认知行为护理模式在青光眼患者中的应用效果

认知行为护理模式在青光眼患者中的应用效果

金桂月

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘 要】目的：针对青光眼患者护理中，采用认知行为护理模式应用效果进行探究。方法：选择2020.1-2021.2本院收治青光眼患者70例，随机数字表法分为实验组和对照组，各35例，实验组给予认知行为护理，对照组给予常规护理，比较两组自主管理行为评分、复查视力评分及眼压正常等情况。结果：实验组与对照组自主管理行为评分、复查视力评分及眼压正常等情况有显著差异，实验组健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分等均较低，实验组复查视力评分较高，眼压正常率较高（P＜0.05），拥有统计学意义。结论：针对患有青光眼疾病患者，实施认识行为护理模式，可以提高其自主认知行为，对促进病情恢复发挥积极作用。

【关键词】认知行为护理模式；青光眼；效果分析；

青光眼疾病类型较多，多数是指眼房水循环动态处于不平衡状态，引起眼压突发升高，引起视神经出现缺血，导致出现视神经功能障碍，若不及时采取治疗措施，严重会导致永久性失明^[1]。本文对青光眼患者治疗中，给予认知行为护理效果进行分析，具体情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将70例在2020.1-2021.2本院收治青光眼患者，采用随机数字法进行分组，将其分为对照组35例与实验组35例，对照组患者的男女比例17:18，其中最大年龄77岁，最小年龄35岁，平均年龄（58.63±1.65）岁，病程1-6年，平均病程（3.10±0.08）年。实验组患者的男女比例51:49，其中最大年龄76岁，最小年龄35岁，平均年龄（58.22±1.43）岁，病程1-7年，平均病程（3.21±0.09）年，两组资料无显著差异（P＞0.05），可进行研究比较。

1.2方法

对照组给予常规护理干预。

实验组开展认知行为护理模式，具体内容：（1）组建认知行为护理小组，在护士长带领下，对小组成员开展同意培训，灌输认知行为护理理念，探讨认知行为护理方法，为患者提供更系统性护理服务。（2）疾病认知讲解，护理人员通过开展大型座谈会，帮助患者普及青光眼疾病相关知识，对该疾病发病原因、危害、治疗及临床疗效进行分析与讲述，将手术治疗后护理内容进行讲述，通过真人示范形式，传达滴眼药水及对眼压进行监测操作方法，告知术眼部护理需注意问题。（3）心理认知，部分患者在通过手术治疗后，情绪波动较大，会术后恢复造成不同程度影响，对其进行心理疏导，讲述不良情绪多病情危害程度，帮助其建立乐观生活态度。（4)生活认知，叮嘱患者术后注意用眼卫生，不要在强光照及灯光下看书，不要佩戴墨镜，防止引起瞳孔散大，禁忌辛辣刺激饮食，减少对眼部神经刺激，定期进行眼压测量检测，并为患者讲述正确测量眼压方法，讲解眼压正常值范围，对与存在眼压升高患者，适度应用降眼压药物。

1.3观察指标

依据自我护理能力表对两组自我管理行为进行评估，如健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分等，分数越高，表示恢复效果越差。

观察两组经过视力测定，复查视力评分情况，等级为0.1-1.0，例数越多，则表示视力恢复越好；观察两组眼压恢复至正常范围情况，依据眼压计对两组眼压进行测量与对比，10-21mmhg为正常眼压范围。

1.4统计学分析

利用统计学软件对本研究患者相关数据进行分析处理，计量资料，实施t检验，以（ ±S）表述，计数资料实施X²检验，以n%表述，P<0.05统计学有意义。

2 结 果

2.1两组自主管理行为评分情况对比

与对照组相比，实验组健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分等均较高（P＜0.05）。见表1。

表1两组自主管理行为评分对比（±S）

2.2两组复查视力及眼压正常情况对比

实验组复查视力恢复视力评分、眼压正常率比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表2两组复查视力正常评分及眼压正常率对比[（±S）/n(%)]

3讨论

近年来，青光眼病发率呈逐年上升趋势，临床对于该疾病常采用手术进行治疗，但术后恢复期较长，认知性自主护理对预后恢复起到关键作用，为提高患者疾病认知能力，提升自我管理疾病能力，临床常采取常规护理进行干预，但该护理方式容易忽略患者心理素质变化，对提高个人认知性教育缺少关注，难于达到理想护理效果。而认知行为护理干预则通过增强患者疾病认知理念，提高患者自身认知行为管理能力，进一步改善患者情绪，加速其病情恢复^[2]。

本文研究显示，实验组健康知识、自我护理方法、自护责任感、综合评分均比对照组高。分析原因，护理人员通过成立认知行为护理小组，全面培训、对病情评估，更好的为患者提供优质服务；通过对疾病知识传达，帮助患者纠正其对疾病错误认识，增强患者依从性；通过对患者心理因素进行分析，帮助其改善心理环境，提高其自信心，消除不良情绪，对疾病治疗提供保障；研究发现，与对照组相比，实验组复查视力评分较高，眼压正常率较高，原因在于，通过对生活行为进行干预、督促定期复查，提高患者生活认知能力，充分掌握自我疾病管理能力，促进术后眼压恢复，加速视神经恢复，提高视力恢复正常率^[3]。

综上所述，认知行为护理模式，对青光眼患者护理具有较高应用效果，值得推荐。

参考文献：

[1] 薛朝华,杨琦. 基于奥马哈系统的延续护理对青光眼患者自我管理能力的影响[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(29):2271-2276.

[2] 韩梅,李淑春,张佳璐,等. 眼球按摩对青光眼滤过术后患者的康复治疗作用[J]. 中国老年学杂志,2019,39(14):3464-3466.

[3] 郑丽丽,李颖. 正念减压训练对原发性青光眼患者负性情绪及睡眠质量的影响研究[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(13):1005-1009.