西安 710068

摘要：目的：精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组的应用效果分析。方法：纳入本次研究的对象共计150例，均为本院接诊的剖宫产初产妇，纳入本次研究的时间区间为2018年9月起到2020年12月止，分组依据为随机数字表法，患者被平均纳入至实验组（75例，接受精细化护理方法建立危重新生儿亚专科护理小组）和参照组（75例，接受常规护理方法干预）。针对二者护理质量评分以及护理满意度情况展开比较。结果：管理后对护理质量评分进行比较，结果为实验组高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；针对二者护理满意度进行比较，结果为实验组98.67%明显较参照组80.00%更高，数据差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：在临床中建立以精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组具有一定的应用价值。

关键词：精细化护理；危重新生儿亚专科护理小组；护理质量

根据临床资料显示，目前我国危重新生儿的病死率已经从8.1%降低到7.5%，在临床中，随着危重新生儿的护理的需求量不断的增大，对于护理质量的要求也越来越严格，对于相关的医护人员的专业技能、素养、洞察力等都有较高的要求^[1]，并且随着护理亚专业的出现，护理专业也转变为越来越细化，为了顺应护理亚专业的发展，故提出了在精细化护理的前提下进行危重新生儿亚专科护理小组^[2]。探究精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组对转运的危重新生儿护理效果带来的变化。

1. 临床资料与方法

1.1临床资料

以2018年9月-2020年12月为本次研究时间，在此时间范围内共选取150转运的危重新生儿作为研究对象，依照随机数字表法进行分组，组名依次为实验组、参照组，二者纳入的新生儿数量均等，为75例。前者男性37例，女性38例，胎龄范围在28周到44周之间，胎龄平均数为（36.00±2.99）周，胎儿重量为1000～3800g，平均重量为（2400±121.00）g。后者男性36例，女性39例，胎龄范围在27周到44周之间，胎龄平均数为（35.50±2.98）周，胎儿重量为1000～4000g，平均重量为（2500±123.00）g。比较二者基本数据，无显著区别，不具有统计学意义（p＞0.05）。

1.2纳入标准

纳入新生儿均符合危重新生儿标准诊断；家属知情，并签署知情同意书；依从性较高。

1.4方法

参照组护理方法为常规护理方法，具体内容有：实时监测新生儿的生命体征、协助医生进行相关的治疗工作、安抚家属心情等。

实验组护理方法为精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组，具体内容有：（1）为危重新生儿亚专科护理小组的建立：组长为资质较深且具有领导能力的护士长，组员为工作年限较长、资历较高或临床护理经验丰富的护理人员，根据每位医护人员的科室分为呼吸道护理、消化道管理、皮肤护理、血管通路、个体化发育支持、院内感染防治6个小组，每组成员需认真负责。（2）细化小组工作方案：组织业务培训和考核，最终培养出专业知识技能熟练、心理素质较高、责任心强的护理人员；新技术、新项目的开展；根据案例进行循证资料收集和更新；根据查找的资料以及实际情况护理常规、流程进行修订；（3）精细化培训内容：针对呼吸道护理：要求每位护理人员需对窒息复苏理论和技能、机械通气评估、生命体征监测和病情观察、呼吸机相关性肺炎预防等相关专业技术进行掌握；针对皮肤护理亚专科：需对新生儿的皮肤特点进行评估掌握各种皮肤损伤的处理以及学会皮肤新型敷料的特性和使用方法；针对血管通路亚专科：要求护理人员评估外周动静脉以及熟练掌握常用药物的特性、PICC置管的护理、血预防并发症的预防以及采取相应的处理方法；针对个体化发育支持亚专科：要求护理人员评估患儿的神经系统、脑发育过程以及个体化发育；针对院内感染防治亚专科：要求护理人员掌握医院感染的常见类型和危险因素、以及如何预防院内感染等。

1.3 观察指标

记录并对比分析实验组与参照组的护理质量评分以及护理满意度情况。护理质量评分满分为100分，分值越高代表护理质量越佳。护理满意度情况评价内容中主要涵盖：特别满意、一般满意、不满意。护理满意度等于特别满意度与一般满意度之和。

1.4 统计学分析

所有研究数据均录入统计学软件SPSS19.0中分析，护理质量评分表示方法为（均数±标准差），行t检验，护理满意度表示方法为（n%）行x²检验，以p＜0.05判定结果有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理质量评分结果比较

与参照组相比，实验组护理质量评分明显更高（p＜0.05），数据差异具有统计学意义，具体见表1。

表1：护理质量评分在两组之间的比较( ±S)

2.2 两组护理满意度结果对比

相比较于参照组，实验组护理满意度评定结果显著更高（p＜0.05），数据间存在明显的统计学意义，具体见表2。

表2：护理满意度在两组之间的比较

3 讨论

由于危重新生儿的病情较为严重、新生儿年龄较小，需要针对性的给予极为专业的护理方法、这对降低危重新生儿的病死率有非常重要的意义^[3]。针对危重新生儿的情况，临床中提出了精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组的方法，这种方法可以培训出具有具备扎实的基础知识、熟练操作技能以及较强责任心的护理人员，还可明显提升护士的积极性，确保患儿的生命安全得以保障，提高护理效果。

结合本次研究，相较于常规护理方法，精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组能够进一步提升护理质量，并使护理满意度得到进一步提高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上，结合研究结果，所以对于危重新生儿转运过程中给予精细化护理为导向的危重新生儿亚专科护理小组的方法，提升护理效果与护理质量，具有一定的应用价值。

参考文献

1. 沈婷,蒋玲,朱月琴,刘嘉,张彦,马月兰,刘永戍,聂玲,刘小玲.基于精细化护理构建危重新生儿亚专科护理小组及评价[J].护理管理杂志,2021,21(02):136-140.

2. 肖娜，石绍南，肖艾青，等．运用Delphi法构建新生儿专科护士能力评价指标体系[J]．护理管理杂志，2017,17(12):860-863．

3. 吴金凤，姜方，王锟．综合干预策略预防新生儿呼吸机相关性肺炎感染的临床研究[J]．中华医院感染学杂志，2017,27(24):5673-5676.