癌症疼痛护理工作的研究新进展

癌症疼痛护理工作的研究新进展

姜蕾

湖北省中西医结合医院 湖北省武汉市 430000

摘要：疼痛是一种患者难以忍受的症状，不仅影响患者身心状态，还会降低疾病治疗效果。近年来，我国癌症患者患病数量越来越多，很多患者遭受病痛的折磨。在临床不断的研究中发现，癌症疼痛护理在患者疼痛改善中发挥着积极效果，并且会影响患者生活质量，进而癌症疼痛工作引起了越来越多人的关注。本文针对癌症疼痛护理工作的研究新进展展开分析。

关键词：癌症；疼痛护理；进展

对于癌症患者来讲，其最为明显的一个症状就是疼痛，并且大部分患者会出现该症状，不仅使患者正常活动受到影响，还会降低睡眠质量，甚至影响食欲，无法获取足够的营养，并且在心理上也会压倒患者，整体状态较差^[1]。癌症疼痛的普遍性及严重性已经引起了人们重视，并且成为了癌症防治综合规划的一个重点^[2]。因此，需对癌症疼痛患者护理引起重视，医护人员、家庭、社会等给予患者共同的关心，达到较好的疼痛控制效果。

一、癌症疼痛

慢性疼痛已经被定性为一种疾病，这一结论为癌症疼痛的研究提供了方向，并且也成为了患者护理期间一个重要内容。癌症疼痛已经在多个角度对患者及其家属生活质量造成了影响。癌症疼痛发生率较高，也是癌症治疗中需要重点解决的问题。近年来，癌症疼痛控制手段有了很大发展，常用方式有药物及非药物方式，经有效干预，大多患者癌症疼痛症状能得以缓解。但是癌症患者依从性较差，容易出现对抗心理，进而影响其癌症疼痛控制效果。

二、癌症疼痛护理研究新进展

（一）疼痛评估

癌症患者疼痛干预的前提为制定合理的疼痛护理计划，其中基础性内容有疼痛影响因素、疼痛反应、镇痛药效果等。疼痛是一种主观感受及体验，因此，医患之间的交流在癌症疼痛评估中发挥着重要作用，因此，需将患者主诉作为癌症疼痛评估的基本，然后将疼痛评价工具作为辅助，使患者真实、准确的表达疼痛程度及特点，进而更好的进行疼痛评估及定性^[3]。

（二）阿片类药物副反应观察及干预

阿片类药物副反应发生率较高，如便秘、嗜睡、呼吸抑制、恶心等，其中发生率最高的就是便秘，并且会影响患者生活质量。因此，需密切观察患者用药反应，可通过心理、饮食、腹部按摩等方式缓解副反应，改善患者生存质量。

（三）心理护理

癌症患者普遍存在负性情绪，很多已经对生命失去信心，再加患者忍受不同程度的疼痛，加大患者心理压力的同时降低生存质量。因此，需根据患者心理动向及需求进行相应的护理，含蓄、间接的对患者心理及行为进行暗示，向其传输正向思想，调整其情绪反应，进而缓解疼痛^[4]。

（四）建立家庭及社会支持系统

癌症患者疼痛的缓解不仅与患者病情及治疗措施有着很大联系，而且离不开患者家庭及社会关切程度。因此，鼓励患者参与家庭活动及康复锻炼中，并且多陪伴患者，鼓励其多与社会接触，增强家庭及社会归属感。

（五）疼痛教育及疼痛管理行为

提高患者对癌痛的认识，可组织患者进行疼痛干预健康教育讲座，也可进行一对一讲解，如果患者理解能力较差，可进行单独指导，强化疼痛教育内容。向患者发放疼痛宣传手册，并且提高药物认识，使其了解药物成瘾及依赖的概念等。加强疼痛管理，规范疼痛治疗流程，进而提高生存质量。同时，加强护理人员培训，使其掌握更多的癌痛缓解方法，减轻患者痛苦，不断充实及完善原有知识^[5]。

（六）建立癌症疼痛随访制度

癌症患者在院规范化治疗护理期间能较好的控制疼痛，减轻癌痛对患者造成的影响，但是其出院后无法进行规范化管理，癌痛得不到控制。因此，可建立以癌痛为主体的多学科随访管理体系，使患者获得持续性癌痛规范化治疗及护理，促进自我管理能力的提升。护理人员对患者进行持续、不间断的随访，了解患者病情动态情况。在患者随访期间，主要了解内容有疼痛的转归、疼痛控制效果等，并且对具体情况进行总结及汇总^[6]。随访期间还应不断改进出现的问题，了解患者癌痛控制情况，提高患者生存质量。

（七）舒适护理

为患者创建温馨、舒适的治疗环境，对患者家庭及社会支持系统加以完善，取得家庭及社会支持，并且加强支持性心理疏导，提升对生活的热情，使其能舒适、安宁的度过余生。护理人员准确及时的评估疼痛症状，管理及控制症状，减少疾病对患者的影响。对患者进行多形式的心理抚慰，积极解答疑问。

（八）循证护理

这种护理模式能根据患者实际情况，并且强调最佳证据及个体经验，并进行不断的考量，通过找到及分析患者护理期间存在的问题，找到证据后制定有效的护理措施。具体实施时，建立心理干预，安抚患者进行自我调节，并且对患者进行疼痛治疗、健康宣教等，注意患者个体间的差异，并且使护患之间建立良好的互动，同时进行正确的疼痛评估。进行患者自我效能的培养，提高患者自我护理能力。

结束语：

综上所述，癌症疼痛是一个人们广泛关注的问题，因此，要求临床一线护理人员提高癌症疼痛护理重视程度，不断提高自身护理技能，加强癌症疼痛护理工作，并且不断探寻新的护理方式，有效控制患者疼痛，更好的帮助患者度过人生最后的阶段，提升护理服务质量。

参考文献：

[1]陈志杰,黄芳芳,李娜,等.长期从事肿瘤内科的护理管理及研究癌症疼痛护理策略团队在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的应用分析[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):210-211.

[2]曹爽,李月华.癌痛规范化干预对癌痛患者疼痛程度及心理状况的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2019,28(15):1685-1688.

[3]李丹,孙娟华,邹春芳,等.肿瘤科护理人员癌症疼痛管理的知识和态度调查分析[J].中国实用护理杂志,2019,35(21):1651-1656.

[4]娄方丽,尚少梅,田辉.基于"S-O-R"模式、Heider平衡理论和知信行理论构建癌症病人疼痛管理态度改变研究的理论模型[J].护理研究,2019,33(9):107-111.

[5]陈婷,耿雅文.精细化护理服务在改善分化型甲状腺癌患者~(131)I治疗期间疼痛程度负性情绪的应用研究[J].中国药物与临床,2019,19(13):175-177.

[6]林靖怡,林清,李丽钦,等.优质护理服务在改善下咽癌患者放化疗期间疼痛及负性情绪的应用研究[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(10):1247-1250.