分析预见性护理方案对宫颈癌患者术后并发症的影响

分析预见性护理方案对宫颈癌患者术后并发症的影响

王娇

辽宁省妇幼保健院暨辽宁省妇女儿童医院 110000

摘要：目的：探究预见性护理方案对宫颈癌患者术后并发症的影响。方法：选取我院2019年5月-2020年5月期间住院50例宫颈癌手术患者按照随机数字表法将患者分为两组，对照组予以常规的护理，观察组在常规护理基础上予以预见性护理，比较两组患者术后并发症情况及术后生活质量。结果：干预后，观察组患者并发症发生情况明显低于对照组，P＜0.05；观察组患者术后生活质量评分明显好于对照组，P＜0.05。结论：在围术期采用预见性护理干预，能降低宫颈癌患者术后多种并发症的发生情况，改善患者术后的生活质量。

关键词：预见性护理；宫颈癌；并发症

前言

宫颈癌^[1]是常见的女性生殖系统的恶性肿瘤，近年来宫颈癌的死亡率呈下降趋势。当前关于治疗以宫颈癌根治术为主要的治疗手段，宫颈癌根治术后常有下肢静脉血栓、尿道感染、尿潴留等并发症的发生，给患者术后的生活带来影响，降低患者的生活质量。预见性护理^[2]是指护士根据患者的实际情况，综合多面方因素进行全面分析，对患者可能出现的潜在问题制定有针对性的护理干预方案，促进患者恢复。本次研究选取我院收治入院的50名宫颈癌术后患者作为研究对象，分析预见性护理对宫颈癌患者术后的影响以及并发症的发生情况，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2019年5月-2020年5月期间住院治疗的50例宫颈癌手术患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者两组，每组25例。对照组患者年龄36-67岁，平均（48.04±6.36）岁，病程1-6年，平均（3.75±2.68）年，观察组患者年龄34-68岁，平均（47.58±6.43）岁，病程1-7年，平均（3.84±2.51）年，两组患者基线资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：①病理组织送检，检查结果符合宫颈癌诊断标准；②除宫颈癌外，无其他疾病；③年龄＜70岁。

排除标准：①手术禁忌症；②有严重的精神病病史，无法配合治疗；③癌细胞发生转移，病情出现恶化。

通过医院伦理委员会批准，获得患者及家属对治疗方案的知情同意。

1.2研究方法

对照组 予以患者常规护理，术后安返病房，密切监测生命体征的变化。维护好导尿管，避免牵拉，每日予以肝素钠注射，进行抗感染治疗，防止术后感染。

观察组 予以干预性护理治疗。具体如下（1）尿潴留预见性护理：术前3天指导患者有目的的进行盆底肌功能的恢复训练学习。（2）尿路感染的预见性护理：术前每日会阴护理两次，手术超过2小时，在术中常规输液中加入抗生素药物，预防感染，术后12h麻醉恢复，嘱大量饮水，观察尿液的颜色、性状，发现尿液颜色及性状改变时，汇报医生。（3）下肢静脉血栓预见性护理：术前叮嘱患者下床运动，避免长期卧床，术后24麻醉完全恢复后，协助患者下床运动，叮嘱患者家属注意安全，运动时间及运动范围应循序渐进。术后遵医嘱予以肝素钠注射，预防下肢静脉血栓。

1.3观察指标

收集两组患者并发症发生情况及术前术后生活质量评分。

1.4评级标准

生活质量^[3]评分采用kamofsky(KPS)评分量表，分数区间0-100分，分数越低，代表患者健康状况越差。

1.5统计学处理

使用SPSS23.0统计软件统计分析。计量资料进行正态分布分析，均以均数±SD的形式表示，t检验，计数资料%，采用x²检验。P<0.05为差异显著性检验水准。

2.结果

2.1两组患者术后并发症情况

观察组患者的术后多种并发症的发生情况都显著低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1两组患者术后并发症情况（%）

2.2两组患者术后的生活质量比较情况

护理干预前，两组患者生活质量评分无明显的差异，P＞0.05，护理干预后观察组显著高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者不同时间的生活质量评分（x±s）

3.讨论

宫颈癌根治术能有效切除患者子宫内病变部位，由于宫颈癌根治术切除范围大，术中会对患者的神经造成损伤^[4]，加上患者年龄偏大以及术后感染等因素，患者易有宫颈癌根治术并发症的发生^[5]。并发症会降低患者的生活质量，不利于患者的术后恢复，为了寻找到一种有效减少术后并发症发生又能改善患者生活质量的护理干预措施，本次研究对观察组采用预见性护理干预，护士针对患者的实际情况分析，对于可能出现的症状，及时针对性的给予护理预防措施。研究结果发现，预见性护理措施干预后，观察组患者术后的多种并发症的发生情况有了明显的降低，避免了并发症给患者带来的痛苦，同时还发现观察组患者的术后生活质量评分也明显的高于对照组。这说明有效的预见性护理措施，对患者术后的生活治疗提高有积极的作用，从而促进患者的身心恢复，也提高了患者对宫颈癌治愈的信心。

综上所述，对于宫颈癌根治术治疗的患者采用预见性护理干预，能够有效减少并发症的发生情况，在缩短患者住院时间的同时，还能提高患者的生活质量评分，值得在临床中推广使用。

参考文献

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[3]李春连、陶愈婷、卢娜. 6min步行运动训练对CHF患者的疗效及对生活质量评分的影响[J]. 心血管康复医学杂志, 2020,29(06):11-15.

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