银翘退热汤对小儿外感发热的临床疗效探讨

银翘退热汤对小儿外感发热的临床疗效探讨

俞建庭

江苏省常熟市中医院儿科 江苏 苏州 215500

摘要：目的：分析和探究小儿外感发热患儿的药物（银翘退热汤）治疗效果。方法：研究起止时间：2019年1月、2020年6月，参考对象总例数：65，疾病类型：小儿外感发热，以随机抽样法原则对以上患儿做分组处理，即：对照组、研究组。其中，32例纳入对照组，33例纳入研究组，并给予前者常规药物治疗，后者银翘退热汤治疗，对比2组最终疗效。结果：（1）比较体温恢复正常时间指标时，关于2组小儿外感发热患儿，其数据差异存在显著性，即：（32.57±10.64h）VS（43.26±9.18h），可见，研究组低于对照组，P＜0.05；（2）比较治疗有效率指标时，其具体数据为：对照组71.88%，研究组93.94%，2者对比，研究组优势明显，P＜0.05。结论：在小儿外感发热患儿中，银翘退热汤的应用意义重大，尤其表现在缩短体温恢复正常时间，改善不良症状，提高治疗有效率方面，具有显著推广价值。

关键词：小儿外感发热；总有效率；体温恢复正常时间；银翘退热汤；探讨

小儿外感发热，主要表现特征为起病急骤、病情变化快，属于儿科中一种较为常见的疾病类型；据统计^[1]，此类疾病的发生多与细菌、病毒感染因素密切相关，且幼龄儿童还会出现鼻塞、眼部不适、流涕、高热等症状，加之其体内各功能发育不全，免疫能力相对较低，如若无法及时有效治疗，还会引发结膜炎、过敏性紫癜，甚至肺炎等疾病，更加会严重威胁患儿生命安全^[2]。在本次研究中，采取随机抽样法方式将65例小儿外感发热患儿分为2组，分析其常规药物（热毒宁注射液、头孢呋辛注射液、美林）治疗、银翘退热汤治疗后的最终效果，相关报道如下。

1研究资料及方法

1.1背景资料

2019年1月至2020年6月，在我院伦理委员会批准的基础上将确诊为小儿外感发热的65例患儿进行抽取，作为此次研究参考，而后对以上患儿实施分组处理，所用分组方式为：随机抽样法，组别名称为：对照组（n=32）、研究组（n=33），相关资料如下。对照组：性别比例（男/女）18:14，最大年龄6岁，最小年龄2岁，平均年龄（3.95±0.82）岁；研究组：性别比例（男/女）20:13，最大年龄7岁，最小年龄1岁，平均年龄（4.02±0.77）岁。关于以上资料（性别、年龄），在对照组和研究组小儿外感发热患儿中，其差异无区别，P＞0.05。

1.2治疗方法

【对照组】：常规药物治疗，即：热毒宁注射液（国药准字：Z20050217，规格：每支装10ml，生产厂家：江苏康缘药业股份有限公司）+头孢呋辛钠注射液（规格：每日30-100mg/kg，注册证号：H20160012，生产厂家：Esseti Farmaceutici s.r.l.）+美林（国药准字：H19991011，生产厂家：上海强生制药有限公司，规格：100毫升：2克），其使用方法与剂量分别为：（1）热毒宁注射液，静脉滴注，3-5岁：＜10ml/次，6-10岁：10ml/次，11-13岁：15ml/次，14-17岁：20ml/次，在浓度为0.9%氯化钠注射液中加入该药物即可；（2）头孢呋辛钠注射液，静脉注射，每日30-100mg/kg；（3）美林，口服，1-3岁（10-15kg），4ml/次；4-6岁（16-21kg），5ml/次；7-9岁（22-27kg），8ml/次；10-12岁（28-32kg），10ml/次。

【研究组】：银翘退热汤治疗，每日1剂，分3次服用，药物组成为：10g金银花、9g连翘、9g柴胡、9g法半夏、9g大青叶、9g板蓝根、9g紫花地丁、6g黄芩、6g牛蒡子、6g桔梗、6g荆芥、5g生甘草。以上选取中药加水浸泡后煎煮，最后取200ml药汁口服，治疗周期为：3d^[3]。

