纳络酮治疗脑血栓的临床效果分析关键要素探究

纳络酮治疗脑血栓的临床效果分析关键要素探究

钟娟

重庆市万盛经济技术开发区人民医院 重庆市 400800

摘要：目的:对纳洛酮治疗脑血栓的临床效果进行讨论分析。方法:选择本院在2019年7月至2020年7月收治的78例脑血栓患者，随机分成对照组和研究组，每组39例，对照组应用丹参注射液治疗，研究组应用纳洛酮治疗，对两组患者治疗有效率和治疗前后神经功能评分进行对比。结果:研究组治疗有效率，显著高于对照组的64.10%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组NIHSS评分没有明显差异（P＞0.05）；研究组NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:纳洛酮治疗脑血栓可取得显著疗效，可明显提高治疗有效率和患者神经功能，应在临床层面广泛推广。

关键词：纳洛酮；脑血栓；临床效果

脑血栓在临床上也有脑栓塞的别称，作为一类心脑血管疾病，在临床上并不鲜见，患者脑组织会出现缺血性坏死现象，令患者出现神经功能缺损症状，为患者生活质量带来严重影响^[1]。脑血栓一定要及时治疗，争取最佳预后康复效果。本研究将以本院脑血栓患者为研究样本，对纳洛酮治疗脑血栓的临床效果进行讨论分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2019年7月至2020年7月收治的78例脑血栓患者，其中包含男性患者45例，女性患者33例，年龄在45-82岁之间，平均年龄为（60.33±4.25）岁。随机分成对照组和研究组，每组39例，两组患者在性别、年龄等方面，差异不明显（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法

对照组应用丹参注射液治疗，在浓度为5%的2mL葡萄糖溶液中混入丹参注射液，通过静脉滴注方式给药，每天注射2次。研究组应用纳洛酮治疗，在500mL生理盐水中混合0.4mg纳洛酮，通过静脉滴注方式给药，每天注射2次。两组患者都以14天为1个疗程，治疗中对患者神经功能缺损改善情况进行密切观察，并详细记录评分情况。

1.3 观察指标

对两组患者治疗有效率进行对比。若患者语言与肢体功能趋于正常，能够正常自理，即为治愈；若患者语言与肢体功能趋于改善，行走不用人帮扶，生活基本能够自理，即为显效；若患者语言与肢体功能轻微改善，可以依靠器械独立行走，即为有效；若患者临床症状并无改善，甚至有加重趋势，即为无效。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。另外，通过NIHSS评分，评估患者神经功能改善情况，分数越低，证明改善情况越好。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ²检验，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

研究组治疗有效率，显著高于对照组的64.10%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗前后神经功能缺损情况对比

治疗前，两组NIHSS评分没有明显差异（P＞0.05）；研究组NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后神经功能缺损情况对比（ ±s，分）

3 讨论

脑血栓是临床上的一种常见疾病，发病时间较短，若患者未能得到及时救治，同样会在较短时间内，令病症迅速恶化，使治疗难度直线增加。这就需要临床重视脑血栓疾病治疗药物的开发，争取最佳预后康复效果^[2]。

相关研究资料显示，纳洛酮拮抗效果相对明显，可以在短时间内促进患者脑血流量不断增加，避免患者动脉硬化、脑缺血等症状愈演愈烈，从而避免脑灌注受到损害，促进神经功能的提升。也可以通过膜通透性的改善，防止血小板聚集，扩张血管，实现脑部血流量的提升，在一定程度上保护脑细胞，令患者生理功能得到增强^[3]。纳洛酮给药方式为静脉滴注，这种方式可以增加吸收率，直接作用于神经细胞，避免蛋白进一步水解，实现溶酶体膜生物稳定性的提升，令动脉硬化症状得到改善。也有资料表明，纳洛酮可以避免脂质氧化，对代谢进行改善，并对β-啡呔产生影响，减轻中枢神经系统受到的负面影响，帮助患者恢复意识^[4]。

本研究结果显示，研究组治疗有效率，显著高于对照组的64.10%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组NIHSS评分没有明显差异（P＞0.05）；研究组NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，纳洛酮治疗脑血栓可取得显著疗效，可明显提高治疗有效率和患者神经功能，应在临床层面广泛推广。

参考文献：

[1]张芬,郑艳,庄凤娟.醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑出血伴昏迷患者疗效的Meta分析[J].中国医药导报,2017,14(23):13-17.

[2]徐波,吴明瑞,陶桢,柯超,申松波.醒脑静治疗急性重症颅脑损伤昏迷患者疗效及安全性的Meta-分析[J].药物评价研究,2020(3):539-546.

[3]薛笑仙.谷红注射液联合氟桂利嗪对短暂性脑缺血发作患者血液流变学及生活质量的影响[J].医药论坛杂志,2018,39(10):153-155.

[4]徐波.丹红注射液联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗效观察[J].现代药物与临床,2017,32(9):1651-1654.