浅谈心电图检查过程中常见的问题

浅谈心电图检查过程中常见的问题

朱金玲

甘肃省定西市第二人民医院，功能科 743000

摘要：心电图技术已经成为现代医学技术中的主要组成部分，在临床应用方面具有重要的功能和作用。但是在实践的应用和使用中仍然存在较多的问题和不足，甚至有可能出现较为严重的失误，对临床应用造成较大的负面影响，基于此本文针对心电图技术使用中常见的问题进行了分析，并且针对心电图技术常见的问题和不足提出了相应的对策和建议。

关键词：心电图技术；问题；对策

心电图技术是多种疾病诊断中常用的技术和方法之一，在疾病诊断和疾病诊疗中具有重要的价值和意义。但是在临床应用中，受到各方面因素的影响，导致在很多方面还存在较大的不足和问题。

1.心电图技术适用中的常见问题

1.1定准电压标记问题

操作人员在心电图检查中经常会忽视定准电压的标记，在实践的检查中如果未采用自动记录的装置和设备，则需要由操作人员全导联两端设置电压标记，否则就可能导致检查结果不准确，影响诊断的结果。

1.2描记基线与图片问题

在心电图技术的应用中，如果基础线不平，则可能会对心电图诊断的诊断性造成较大的影响。例如在实际的使用中，室速伴1:1，则可能会导致在诊断中认为是房室结内折返性心动过速伴左束支传导阻滞。因此在对心电图进行诊断和分析中，就必须要结合实际的情况进行仔细的分析和诊断，防止在诊断中出现误差和偏差的问题。检查人员需要再三重视，保证扫描基线可以位于同一水平。

1.3记录与阅图的问题

在心电检查中，需要结合检查的情况及时记录相关的情况，部分检查人员在实际的操作和应用中可能关注记录，但是却忽视了阅片。为了进一步提高检查的效果，在进行检查的过程中需要同步进行记录和阅片，这样就能够及时发现可能存在的问题和不足，能够在很大程度上提高心电图的检查质量。

1.4诊断报告的问题

在心电图检查的中，检查人员必须要根据检查的情况基础出具诊断的报告，在诊断报告中记录各种情况，将存在的问题和可能的结果进行分析和描述。但是在诊断报告方面仍然存在一定的问题和不足，例如部分人员在进行诊断中，忽视了患者的年龄情况，在心肌缺血的诊断方面，如果忽视了年龄因素，则可能就会导致对青年人也做出了心肌缺血的判断。实际上，不仅仅是冠状动脉供血不足会导致心电图异常，情绪波动、饱餐、内分泌疾病、药物因素、体位改变等也会出现这一表现，因此，在出具诊断报告前，需要综合考虑到患者的临床体征、症状、年龄等资料，做出全面、客观的诊断。

1.5心电轴偏移问题

部分诊断人员在诊断时，仅仅使用目测法来判断，没有关注心电轴偏移度数，研究显示，随着受检者年龄的增加，心电轴中度偏左也会表现出变异趋势，健康人很少会出现这一问题，而轻度左偏可能与年龄、体型等因素相关，为此，在诊断的过程中，需要详细分析测算的精度，并在报告中出具相应结论，为临床治疗提供数据支持。

2.解决心电图技术应用中问题的对策

在心电图技术的应用中，必须要结合常见的问题，采取科学合理的干预措施和干预方法，提高心电图的质量，通过提高心电图质量能够有效的降低和减少可能出现的误诊情况。具体来讲针对以上常见的问题，主要采取以下的措施来解决：

2.1减少心电图干扰

在心电图检查的过程中，各方面的因素均可能导致出现干扰的情况，各种干扰因素均可能导致检测结果不准确。在对心电信号进行测量时，除心电图机本身的问题之外，也会受到外部环境的干扰和影响。因此在实际的使用中需要准确的判断心电图的干扰因素，采取相应的措施和方法来排除干扰因素，进而提高心电图的质量。为了降低和减少干扰所导致的各种影响，检查人员在进行心电图机的操作时，应注意检测的环境，尽可能的减低和减少干扰因素带来的干扰影响。

2.2保证心电图校对准确率

在使用心电图诊断技术的过程中，检查人员可以利用阻尼情况与电压标记定准来分析心电图波幅升降情况，通过方式和这种措施来有效的提高心电图的诊断准确率。因此，检查人员在使用仪器检查前，需要及时对两端未改变电压进行标记；对于新型数字化心电图诊断仪，可以使用数字化校对法，但是诊断人员也要定期检查诊断结果，保证诊断的科学性。

2.3定期对仪器进行维护

心电图一起作为一种高精度的医疗设备，在平时需要对其设备进行维护和管理。需要由专门的人员对心电图机进行合理的检查和维护，在一般的维护中，可以采用零位拧螺丝的方式解决移动范围小的问题。对于其他常见的故障，都可以根据实际情况进行调整，诊断一些在检定过程中可能出现的问题做好应急工作，采取这种多元化的措施才能够有效提升检测水平。要通过维护和管理来及时发现可能存在的问题和不足，提高检查的效率和质量。

2.4正确书写报告文书

为了提升疾病治愈率，诊断人员必须要把握好正确的文书写作方法，对于疾病的诊断，需要认真记录，做到字迹清晰、方便辨识。在书写的过程中必须要参考相应的标准。在报告书写方面需要对检查的结果进行仔细的分析，充分考虑到不同的因素，对于可能出现的发病原因，诊断人员可以综合可能出现的发病原因，结合自己的想法与仪器诊断为医生的治疗提供准确的数据参考，提高治疗的有效性。

小结：心电技术和现代医疗技术中不可获取的组成部分，能够为临床上诊断疾病提供有效的依据和参考。在心电图技术检测技术的应用中，目前还存在各方面的问题和不足，因此这就要求在心电图技术的使用中必须要综合考虑多方面的因素，针对不同的因素采取不同的措施和不同方法来提高心电图检测的准确率。特别是对于人员主观方面的影响因素来讲，操作人员和诊断人员必须要十分注意这一问题，防止由于人员误操作而导致的结果偏差，进而为临床上疾病诊断提供高质量的心电图作为依据，提高患者疾病诊断的效果和诊断的质量。

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