优质护理对阿尔茨海默病患者认知功能影响分析

优质护理对阿尔茨海默病患者认知功能影响分析

李丽娜

成都市第八人民医院 610000

摘要：目的：对比分析常规护理及优质护理对阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法：选取2017年6月～2019年6月在本院收治护理的70例阿尔茨海默病患者，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组采取常规护理方法，对观察组患者进行优质护理，分析两种护理方式对阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活活动能力的影响。结果：在进行护理前，观察组及对照组MMSE及ADL评分对比无统计学意义（P＞0.05），在进行2个月的护理后，观察组MMSE及ADL评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理对比常规护理能够明显改善患者的认知功能及日常生活活动能力，延缓病情发展进程，提高患者的生活质量，因此值得在临床应用及推广。

关键词：优质护理；阿尔茨海默病；认知功能；

目前我国人口老龄化的程度还在持续加深，因此老年性疾病的发生率也在不断增加，包括危害较大的阿尔茨海默病^[1]。阿尔茨海默病作为一种神经系统退行性疾病，是由环境、生理及基因共同作用导致的^[2]，随着年龄的增长，老年人患阿尔茨海默病的机率随之增加，阿尔茨海默病主要损害患者的认知功能从而导致其几乎丧失基本的生活自理能力，目前暂无治愈的药物，但有研究表明，医护人员通过不同的护理方法对罹患阿尔茨海默病的老人进行康复治疗，可以有效延缓病情恶化的进程，在一定程度上能够减少患者的不良情绪，改善其生活质量^[3]。本次研究主要观察分析优质护理对阿尔茨海默病患者认知功能的影响，有如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月～2019年6月在本院护理的70例阿尔茨海默病患者，随机分为观察组和对照组，观察组共35例，男性患者16例，女性患者19例，年龄68～82岁，平均年龄（70.5±1.6）岁；对照组共35例，男性患者17例，女性患者18例，年龄67～79岁，平均年龄（69.8±1.4）岁；对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组采取常规护理方法，由护理人员对患者的日常衣食住行提供一定的帮助。对观察组患者进行优质护理，护理内容主要包括以下几个方面：（1）在饮食方面，根据患者的年龄、体质、饮食偏好、饮食禁忌等给其制定个性化的饮食结构，膳食均衡；（2）在住所方面，尽量将观察组的患者安排在较为安静、洁净、舒适的住所，被褥经常更换清洗，地板及时清理并做好防滑措施，为患者提供良好的生活环境；（3）定期安排文娱活动，邀请在校大学生志愿者与患者共同参与活动（尊重患者参与意愿），如拼图，简单的游戏，唱红歌，聊天等；（4）设立阿尔茨海默病患者专门活动区，在护理人员保证患者安全的前提下，患者可进行自由活动；（5）根据专业方法定期指导患者进行认知康复训练；（6）因部分患者丧失自理能力，一般会出现回避、哀伤、甚至绝望等异常情绪，医护人员要关注患者情绪上的变化及心理上的诉求，与患者家属保持密切联系。

1.3观察指标

在护理前以及护理2个月后，通过简易智能量表（MMSE）和日常生活功能量表（ADL）对两组患者的认知功能以及日常生活活动能力进行评分对比，MMSE总分为30分，ADL总分为100分，按照标准规则进行计分，分值越高的组别表明患者的认知功能或日常生活活动能力越好，以此分析常规护理与优质护理对阿尔茨海默病患者的影响。

1.4数据统计

研究所得数据采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

两组患者在护理前MMSE及ADL评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），在进行常规或优质护理后，观察组的认知功能以及日常生活活动能力优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前后评分对比见表1。

表1两组患者护理前后MMSE及ADL评分对比

组别（n）	MMSE评分		ADL评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组（35）	11.31±2.12	18.93±2.31	39.68±2.98	62.46±23.34
对照组（35）	11.52±2.16	13.45±2.43	39.57±2.54	50.23±20.13
t	1.569	5.218	1.452	3.531
P	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3讨论

阿尔茨海默病是一种对老年人危害最大的慢性病之一，据调查显示，我国65岁以上老年人患阿尔茨海默病的概率为3%～7%，阿尔茨海默病患者早期表现出记忆下降，近期事件遗忘，视空间能力下降，但在生活上仍然能够自理^[4]。中期患者远近记忆均受损，方向感模糊，言语和思维混乱，自理能力下降，需要他人在生活上提供一定的帮助。晚期患者严重痴呆，完全丧失自理能力。因阿尔茨海默病起病隐匿，早期的症状容易被忽视，导致病情加重，因此需要对患者给予及时的护理，常规的护理方式较为单一机械，仅仅是给患者提供生活上的帮助，而近年来，优质护理方式在多个方面给患者提供帮助、康复治疗、陪伴等，对阿尔茨海默病患者的认知功能有一定的优良影响，因此广受关注。

本研究结果显示，在实施护理前，观察组及对照组MMSE及ADL评分对比无统计学意义（P＞0.05），在阿尔茨海默病患者积极配合的条件下，进行2个月的护理后，观察组MMSE及ADL评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），说明优质护理对比常规护理能够明显改善患者的认知功能及日常生活活动能力，延缓病情发展进程，提高患者的生活质量，因此值得在临床应用及推广。

参考文献

[1]张丽萍,夏鑫. 优质护理对阿尔茨海默病患者认知功能及生活能力的改善作用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(7):94-95.

[2]张香菊. 优质护理对改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍及提高生活能力的效果评价[J]. 中国伤残医学,2016,24(18):80-81.

[3]魏静婷. 早期康复护理对阿尔茨海默病患者认知水平的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(8):122,126.

[4]吴廷,李涛. 优质护理对改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍与生活能力的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(21):95.