肛周脓肿不可缺少的中医“托法”

肛周脓肿不可缺少的中医“托法”

彭东辉

邛崃东华医院 四川成都 611530

肛周脓肿顾名思义，即肛门直肠周围的软组织出现的化脓性感染情况，并形成了脓肿。这种疾病临床比较常见，多是和细菌感染有关。病人早期会有胀痛、排便时疼痛等情况，给不少青壮年的正常工作和健康生活带来了许多不适，所以选择正确合适的治疗方法十分重要。中医注重调理，有着西药或手术治疗不可比拟的优势，故而患有肛周脓肿疾病，不妨试试中医疗法。

肛周脓肿相关知识

肛周脓肿发病突然，可能与饮食习惯不佳有关，喜欢辛辣、刺激性食物，另外长时间熬夜、免疫力低下、患有一些炎症性肠病等也会引起肛腺感染，炎症不断向肛周间隙扩散，形成不同部位的脓肿。

肛周疾病非常“喜欢”发生在男性群体中，这可能是因为雄激素会促进肛隐窝腺过度生长，分泌过多粘液，让腺体发生堵塞情况，从而导致出现肛周疾病。对于刚出生的宝宝来说，肛周脓肿非常常见，在出生后3月内宝宝的雄激素会达到顶峰，这便是为什么3月龄出现肛周脓肿多的原因。

肛周脓肿的危害性

很多人因为对肛周脓肿的不重视，导致疾病越拖越严重，甚至会发生感染性休克，所以需要尽快接受治疗。

其会影响身体健康，肛周疾病的出现，特别是部分患者有肛瘘感染发炎的情况，肛门越来越痛不说，一旦破溃，浓水便会污染衣物，而湿润的环境不断刺激局部皮肤，让肛门症状越来越严重，久而久之，身体便会吃不消，抵抗力也在不断下降，增加治疗难度。疾病尽早治疗尽早好，一旦疾病反复发作，很有可能会让脓液穿破肛管壁，顺着括约肌蔓延形成多发性或复杂性肛瘘，让治疗难度瞬间增加，同样也会影响到肛门的生理功能。

另外，疾病如果常年未治疗或延误治疗，疾病很有可能会引发癌症，需要花费更多的物力、财力、精力去治疗，很有可能得不到治愈的结果，所以患有肛周脓肿疾病，要尽快接受治疗。

中医对肛周脓肿的认识

从中医角度而言，肛周脓肿属于“肛痈”范畴，根据发病条件不同，分为火毒蕴结型，此类患者多有肛门疼痛，伴有持续发热、便秘等情况，对其治疗应当以清热解毒为主；热毒炽盛型，肛门疼痛非常剧烈，通常会持续好几天，疼痛像鸡啄一样难以入眠，且患者还会有肛门红肿、恶寒发热等症状，对其治疗应当以清热解毒利湿为主。第三种证型是阴虚毒恋型，肛门成脓时间较长，肛门肿痛，肛周皮肤有暗红迹象，破溃后脓液稀薄，创口愈合较为困难，对其治疗应当以养阴清热解毒为主。

中医对肛周脓肿的治疗

“消”、“托”、“补”是肛肠疾病的三大内治疗法，其中“消”适用于疾病早期治疗，“托”适用于中期治疗，“补”适用于后期治疗，下面就来详细了解一下“托”法。

“托法”又称之为“内托法”或“托里法”，其是三大内痔法则的核心。明朝时期的医家陈实功认为该法可以应用于整个疮疡治疗中。其分为清托，主要是指“托”与“消”的结合，应用清热解毒、活血化瘀的药材来促使脓溃愈合；透托法主要是应用拔毒透脓、益气敛疮的药物来让脓毒尽早成熟、溃烂，让其破裂开来，从而更好的治疗疾病；补托法主要是应用脱毒外出、益气活血的药物，让体内的“毒”带出来，扶助正气，调整机体阴阳，从而促进疾病恢复。

在肛周疾病初期，患者肛周红肿，触诊会发现质地坚硬，触痛明显，这一阶段，脓液尚未形成，故而适合应用“清托法”。选择清热解毒、散结消肿止痛的汤剂进行治疗能够清热解毒，散结消肿止痛，让脓肿消散于无形之中，可以尝试黄连解毒汤、清消汤等，可达到祛病邪的功效，促进疾病恢复。

在酿脓期，触诊，能够发现肛周部位用手轻轻按压会有波动感，如果进行穿刺会有脓液流出，这个时候适合应用透托法，让毒物排出，能够有效减轻患者痛苦，选择托毒排脓方、滋阴除湿方等，来破除脓溃，另外再应用活血化瘀、祛腐生肌、软坚散结的方剂，能有效消除肛门硬索，促进伤口愈合。

在恢复期，脓液的排出让创口无法愈合，这个时候需要使用到“补托法”，托毒外出，服用托里透脓汤后，能够减少创口分泌物分泌情况，减轻对肛周皮肤的刺激，可让病人稍微“舒适”一点。应用透脓散，能让创面脓腐的组织进行有效祛除，利于创面的愈合。

日常生活注意事项：

在接受中药时，保持良好的生活习惯能够事半功倍。积极进行锻炼，不要久坐、久站、久蹲，日常多进行提肛运动锻炼，促进肛门血液循环，增加机体抵抗力，能有效预防感染。日常饮食要合理，多进食富含膳食纤维素的食物和水果，三餐合理，不暴饮暴食，避免便秘，定期进行排便，保证胃肠功能正常。注重个人卫生，肛门是个藏污纳垢的地方，会滋生较多的细菌，所以需要勤换内裤，保持肛门周围皮肤的清洁卫生。对于一些合并基础疾病如糖尿病、高血压等病人，要积极治疗原发疾病，很多基础疾病是会引发肛周脓肿的，会互相形成恶性循环，所以要积极控制病情。另外，一旦发生肛门直肠周围脓肿，应当尽早医治，以防蔓延、扩散，导致病情加重。

小结：肛周脓肿疾病是发生在日常生活中非常常见的一类肛肠疾病，进行中医治疗时，“托法”有显著优势，在治疗过程中也不要忘了保持良好的生活习惯，这样才能促进疾病快速康复，才能远离疾病威胁！