小儿咳嗽治疗的5个误区

小儿咳嗽治疗的 5个误区

严巨莲

高县人民医院 宜宾高县 645154

咳嗽是频发的小儿疾病症状，多种疾病都有可能引起咳嗽。当小孩子长期咳嗽或者咳嗽剧烈久久难以痊愈时，常让父母忧心不已。而父母病急乱投医或者对于疾病的认识不全等，常常走入误区。这不仅严重影响孩子的痊愈而且容易造成不好的影响。儿童容易在夏秋交接之际出现咳嗽的症状，尤其是0-6岁的儿童。因为秋冬交接之际气候变换明显，天气开始转凉，儿童抵抗力差，容易被细菌病毒等入侵体内。很多父母对于咳嗽的认知存在局限，认为只要止咳就可以了，多采用一些镇咳的药物简单粗暴止咳，或者采用多种药物联合使用，而这样的方法基本没有解决问题，反而让孩子的情况愈发严重。如何科学、有效地对待孩子咳嗽，父母等家长需要避开以下5个误区，正确选择治疗方法。

1.误区一：咳嗽是生病了

很多父母认为咳嗽是不好的状况，需要采取药物等方式治疗。其中咳嗽在医学上并不等于生病，这是人体一道防御机制。当有害刺激物质或者大颗粒物质等通过我们人体的呼吸道时，一些细小毛绒会缓缓移动将其排出体外，自然而然人体会咳嗽。所以咳嗽并不是因为生病。最简单的例子是人被鱼刺卡住了，就会剧烈咳嗽，这时可不是由于生病了。临床对于咳嗽的治疗需要根据查明咳嗽的诱发原因，例如鱼刺引起的咳嗽需要清除异物，而感冒引起的咳嗽需要在治疗感冒基础上采取一定的镇咳药物等。

2.误区二：咳嗽需要马上治疗

在医学上一般根据咳嗽的延续时间将咳嗽分为三大类型，急性咳嗽即延续时间小于14天、亚急性咳嗽即延续时间在14-28天、慢性咳嗽即延续时间超过28天。

但有些咳嗽是不需要采取治疗措施可自动缓解或消失。其中急性咳嗽强烈咳嗽时间不超过15天，通常经历一段时间后仅低频轻微咳嗽，并不妨碍正常生活，则暂时不采取治疗。亚急性咳嗽可以看成程度较轻的急性咳嗽，通常也是15天后咳嗽缓解则不采取治疗。慢性咳嗽比上面两种咳嗽复杂得多，可由一种或者多种疾病所致，通常为两种以上。因此普通人很难分清具体咳嗽病因，若是盲目用药，延缓病情更会造成严重不良后果。对于这类咳嗽，尤其是低龄儿童，去医院接受专业的医生诊治并治疗才是科学、正确、安全的方法。

3.误区三：长时间咳嗽会导致肺炎

长时间咳嗽会导致肺炎是普遍性的错误观念，咳嗽并不会导致肺炎。更确切的说，肺炎的诱因不是由于咳嗽。肺炎为肺部出现炎症，肺部炎症跟长时间咳嗽并没有直接的因果关系，而是炎症的出现人体会出现咳嗽症状，即只要有炎症就会有发烧、咳嗽等症状。而在临床上，咳嗽为上呼吸道疾病，肺炎为下呼吸道疾病。当儿童感染后未采取有效的治疗措施或病毒致病能力过强等，病毒等就可能入侵到肺部，并诱发炎症，这使得咳嗽程度进一步变强，严重时会出现呼吸困难、肺部杂音、鼻翼煽动、胸骨上凹陷等症状。

4误区四：滥用抗生素

抗生素是针对细菌感染所采取的治疗方式。而咳嗽并不一定是由于细菌引起的，还可能是过敏、病毒感染等原因。而其他原因导致的咳嗽使用抗生素是没有任何效果的。也许很多父母认为没有效果也没有太大副作用，用了就用了呗。但是抗生素由于具有耐药性，即服用次数多了抗生素对人体就不起作用了，当孩子出现细菌感染而抗生素无效时这无疑是个大灾难。还有很多父母不听医生警告，出现细菌感染时一味选择高阶抗生素，为了追求更好的疗效。但是这类父母无疑给孩子埋下了极大的安全隐患。服用过高阶抗生素也就对低阶抗生素有了很大的耐药性，之后孩子若再出现细菌感染性疾病都只能选择高价或更高阶抗生素。当高阶抗生素出现耐药性，又没有更高阶的抗生素时，可能无法采用有效的药物进行治疗，严重时可能出现生命危险。

其次抗生素并不是真正的没有副作用的，相比于其他药物，出现抗生素过敏的例子较多，而且大部分儿童会出现肠道不适的症状。因此平时能少使用抗生素就少使用抗生素。

4.误区五：错误用药

4.1名字相似的药物

一些药物的名字类似，很多缺乏医学常识的父母会出现混淆的情况。其实很多药虽名字类似但功能却截然相反。例如小儿肺咳颗粒和小儿肺热咳喘颗粒，其中小儿肺咳颗粒功效为健脾益肺、止咳平喘，主要用于补气，一般小儿出现气不足如气短等、精神不振、饮食不消化等症状时方可使用。而小儿肺热咳喘颗粒功效为清热解毒、止咳等，主要用于清肺热，属于寒性中药，一般肺部热证引发的咳嗽、炎症等方可使用，若是风寒感冒而引起的咳嗽的小儿误服用这类药物则会加重病情。

4.2使用消炎药

大多数父母认为咳嗽是由于炎症引起的，消炎药可以消炎治本。但是不对症的治疗方式易造成其他问题。

4.3未区分小儿用药

小孩子的免疫系统等与成人存在很大的区别，用药相对来说需要选择更适合儿童、更安全、更不影响儿童发育的药。成人用药特别是对肾脏等有妨碍的药用于小儿易酿成悲剧。

4.4大量使用镇咳药

咳嗽是正常人体保护行为，尤其是小孩子，需要把积累在肺部的痰液排出体外，而大量使用镇咳药，影响痰液的排出，会堵塞气管，导致疾病恶化。

4.5中药无毒副作用

是药三分毒，不对症的用药就会对身体产生影响，而中药也是如此，并不存在天然无毒无害的神药。

小儿咳嗽，父母及其他家属需避开误区，分清咳嗽的轻重缓急，选择专业的医生诊治，科学用药，不盲用、滥用。