中西医结合治疗风湿病优势

中西医结合治疗风湿病优势

黄兴松

丹棱县张场镇中心卫生院 四川眉山 620200

风湿病对于我们来说并不陌生。这种疾病是因为人们自身的免疫功能紊乱，组织器官等受到损伤而引起的，主要会涉及到关节、机头、滑膜、韧带、肌腱软骨等结缔组织。更为严重的情况下也会直接对患者的脏器产生损伤。中医中，将风湿归结为“痹症”范畴，且具有较为复杂的临床特点。从长期研究来看，中西医对于风湿病的认识、诊断和治疗都有各自的优势和不足。简单来说是，中医的优势在于宏观、辨证、扶正，而西医的优势则在于微观、辨病、祛邪，治疗过程中，两种方式各自发挥出长处，使得治疗效果更加理想。因此我们可以说，中西医结合治疗是风湿病未来的治疗发展趋势。

风湿病的现代中医外治方法

1. 小针刀疗法需要通过针刺软组织炎症聚集部位，将增生的滑膜翳和肌腱附着部位的炎症包块借助针刺的方式剥离，以此使得炎症恶性循环被打破，软组织的血液代谢情况得到改善，局部炎症也就会缓解或是消除了。

2. 针灸是中医中最为常见的一种干预方式之一，在临床治疗中取得了比较理想的效果。在针灸干预下，风湿患者的血液与淋巴循环会出现较为显著的改善，血管扩张，毛细血管和细胞膜的通透性也会因此的增加，局部炎症渗出物的吸收得到促进，感觉神经的兴奋性和肌肉的张力也会因此而降低。所以在消炎止痛、缓解痉挛方面效果十分理想。

3. 中药薰蒸的机制是通过药物中的含有的活性成分挥发物质，在温热作用下通过患者的皮肤、孔窍经穴，深入其脏腑，进而达到通络除湿、祛风散寒、扶正固本的效果。湿热作用在雾化情况下，对于风湿患者的神经中枢、神经末梢兴奋性等具有一定调节作用，使得平滑肌松弛、皮毛汗腺开放，患者的血液循环也会因此而加快，白细胞吞噬活力以及炎症代谢吸收情况得到显著提升。在这种作用下，患者的临床症状能够得到明显改善甚至是消除，关节功能逐渐恢复。

4. 中药透皮吸收是一种将现代技术与传统中药相结合的透皮给药技术。该方式能够透过皮肤屏障，在既定时间内以平稳的速度释放出一种或者是多种活性成分到血液中，进而实现治疗风湿病的目的。保持血药浓度稳定是这种治疗方式的最突出优点。从治疗原理上来看，通过对局部刺激方法使患者的血管扩张、血液循环以及周围组织营养情况得到显著改善，进而发挥药物本身的消炎镇痛效果，并透过皮肤直接作用于患者病变处，药物的治疗效果也因此而得到显著提升。所以中药透皮给药干预下，能够起到通经活络、活血化瘀、自傲中止痛、祛风驱寒的效用，在经络传导和穴位刺激的影响下，药物气味通过经络，传入脏腑，进而对患者的脏腑气血进行调节，使其病症得到缓解。

风湿病的西医治疗现状

西医中主要通过药物对风湿病患者进行治疗，总结下来，常用的药物有非甾体抗炎药（NSAIDs）、激素、改善病情的抗风湿药、生物制剂等等，前两种更为常用。非甾体类抗炎药物具有抗炎、镇痛、解热的效用，在各种急慢性关节炎、关节病、各种软组织风湿病（如肌腱炎、肩周炎、肌纤维组织炎等）等病症的治疗中，具有较为理想的作用。此外，也常使用在因疾病导致的疼痛、运动性损伤等治疗中。调查表明，糖皮质激素类的药物应该是临床风湿病治疗中使用最多的一种药了。糖皮质激素（GC）具有良好的抗炎作用，对于物理、化学、免疫等各种原因引发的炎症都具有较为理想的抑制作用。在炎症出现早期，对患者出现的轻微渗出、水肿、毛细血管扩张等症状有较好的抑制作用。而后期，则能够较使患者毛细血管与纤维母细胞的增生情况得到抑制，实现并发症发病率的降低。

中西医结合治风湿的可行性

现如今，中西医结合治疗风湿已经成为了临床中的主要治疗方式。干预过程中，通过中医思想对患者整体气血情况进行把握，并以辨证施治作为基础，其一是合并使用非甾体抗炎药，该方式不仅可提高镇痛解热的效果，而且一定程度上弥补了非自体抗炎药效果不持久、无法对患者身体技能进行有效调节的作用。其二是合并糖皮质激素，在长期使用激素类药物的同时，患者需要通过生地、熟地、龟板等滋阴药物使得西药带给患者的纯阳伤阴之性得到改善。而且，在激素使用量逐渐降低的过程中，十分容易出现疾病反复发走的情况，而中药的配合使用则能够在一定程度上降低患者对激素的依赖性。近年来，中医研究中已经发现了许多药物与糖皮质激素促进肾上腺皮质激素分泌的作用相似，比如，秦艽、甘草、淫羊藿、穿山龙等等。除此之外，中药的使用对于骨质疏松、感染等不良症状的预防也有较为积极的作用：滋阴清热、温补肾阳类中药可以与激素类药物共同使用，进而发挥出消除心烦失眠、情绪波动、食欲亢进等症状的作用；健脾补肾类药物则在提高患者的抗感染能力方面效果较为显著；益肾填津类药物能够避免因长期服用西药使得患者的骨髓与免疫能力受到过度抑制等等。

总的来说，中西医结合方式对于风湿病的治疗是具有理论依据和实践支持的，已经成为了未来疾病治疗的一个发展趋势。为了使中西医治疗的优势得到良好发挥，需要进一步完善中西医中对于疾病的认知，并通过磨合逐渐形成一套完整的治疗体系，实现中医与西医更深层次的融合，为风湿病以及更多疾病的治疗做出更大贡献。