胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的护理

胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的护理

王娇 1 张心 2

中国人民解放军联勤保障部队第 903医院 浙江 杭州

摘要：目的：观察胸外科重症术后恢复呼吸功能的有效护理方法及其应用效果.方法选取68例胸外科重症患者,依据术后护理方法的不同将其列入观察组与对照组,各34例，2组均常规护理,观察组在此基础上应用综合护理干预,比较2组患者护理结果.结果观察组并发症发生率为7.5%,满意度为97.9.0%,对照组并发症发生率为35.0%,满意度为83.9.0%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论在胸外科重症患者术后对其及时地应用综合护理干预能够有效地减少并发症,提高患者的满意度.

关健词：胸外科重症患者 术后呼吸功能恢复 护理方法

胸外科各种疾病的治疗经常会用到手术治疗，而手术对人体具有一定的破坏作用，患者在术后经常会有影响正常生活的各种情况出现。为了尽早恢复正常，患者对护理的要求也在不断提高。而胸外科的重症手术会对患者的食道产生影响，并进一步对患者的肺门等组织产生不同程度的损伤。常见的胸腔积液呼吸道感染等并发症又会对患者的身体造成二次损害，不仅增加了患者的痛苦，还会影响患者的恢复。但是，在做完胸外科重症手术之后，患者的身体自主性下降，还不能及时恢复，不能自主护理，这就需要医护工作中加强护理。在护理过程中也有不同的护理方式，本文主要研究综合护理在胸外科重症患者术后护理中的效果。

1资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月-2020年12月我院收治的手术治疗的胸外科重症患者68例作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组。所有患者均对本次研究知情且签署了知情同意书。对照组34例患者，男19例，女15例，年龄35-78岁，平均年龄(54±11.6)岁:观察组34例患者，男18例，女16例，年龄42-78岁，平均年龄(56±9.15)岁，两组患者的年龄和性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理，针对患者疾病的具体情况，给予针对性的一般护理，并对患者进行临床用药、治疗指导。护理人员对患者讲述呼吸功能恢复的一些注意事项和具体内容包括：⑴制定个性化康复护理文案；护理人员需要根据患者的具体病历资料，手术的实施情况，针对不同的患者制定阵地性的护理; ⑵呼吸道护理：首先，要求患者选择正确的躺卧姿势，并确保吃饭吸气畅通，向患者告知正确的躺卧姿势，并确保呼吸的畅通，向患者告知正确的呼吸和咳痰的方法，通过叩背和体位引流等措施促进患者的咳痰，防止患者呼吸道粘膜出现损伤，舒展身体，这样可以帮助患者早日恢复身体各个机能的运作及心理支持。患者的手术切口一般较为疼痛，严重时影响了患者的正常呼吸功能 ，如果一旦出现相关状况，护理人员需要与患者进行积极的沟通，对于疼痛症状较为严重的患者，可使用药物治疗的方式，缓解其痛感。针对患者的不良情绪反应，给子其针对性的心理护理措施，缓解患者的不良情绪，放松患者的心情。
1.3观察指标
对患者的护理满意率进行观察和调查，评价等级分为非常满意、基本满意，不满意三项另患者进行勾选。呼吸功能恢复分为成功、比较成功以及不成功三种: (1) 成功:患者术后呼吸功能恢复正常且没有肺不张、胸腔积液、积气等并发症的发生: (2) 比较成功:患者术后呼吸功能有了明显的改善且没有肺不张、胸腔积液、积气等并发症的发生:(3)不成功:患者术后呼吸功能没有恢复正常甚至有恶化加重的现象，有肺不张、胸腔积液、积气等并发症的发生。
1.4统计学方法
本次研究通过SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析，计数资料以例数(n) 表示，采用x²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的护理满意度比较

两组患者的护理满意度之间，差异有统计学意义（p<0.05).见表1

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

2.2两组患者的呼吸恢复成功率比较

两组患者的呼吸功能恢复成功率之间，差异有统计学意义（p<0.05).
随着社会的不断进步，医疗技术的不断发展，胸外科手术的方法已经得到了大幅度的改善，手术的成功率在不断的提高，但是仍然会对患者造成不小的损害，再加上患者的心理负担，导致患者术后呼吸功能的恢复情况仍然不容乐观。在临床治疗中，胸外科手术的创伤面积一般较大，麻醉时间相对较长，患者的呼吸道分泌物较多，有时常常出现咳痰费力，肺部感染等并发症，严重时直接威胁生命健康，本研究发现，使用针对性康复护理的观察组满意率是显著高于使用普通护理的对照组。
3.讨论
本次研究通过对于我院进行手术治疗的胸外科重症患者68例进行回顾性分析，旨在对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的护理予以分析和探讨。发现两组患者的护理满意度以及呼吸功能恢复成功率之间，差异有统计学意义(P<0.05)。通过本次研究我们发现对胸外科重症患者术后进行呼吸功能恢复的护理可以有效改善患者的预后，让患者处于护理的核心位置，对患者进行个性化的呼吸功能恢复护理，帮助其改善呼吸功能，缩短患者的恢复时间，帮助患者早日康复。
综上所述，对胸外科重症患者术后采用呼吸功能恢复护理的方法进行护理的效果十分显著，可以有效的提高患者的护理满意度，提高呼吸功能恢复的成功率，满足患者在住院期间的需求，并为患者提供个性化护理服务。值得临床进一步的推广和使用。

参考文献：

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