1.3评定指标

经对照组常规治疗、研究组银翘退热汤治疗后，对此次研究抽取65例小儿外感发热患儿的以下指标进行比较，包括：（1）体温恢复正常时间；（2）治疗效果，评价标准为^[4]：治愈：临床症状消失，体温正常；有效：鼻塞、流涕、发热症状有所缓解；无效：临床症状无改变，患儿体温出现上升趋势。

1.4数据处理

SPSS21.0统计学软件分析，小儿外感发热患儿体温恢复正常时间数据属于计量资料，用（ ）代表，T检验；治疗效果数据属于计数资料，用（%）代表，卡方检验，P＜0.05。

2结果

2.1体温恢复正常时间

关于体温恢复正常时间，在2组小儿外感发热患儿中，其组间差异存在显著性，具体数据为：对照组（43.26±9.18）h，研究组（32.57±10.64）h，相对比来说，研究组低，T=4.34，P=0.00。

2.2治疗效果

对比临床治疗有效率时，研究组为93.94%，相较于对照组71.88%来说，明显较高，P＜0.05。如表1.

表1 比较对照组、研究组临床治疗效果（%）

小儿外感发热，在中医上被认为是感冒的范畴，其病因病机可归纳为：外感六邪（风、寒、湿、暑、燥、热）、脏腑失调、营卫失和等，且此类疾病又被称作：发热、寒热，在对幼龄患儿身体健康造成负面影响的同时还会在一定程度上增加其家庭的经济负担^[5]。

本文研究结果中，对应指标显示：在对照组、研究组小儿外感发热患儿中，常规药物治疗、银翘退热汤治疗后，关于体温恢复正常时间，研究组具体数据（32.57±10.64h）低于对照组（43.26±9.18h），P＜0.05；治疗有效率方面，其差异存在显著性，且2者相对比，（93.94%）VS（71.88%），研究组明显较高，P＜0.05。对其根本原因分析后可以得出：银翘退热汤治疗小儿外感发热患儿的疗效较为确切。其中，常规药物，即：热毒宁注射液、头孢呋辛注射液、美林虽然能够对患儿高热症状进行缓解，但是无法根治，病情极易复发；而银翘退热汤方剂内的金银花、连翘药物则具有清热解毒、疏散风热之功效，柴胡退热、疏肝理气，法半夏燥湿化痰，板蓝根清热凉血、解毒利咽，黄芩燥湿泻火，荆芥辛温解表，在此基础上，辅以大青叶、牛蒡子、生甘草、桔梗等中药，从而对幼龄患儿发热、流涕等各项不良症状进行有效改善，提高其治疗效果^[6]。

综上所述，银翘退热汤治疗小儿外感发热患儿，一方面，可缩短其体温恢复正常时间；另一方面，还可对患儿临床不良症状进行改善，促进其治疗有效率的良好提升，推广意义显著。

参考文献：

[1]姜晓磊. 研究中药足部熏洗诊治小儿外感发热退热医学效果[J]. 双足与保健, 2019, 028(015):11-12.

[2]律扬, 李新民. 李新民教授运用"宣透风热,三阳合治法"治疗小儿外感发热经验[J]. 中医儿科杂志, 2020, 16(03):26-28.

[3]唐荣飞. 银翘白虎汤加减联合布洛芬治疗小儿外感发热疗效观察[J]. 福建中医药, 2019, 050(003):71-72.

[4]李崇进, 冯智琼, 杨振亚,等. 桂枝二越婢一汤治疗小儿外感发热的临床体会[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019, 17(01):62-63.

[5]王丽红. 中药药浴对风热型小儿外感发热退热的临床护理观察[J]. 内蒙古中医药, 2019, 38(001):120-121.

[6]张丽娜, 田建宏. 中药自拟泻火汤口服配合泻火膏贴敷治疗小儿外感发热的疗效观察[J]. 贵州医药, 2019, 043(011):1798-1799.