德阳市第二人民医院 四川 德阳 618000
摘要:目的 探究护理干预对剖宫产产妇手术后母乳喂养成功率与早期恢复的影响。方法 针对院内2019年1月-2020年1月治疗的剖宫产产妇220例,随机划分为研究组与参照组,参照组108例落实常规护理,研究组112例在此前提下落实护理干预。比对两组产妇手术后泌乳始动时间、乳汁分泌状况、母乳喂养成功率、手术后疼痛、感染等并发症出现概率、产妇满意程度。结果 研究组产妇手术后泌乳始动时间、乳汁分泌状况、母乳喂养成功率明显优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。研究组产妇手术后并发症出现率与护理满意度明显强于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产妇开展护理干预后,瘦瘦乳汁分泌充沛的情况更加明显,母乳喂养的成功率有所提升,同时产妇满意程度更高。
关键词:护理干预 剖宫产产妇 术后母乳喂养成功率 早期恢复
前言:剖宫产与经阴道自然分娩是不同的,产妇体内激素水平以及变化程度都有着一定的差样性。所以,剖宫产对产妇进行母乳喂养会造成一定的影响,母乳喂养成功率变低[1]-[2]。一旦这种情况出现,对新生儿早期发育以及产妇的恢复是没有帮助的[3]。怎样有效杜绝这类问题的出现已经变成了妇产科护理工作人员,主要重视的问题,本研究的主要目标就是怼剖宫产产妇采用相对的护理干预手段,观察剖宫产对术后母乳喂养成功率以及产妇早日恢复的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
针对院内2019年1月-2020年1月治疗的剖宫产产妇220例作为研究对象,随机划分为研究组与参照组,220例病患年纪18-43岁,平均年纪(27.3±5.9)岁,孕周37-41周。两组产妇一般资料比对,差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
1.2方法
参照组采用常规的护理方法,研究组采用护理干预的方法,囊括:(1)注重心理护理,产妇因为本身疼痛与胎儿喂养等原因,容易导致紧张、焦虑等负面情绪。护理工作人员应该充分掌握产妇的需求,对产妇的心理问题进行实时的福到,给予相对的帮助与鼓励,对产妇保持积极的心态有所帮助,能够让产妇充满信心,用更加良好的心态配合治疗和护理。(2)健康教育,依据产妇的职业、受教育程度、文化背景等有关情况,制定针对化的健康宣传形式,使产妇对剖宫产有关知识更加认识。引导产妇正确的了解手术过程,重视围生期的卫生、营养、活动强度,新生儿护理等有关知识。改正母乳喂养中的错误思想,让产妇以及家属充分的了解母乳喂养的关键性,并对母乳喂养的姿势进行模拟演练。(3)科学膳食,指导家属做好膳食的科学搭配,以优质的蛋白质饮食为主,比如鱼类、蛋类等,以清淡饮食为主,搭配富含维生素、微量元素、纤维素的新鲜水果、蔬菜,注重水分的补充,保持排便通畅。忌生冷、刺激、油炸的食物。以少吃多餐为主要,严苛控制糖分、油脂以及食盐的食入量,杜绝太饿或者太饱。
1.3观测指标
比对两组产妇术后泌乳始动时间、乳汁分泌状况、母乳喂养成功率、术后疼痛、感染等并发症出现率、产妇满意程度并落实统计剖析。
1.4 统计学方法
通过统计学软件SPSS20.0落实统计处理,计数资料通过t检验,计数资料通过X²检验,以P<0.05为差异具备统计学意义。
2.结果
比对两组产妇术后泌乳始动时间、乳汁分泌状况、母乳喂养成功率、术后疼痛、感染等并发症出现率、产妇满意程度,研究组明显优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组产妇术后泌乳始动时间、乳汁分泌状况、母乳喂养成功率、术后疼痛、感染等并发症出现率、产妇满意程度比对
组别 | 例数 | 泌乳始动时间 | 乳汁分泌充沛 | 乳汁分泌匮乏 | 母乳喂养成功率 | 并发症出现率 | 护理满意程度 |
研究组 | 112 | 25.65±3.53 | 98(80.32) | 24(19.67) | 107(87.70) | 3(2.46) | 113(92.62) |
参照组 | 108 | 38.67±6.42 | 52(48.15) | 56(51.850 | 71(65.74) | 7(6.48) | 85(78.80) |
t/x | / | 5.889 | 7.263 | 5.627 | 4.992 | 6.327 | 4.658 |
p | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
剖宫产作为处理困难分娩的一种形式,能够有效保证母婴的生命安全,伴随着手术技术的提升以及产妇观念的改变,剖宫产使用的范畴与使用率也在每年也在慢慢的提升,即使近些年来医务工作人员在不断地提示剖宫产术后的许多问题,可是在我国范畴内,剖宫产率依旧高达50%以上[4]。因为剖宫产术后切口疼痛,应激反应造成儿茶酚胺类激素分泌变多,泌乳素分泌降低,围手术期忌食、忌水,手术中失血导致产妇血容量不够;麻醉后下肢活动受到限制,肠胃功能失衡;产妇心里问题、哺乳知识欠缺等多种原因都有可能会导致术后乳汁的分泌,影响母乳喂养。产后初期促进泌乳,是母乳喂养成功的主要[5]。所以,需要加强母乳喂养的信心,以促进剖宫产产妇的初期泌乳,文章关于以上影响原因,将进行全面护理干预方法适用于剖宫产术产妇,对剖宫产术后乳汁的分泌与母乳喂养的成功率有很大的提升,获得了满意的成效。
依上,对剖宫产产妇采用合理科学的干预方法与心理辅导,改善了母亲乳汁的分泌量,提升了纯母乳喂养的成功率,对加强婴儿免疫力与促进产妇术后恢复都有着关键的意义。
参考文献:
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[2] 刘畅, 刘庆, 李红艳,等. 腰硬联合麻醉在PIH产妇剖宫产术中的应用及其对血流动力学和血液流变学的影响[J]. 山东医药, 2019, v.59;No.1138(16):85-87.
[3] 洪蕾, 罗文杰, 张琳玲,等. 胶体液预扩容联合预输注不同小剂量血管活性药物对蛛网膜下腔阻滞下行二次剖宫产术产妇和新生儿的影响[J]. 上海医学, 2020(3):184-188.
[4] 董晓筠, 程梅, 郑彩虹. 右美托咪啶复合地佐辛对剖宫产高危产妇术后疼痛及泌乳功能的影响[J]. 重庆医学, 2019, v.48(23):91-95.
[5] 汪雪梅, 缪小红, 劳玮淑. 瘢痕子宫产妇剖宫产术后感染现状调查及影响因素[J]. 中国消毒学杂志, 2020, v.37;No.223(03):79-81.