强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者护理质量的影响

强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者护理质量的影响

吴梦芽

马鞍山市中医院南院血透室 安徽 243100

【摘要】目的：研究分析强化健康教育对维持性血液透析肾衰竭患者护理质量的影响效果与价值。方法：按照研究排除纳入要求选取2019年12月-2020年12月内本院收治的接受维持性血液透析治疗的肾衰竭患者108例，按照入院治疗先后顺序分组，其中54例作为对照组接受优质常规护理，54例作为实验组在优质常规护理基础上接受强化健康教育，对比护理效果。结果：实验组患者健康知识掌握程度大于对照组、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对肾衰竭患者实施强化健康教育临床效果好，有推广使用的价值。

【关键词】肾衰竭；维持性血液透析；强化健康教育；健康知识掌握；并发症发生率

血液透析治疗是各种肾脏危重症常见的治疗技术，该治疗技术主要机制是通过装置将患者的血液引流导体外进行性物质交换，从而清除体内代谢废物，达到维持患者身体各项平衡的效果^[1]。很多接受血液透析的患者由于缺乏足够的健康知识，护理治疗依从性较差，同时患者会出现明显的负面情绪，影响治疗效果。针对患者健康知识缺乏情况，采用强化健康教育的方式效果理想，本文对强化健康教育实施效果进行分析，研究内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

按照研究排除纳入要求选取2019年12月-2020年12月内本院收治的接受维持性血液透析治疗的肾衰竭患者108例，按照入院治疗先后顺序分组，其中实验组54例，男女比例28/26，年龄39-74岁，平均年龄（64.2±11.5）岁。对照组54例，男女比例29/25，患者年龄38-76岁，平均年龄（63.1±11.9）岁，组间对比一般资料可比，所有患者均接受维持性血液透析治疗，知悉并同意本次研究开展，签署知情同意书。

1. 2. 方法

1.2.1 对照组 对照组患者优质常规护理，对患者进行心理引导，实施血液透析治疗配合护理，进行环境护理、病情监测等工作。

1.2.2 实验组 实验组患者在对照组基础上接受强化健康教育，内容如下。

1.2.2.1 健康小组建立：首先建立健康管理小组，对组内患者进行病情评估，进行多次沟通交流，了解患者对于疾病及相关健康知识的了解程度，视情况制定健康教育计划，保证工作实施具有针对性。

1.2.2.2 多样化教育：采用集中小组将讲解的方式集中向患者宣讲关于疾病及血液透析治疗的相关知识，随后针对个人情况进行一对一健康教育，告知患者治疗的重要性，当前疾病应注意的事项等，总体提高患者健康知识储备。

1.2.2.3 心理干预：分析教育过程中患者出现的负面情绪，针对性进行心理干预，了解患者出现负面情绪的原因，及时进行心理引导，为患者介绍治疗成功的案例，鼓励患者积极配合治疗，达到消除负面情绪的目的。

1.2.2.4 疾病指标教育：告知日常治疗中患者各项指标的改善情况以及改善的意义，嘱咐患者日常需要注意相关事项，根据指标变化告知患者在日常生活中应当遵循的一些规定，实现动态变化，动态宣教。

1.2.2.5 药物宣教：很多患者认为光是血液透析治疗已经足够，服药依从性并不理想，告知患者用药的重要性，确保患者对血液透析治疗的同时，应当严格管理日常用药，介绍用药用法用量，观察用药效果，如有不适、不良反应及时进行处理。

1.2.2.6 生活教育：嘱咐患者养成良好的生活习惯，在日常中应当保持乐观的情绪，保证日常有充足的睡眠，在饮食、体育锻炼等方面保持健康的规律。

1.3 观察指标

（1）健康知识掌握：观察患者在血液透析治疗、药物、疾病、日常生活等多方面的健康知识掌握情况，满分100分。

（2）并发症：内痿堵塞、留置导管感染、高血钾。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组患者健康知识掌握程度大于对照组、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组健康知识掌握评分（92.7±3.3）分，对照组（81.4±6.7）分，（t=11.118,P=0.001）。实验组并发症发生率4例（7.4%），对照组12例（22.22%），（χ²=4.695，P=0.030）。

3. 讨论

血液透析是当前用于治疗重症肾疾病最有效的办法之一，而在血液透析过程中，由于患者缺乏足够健康知识，加上对于疾病治疗期望较高，导致出现负面情绪，治疗及护理依从性降低，因此需要对患者进行有效的健康教育。健康教育是以提高患者疾病配合及自我管理的有效办法，详细分析患者在血液透析治疗后之后对于疾病和自身恢复的认知程度，给予患者不同的健康知识教育，包括疾病知识、治疗后恢复、术后并发症、康复训练、药物等多方面的知识，达到提高患者疾病相关知识掌握，正确认识术后恢复，增强治疗以及护理依从性

^[2]。

本研究中，不同护理干预下，实验组患者健康知识掌握程度大于对照组、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对肾衰竭患者实施强化健康教育能够有效提高患者对于疾病的知识掌握程度，帮助患者正确认识疾病以及治疗护理的效果，达到降低并发症的效果，强化健康教育临床效果好，有推广使用的价值。

参考文献

1. 内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者健康知识掌握及自护能力的影响[J]. 人人健康, 2020, 523(14):441-441.

2. 蔡世少, 罗锦燕. 健康教育在血液透析治疗慢性肾功能衰竭护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响[J]. 中国医药科学, 2020, 10(7):111-114.