精细化护理干预在骨科手术患者中的应用

精细化护理干预在骨科手术患者中的应用

齐卿杉、王怡清（ 通讯作者）

辽宁省大连医科大学附属第二医院 116021

【摘要】目的：就精细化护理干预措施应用于骨科手术患者临床护理工作中的实际效果进行了研究论述。方法：研究过程中，将106名在我院接受手术治疗的骨科伤病患者当成了研究对象。第一步，对所有患者的基本资料进行了整合分析，进而将其划分成了实验及对照两组，人数相等。其中，对照组患者采用的是常规护理措施，而实验组则又增加了精细化护理干预措施。待完成护理工作后就两组患者的实际护理效果进行了量化分析比较。结果：切口感染发生率上，实验组患者的切口感染发生率明显低于对照组患者，而且结论存在显著统计学差异（P＜0.05）。在此基础上，实验组患者的各项手术指标和护理质量评分也同样要优于对照组患者，结论同样存在显著统计学差异（P＜0.05）。结论：对骨科伤病而且需要接受手术治疗的患者来说，对其实施精细化护理干预措施有着非常重要的意义。后期临床工作中，应当做好相关护理措施的推广应用。

【关键词】骨科手术患者；精细化护理措施；应用效果

骨科手术的核心在于利用钢钉、假体或是钢板帮助患者固定骨折部位，进而恢复其肢体功能。实际治疗过程中，需要根据患者的病情来为其选择合适的手术方案，以提高治疗效果。之后还需要做好患者的临床护理工作，进而让其尽快康复^【1】。新形势下，应当在将常规护理措施落实到位的基础上做好精细化护理干预措施的推广应用，之后才能够让患者尽快康复。下文中笔者结合实际临床护理经验对这类问题进行了分析研究。具体内容如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

研究开始于2019年12月，结束于2021年2月，具体将来我院就医的106名骨科伤病患者当成了研究对象。第一步，对相关患者的基本资料开展了整合分析，之后将其划分成了实验及对照两组，各有53名患者。其中，对照组内有32名男患者、21名女患者，其年龄最高为66岁、最低为23岁，中位数年龄为（45.97±3.35）岁。53名患者中有21名患者接受了闭合性骨折手术、有19名患者接受了脊柱手术、有10名患者接受了关节置换手术，之后还有3名患者接受了其他手术。实验组内有31名男患者、22名女患者，该组患者的年龄在（24-67）岁之间，平均年龄为（46.75±4.23）岁。53名患者中有22名患者接受了闭合性骨折手术、有18名患者接受了脊柱手术、有10名患者接受了关节置换手术，之后还有3名患者接受了其他手术。由于P＞0.05，所以两组患者的基本资料并不存在显著统计学差异，因此本研究值得继续推进。

1.2研究方法

首先，对照组患者采用的是常规护理措施。其次，实验组患者采用的是精细化护理干预措施。具体内容如下：（1）加强骨科硬件和软件建设，做好患者的术前评估工作。通常情况下，骨科护理人员大都需要面对非常复杂的疾病，因此需要通过相关主题的培训活动来提高他们的综合素质。期间，需要做好骨科护士的专科培训，帮助其掌握新手术、新技术和护理新方法，进而让其更好的适应全新的护理形势，提高护理工作的实际质量。在此基础上，院方还需要加强科室的硬件设施建设，要及时更新科室内的医疗和护理设备，进而为护理工作的有序开展打好基础。（2）术前护理。患者手术前，护士需要先对患者的风险因素进行分析评估，之后才能够制定切实有效的护理措施，进而提高护理效果。此外，还需要做好患者的健康教育和心理护理。需要护士根据患者的实际情况来开展健康教育和心理护理，要给患者讲解基本的治疗方法、治疗手段，以提高其治疗依从性。期间，要注意稳定患者的负面情绪，帮助其树立起对于健康生活的信心，引导其积极配合相关治疗及护理工作。（3）术中的精细化护理。要按照规定准备好手术器械、药品，并做好消毒工作。在此基础上，还需要控制好手术室的温度和湿度，进而降低患者在手术中的不适感。在手术过程中，要严格贯彻落实无菌操作原则，之后还需要合理使用抗生素。此外，还应当在手术过程中给患者做好保暖工作，并且密切监测患者的生命体征。（4）术后护理。完成手术后，要将患者身上的血污清除干净，期间要注意保护好患者的隐私。待患者转运至病房后，要交待管床护士密切监测患者的生命体征。如果患者能够顺利清醒，则需要对其进行必要的心理护理并且注意观察其创口的愈合情况。在此基础上，还需要做好患者的呼吸道护理，以免其出现坠积性肺炎的问题。

1.3观察指标

研究中，对两组患者的切口感染发生率以及其他手术指标进行了量化分析对比。手术指标主要包括手术准备时间、接送时间以及手术时间。

1.4数据处理

实际研究中，主要借助于SPSS23.0统计学软件对各个环节所涉及到的数据进行了计算处理。最后将P＜0.05当成了验证结论是否存在显著统计学差异的主要指标。

2.结果

2.1两组患者的切口感染发生率对比

护理过程中，实验组患者的切口感染发生率要明显低于对照组患者，而且结论存在显著统计学差异（P＜0.05，X

²=4.8673）。具体数据为实验组1.89%，对照组13.21%。

2.2两组患者的手术指标对比

汇总相关数据可知，实验组患者的各项手术指标均要优于对照组患者，之后其结论同样存在显著统计学差异（P＜0.05）。详细数据如下表1：

表1：两组患者的手术指标对比

3.讨论

对骨科伤病患者来说，眼下手术仍是最为主要的治疗方式，但在手术过程中却存在诸多风险因素，因此需要做好患者的临床护理工作，以帮助其早日康复^【2】。与传统护理措施相比，本研究中涉及到的精细化护理措施更具针对性，因此克服了传统护理措施的缺陷，提高了护理工作的实际质量。给患者实施精细化护理干预措施后，能够让患者保持相对稳定的心理和精神状态，保障了后续治疗和护理工作的有序推进。

研究结论证实，实验组患者的切口感染率以及各项手术指标均要优于对照组患者，而且结论均存在显著统计学差异（P＜0.05）。基于此，我们需要做好相关护理措施的推广应用，以帮助其实现早日康复。

【参考文献】

[1]刘会平. 精细化护理在骨科手术患者心电监护中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(10):157-158.

[2]陈娟. 精细化护理干预在骨科术后心电监护患者中的应用效果观察[J]. 名医,2019,(01):182.