小柴胡汤配方颗粒加减联合病毒唑注射液治疗急诊外感发热的临床疗效观察

小柴胡汤配方颗粒加减联合病毒唑注射液治疗急诊外感 发热的临床疗效观察

刘瑗

合江县中医医院 四川泸州 646000

摘要 目的 分析对急诊外感发热患者实施小柴胡汤配方颗粒加减联合病毒唑注射液进行治疗的效果。方法 抽取2019年6月至2020年6月间我院急诊收治的外感发热患者66例作为此次的观察对象，并按照抽签法将其进行平均分组，其中33例接受西药进行治疗的设为对照组，其余33例在对照组基础上联合小柴胡汤配方颗粒加减治疗的设为实验组，并对这两组的治疗效果进行对比分析。结果 观察两组的治疗有效率，结果实验组较高（96.97%），与对照组（78.79%）相比（p<0.05），具有统计学差异性；观察两组的退热时间，结果实验组较短，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 对急诊外感发热患者实施小柴胡汤配方颗粒加减联合病毒唑注射液进行治疗的效果显著，值得推广。

关键词 小柴胡汤配方颗粒；加减联合；病毒唑注射液；急诊发热

发热是生活中最常见的疾病，致病因素较多，多与各类感染性疾病有关，同时也可见于恶性肿瘤、风湿性关节炎、药物热以及系统性红斑狼疮等疾病。临床特征主要以37.2℃以上为发热^[1]，其中，37.2-38℃属于低热，而超过38℃则属于高热，不同的发热程度需要不同的处理方式，例如：低热多以物理降温为主，高热多以物理降温联合降温药物干预为主，如果不能及时将温度降至合理的范围内，则会损伤神经系统，危害自身健康。就目前诊疗方式来讲，西药是最为常见的治疗方式，但是由于西药易产生不良反应，所以临床较多的学者将研究方向转移到中药上来，为了探究中医诊疗的效果，本文以我院急诊外感发热患者为例，做如下报道。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计66例，均为2019年6月至2020年6月间我院急诊收治的外感发热患者，并将其按照抽签法分成各有33例的对照组与实验组。

对照组：本组33例中有女性患者14名，有男性患者19名，年龄范围：25岁-67岁，平均年龄为（46.77±0.33）岁。

实验组：本组33例中有女性患者13名，有男性患者20名，年龄范围：24岁-65岁，平均年龄为（46.64±0.42）岁。

以上患者的基本资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组：西药治疗：选取利巴韦林注射液，静脉滴注500-1000mg，一天两次。

实验组：以对照组为基础，联合小柴胡汤配方颗粒加减治疗：药物成分包括黄芩、党参、柴胡、大枣、生姜、姜半夏 、甘草、蔗糖，开水冲服，口服，一天2-3次，一次1-2袋（每袋10g）。实际剂量可以根据患者的病情程度进行调整^[2-3]。

1.3观察指标

对比两组的治疗有效率以及退热时间。

治疗有效率：治愈（治疗后患者症状消失，24小时内体温恢复正常，且未复发）、好转（治疗后患者症状好转，48小时内体温恢复正常，且未复发）以及无效（上述均未达到）。

1.4 统计学处理

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示；本文对比的治疗有效率属计数资料，对比的退热时间属计量资料，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率

见表一所示，观察两组的治疗有效率，结果实验组较高（96.97%），与对照组（78.79%）相比（p<0.05），具有统计学差异性。

表一 治疗有效率 n（%）

2.2 退热时间

见表二所示，观察两组的退热时间，结果实验组较短，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。

表二 退热时间 （x±s）

3讨论

发热属于急诊科常见病症，根据发病因素可以将其分成外感和内伤两种，而外感即病毒性感冒引起的发热，由于起病急，病情严重者会在短时间内出现体温快速升高的情况，如果不能及时降温，则会影响机体正常的循环能力，导致患者出现休克、酸中毒等情况，甚至是伤害神经系统以及其他的脏器功能，因此，尽早的降温非常重要^[4]。多年来，西药降温是首选的干预方式，但由于使用次数较多，导致很多患者存在耐受性，延长药效的起效时间，不能让患者尽早退热，同时还会带来较大的不良反应，影响预后。而中医技术近几年在临床上的多个科室和疾病中起到了良好的干预效果，而对于急性外感发热来讲，中医将其看做是由邪气入体导致的脏腑失调^[5]，因此，治疗原则应该以扶正祛邪为主，而本文的小柴胡汤配方颗粒中，柴胡和黄芩具有清热和解的效果，生姜、半夏可以调理胃气，党参、大枣可以理气和中，甘草可以调和诸药，使诸多草药联合后可以消除患者体内的邪气，促进病症的改善。

综上所述，急诊外感发热患者采取小柴胡汤配方颗粒加减联合病毒唑注射液治疗可以快速降温，保证药物的安全性，降低不良反应，值得推广。

参考文献

[1]陈灵. 小柴胡汤加减联合恩替卡韦分散片治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的疗效分析[J]. 当代医学, 2019, 25(010):140-141.

[2]姚芸, 高智星, 魏玉辉. 生脉散合小柴胡汤加减联合西药对病毒性心肌炎患者的疗效及预后影响[J]. 湖南中医药大学学报, 2019, 39(01):90-93.

[3]吴康, 谭鑫. 小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的临床观察[J]. 中国民间疗法, 2020, 28(11):70-71.

[4]许舜清. 经方小柴胡汤与竹叶石膏汤联合加减治疗感冒后顽固性发热的效果对比[J]. 中外医学研究, 2020, 444(04):133-134.

[5]才仔全, 杨永良, 董芳芳. 小柴胡汤配方颗粒加减治疗急诊发热的临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(14):172+174.