综合个性化护理干预应用于双向情感障碍抑郁发作病人护理效果评价

(整期优先)网络出版时间:2021-07-02
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综合个性化护理干预应用于双向情感障碍抑郁发作病人护理效果评价

王小华

泰州市第四人民医院 江苏 泰州 225300

摘要:目的:对综合个性化护理干预在双向情感障碍抑郁发作病人中的护理效果进行评价。方法:选取2019年12月~2020年12月在笔者所在医院进行治疗的68例双向情感障碍抑郁发作病人参与课题研究,并按照信封法将其分为对照组和实验组,每组34例。在对症治疗的基础上,对照组开展常规护理干预,实验组开展综合个性化护理干预。对两组患者护理前后的MMSE、HAMD评分变化进行比较。结果:两组护理后的MMSE、HAMD评分对比,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:给予双向情感障碍抑郁发作病人综合个性化护理干预,有助于改善患者的认知功能,降低其抑郁程度,从而促进患者康复和预后。

关键词:综合个性化护理干预;双向情感障碍;抑郁发作;护理效果;认知功能


前言

双向情感障碍抑郁发作具有高致残率、高自杀率和高死亡率等特点,属临床常见的一种精神疾病。基于此,本研究将2019年12月~2020年12月期间收治的68例双向情感障碍抑郁发作病人纳入研究课题,重点探究了综合个性化护理干预应用于双向情感障碍抑郁发作病人临床护理的效果。现报道如下:

1 资料与方法

    1. 一般资料

选取2019年12月~2020年12月在笔者所在医院进行治疗的68例双向情感障碍抑郁发作病人参与课题研究,并按照信封法将其分为对照组和实验组,每组34例。对照组,男患22例,女患12例;年龄最大58岁,年龄最小24岁,平均年龄(34.67±3.45)岁;病程最长5年,病程最短1年,平均病程(3.82±0.45)年。实验组,男患23例,女患11例;年龄最大60岁,年龄最小23岁,平均年龄(34.72±3.39)岁;病程最长6年,病程最短1年,平均病程(3.79±0.48)年。比较两组的基本资料,无显著统计学差异(P>0.05)。

    1. 方法

在对症治疗的基础上,对照组患者配合开展常规护理干预,例如严格进行用药指导、患者病情监测、基础环境护理等;实验组患者配合开展综合个性化护理干预,具体措施如下:①患者评估:入院后,医护人员应与患者、家属进行有效交流,充分了解并掌握患者的既往病史、治疗情况、用药情况、家族病史等内容,确认患者在发病前是否遭受过刺激或存在厌食、自闭、自言自语等异常行为。②环境干预:由于本病的发生因素相对复杂,为了控制患者病情,临床应及时对病房环境进行调整。布置病房时应尽量选择暖色调,同时需注意调节病房中的温度和湿度,确保充足光照和良好通风。尽量将病情发展状况相似的患者安排在同一间病房内,便于统一治疗,且能避免极端事件的发生。③心理护理:患病后,大部分病人可表现出情绪低落、兴趣减退、积极性较低、自卑感等不良状态。医护人员在交流过程中应借助换位思考等方式了解患者的心理变化情况,从而提升患者的治疗依从性;充分掌握患者的社会关系情况,通过心理暗示、心理支持等技巧,给予患者针对性护理干预,促使患者对自身疾病产生正确认知,有效提升其治疗信心。④饮食干预:患者如长时间处于抑郁状态,不仅会影响内分泌系统,甚至还会引发食欲减退、厌食等不良情况。因此,在日常饮食中,患者应尽量选择清淡、易消化的食物,适量食用新鲜蔬菜、水果。病情缓解后,医护人员还可建议患者适当补充蛋白质、脂肪等营养物质。

    1. 观察指标

护理干预前后,医护人员可利用精神状态量表(MMSE)[1]评估两组患者的精神健康状况。此外,还可使用抑郁量表(HAMD-17)[2]对两组患者的抑郁程度进行客观评估。

    1. 统计学方法

处理本组实验数据时,应使用软件SPSS24.0 。以均数±标准差(60de9fb106e90_html_44cfdd0c09aa5636.gif )表示计量资料,经t检验;以百分比(%)表示计数资料,经X2检验。若P<0.05,说明差异存在统计学意义。

2 结果

两组护理前的MMSE、HAMD评分对比,组间差异不具备统计学意义(P>0.05);两组护理后的MMSE、HAMD评分对比,组间差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 对比两组的MMSE、HAMD评分变化(60de9fb106e90_html_44cfdd0c09aa5636.gif ,分)

组别

例数

MMSE评分

HAMD评分

护理干预前

护理干预后

护理干预前

护理干预后

对照组

34

17.34±2.58

20.56±1.12

22.48±1.45

15.69±3.45

实验组

34

17.36±2.61

25.97±1.34

22.52±1.53

8.52±0.67

t

--

0.031

18.062

0.110

11.896

P

--

0.974

0.000

0.912

0.000

3 讨论

患病后,大多数双向情感障碍抑郁发作病人可表现为轻度抑郁、狂躁、暴躁等症状,如不及时进行对症治疗和干预,易对患者的身体健康、生命安全造成极大威胁[3]

本组课题显示:两组护理后的MMSE、HAMD评分对比,组间差异具备统计学意义(P<0.05)。由此可知,将综合个性化护理干预应用于临床,能够使双向情感障碍抑郁发作病人取得理想的护理效果。

综上所述,给予双向情感障碍抑郁发作病人综合个性化护理干预,有助于改善患者的认知功能,降低其抑郁程度,从而促进患者康复和预后。


参考文献:

[1]王颖昭,王静,李卫彬. 双相情感障碍躁狂发作患者行系统护理干预的效果[J]. 贵州医药,2020,44(9):1480-1481.

[2]陈林丽,宋红霞,徐帆,等. 心理认知干预对抑郁症患者心境障碍的积极影响[J]. 成都医学院学报,2019,14(3):401-403.

[3]闵国营,王晓利,安鸿. 情境式交往训练对双相情感障碍患者的影响[J]. 检验医学与临床,2020,17(1):123-125.