去金属伪影序列syngo WARP在脊柱金属植入物患者MR成像中的运用分析

去金属伪影序列 syngo WARP在脊柱金属植入物患者 MR成像中的运用分析

骆泽华

柳州市人民医院 ， 广西 柳州 545006

【摘要】目的：分析脊柱金属植入物患者中实施金属伪影序列syngo WARP诊断的临床价值。方法：本次在我院实施脊柱金属植入物治疗的患者中进行目标选取，共选择26个病例进行研究，病例院内治疗时间需在2020.10.1-2021.03.31之间，本次分组方式利用随机分组方式分成2个小组，研析组通过去金属伪影序列syngo WARP扫描，一般组通过MR常规序列扫描，分析观察指标：颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分。结果：研析组颈椎、腰椎扫描时间与一般组比较更长（P＜0.05），研析组与一般组图像质量评分比较更高（P＜0.05）。结论：去金属伪影序列syngo WARP扫描时间会相对延长，但可以获得更高的图像质量，能够有效为临床医生诊断提供依据。

【关键词】脊柱金属植入物；MR成像；金属植入物；扫描时间

MRI能够有效实现椎间盘、椎骨以及周围软组织结构显现，在脊柱外科诊断中应用广泛，伴随脊柱外科医疗技术不断发展，带有金属植入患者应用MR检查时金属植入物会出现强磁敏感伪影，对于诊断质量及效能产生影响。因此，本次对于去金属伪影序列syngo WARP在金属植入患者诊断过程中的影响价值进行探究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究患者入组时间为2020.10.1-2021.03.31，随机抽取本时间段入院的脊柱金属植入物治疗患者26例，纳入标准:患者能够与医务人员积极配合，无检查禁忌症者；排除条件:临床一般资料不完整、排斥接受入组研究者。为患者利用随机法分组，命名小组为一般组、研析组，研析组有男患例数6例、有女患例数7例，年龄控制在35-67岁，年龄计算平均结果40.42±1.28，一般组有男患例数5例、有女患例数8例，年龄控制在36-67岁，年龄计算平均结果40.47±1.21；本组实验患者的一般资料采用统计学软件进行分析，分析结果无显著差异，两组一般资料对比结果为P＞0.05，组间比对有意义。

1.2方法

采用西门子超导MR扫描仪（机器型号：1.5T Amira）,分别进行syngoWARP优化序列、常规序列扫描。常规序列主要为T₂WI、T₁WI,短反转序列T₂WI、横断面T₂WI。syngo WARP优化序列主要包含与常规序列一一对应的横断面T₁-WARP、STIR-T₂-WARP、T₂-WARP、T₁WARP。

1.3观察指标

颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分。由2名高年资医师进行图像评分：分数区间1-5分，5分为图像质量最好。

1.4统计学方法

利用统计系统SPSS23.0分析去金属伪影序列syngo WARP扫描研究指标数据，颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分表示为（ ），通t进行指标检验，统计系统软件结果显示P＜0.05，可以说明研究对比有统计学意义，显示P＞0.05，则为无意义。

2.结果

2.1组间颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分比对详情

研析组图像质量评分与一般组图像质量评分比较更高，颈椎、腰椎扫描时间偏长，指标差异大（＜0.05），见表1所示：

表1组间颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分比对详情（±S；)

3. 讨论

近几年，脊柱外科发展迅速，临床中金属植入物患者逐渐增多。一般植入为钛合金及纯钛材料。金属植入物患者由于在安置磁场时植入的金属成分会容易产生磁化，同位置的周围组织低磁化出现静态磁场波动，影响空间信号定位^[1-2]。定位丢失主要体现在两个方面：平面信号模糊、读数过程中出现频率方向的近似于化学位移反应，在同一时间进行层面选择，平面间失真会容易产生扭曲变形，钛合金植入物金属伪影会与磁场内金属形状及方向有关。限制了常规MR检查的应用。应用去金属伪影序列能够实现图像信噪比降低，在实际工作中可以发现，去金属伪影也存在不利因素，主要由于成像序列应用高接收宽带，导致信噪比下降，可有效对其中的植入物伪影进行去除，有效提升影像的可靠性及准确性，能够实现图像质量提升，对疾病检查具备重要意义

^[3]。

本文研究显示，研析组颈椎、腰椎扫描时间相比于一般组较长，指标差异性显著（P＜0.05），研析组与一般组图像质量评分相对较高（P＜0.05）。

综述，去金属伪影序列syngo WARP扫描时间相比于常规序列更长，但能够有效实现图像质量提高，可有效提高疾病检出率，使临床MR成像技术应用价值提升。

参考文献：

[1]陈庭宇,唐鹤菡,姚凯,徐慧,张金戈. MAVRIC-SL技术在膝关节金属置换术后3.0T MR成像上的应用价值[J]. 中国CT和MRI杂志,2020,18(09):166-169+2.

[2]黄建宁,丁可,周竖平,黄瑞岁,慕鉴,何飞,刘秋双. 宝石能谱CT不同成像技术在去除人体金属植入物伪影中的应用价值[J]. 广西医学,2020,42(04):395-397.

[3]高菲菲,魏毅,卫淑芳,阚晓婧,葛英辉. 3.0 T MRI去除脊柱金属植入物伪影的临床可行性研究[J]. 中华放射学杂志,2017,51(07):519-524.