全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用分析

全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的作用分析

王婷婷

南京市浦口区中心医院 (江苏省人民医院浦口分院 ) 呼吸与危重症医学科 江苏省南京市 210000

摘要：目的：分析给予高龄慢阻肺患者全面肺功能康复护理对其肺通气指标与生活质量的影响。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用全面肺功能康复护理。结果：2组护理前FVC、PEF、FEV1相比P＞0.05，护理后观察组的均高于对照组P＜0.05；2组护理前SF-36评分较低P＞0.05，护理后观察组SF-36评分高于对照组P＜0.05。结论：通过给予慢阻肺患者全面肺功能康复护理可有效改善其肺通气指标并提高生活质量。

关键词：慢阻肺；高龄患者；全面肺功能康复护理；肺通气指标；生活质量

慢性阻塞性肺疾病是近年来在高龄老年人中高发的慢性肺部疾病，患者存在气流阻塞的疾病特征，并且该疾病的发生与患者呼吸系统炎症反应有关，若未能及时治疗控制病情进展，容易诱发肺心病以及呼吸衰竭，导致患者的死亡率升高。慢阻肺的病程周期长，反复性的呼吸道感染和患者肺功能降低影响其生存质量，所以在给予患者治疗的同时还应关注科学的护理服务，帮助改善患者的肺功能以及提升生活质量^[1]。以下将分析对高龄慢阻肺患者应用全面肺功能康复护理的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年1月本院74例高龄慢阻肺患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男22例/女15例：年龄62～85岁，均值为（69.7±1.2）岁；患病时间1～16年，均值（6.5±1.2）年。对照组：37例，男21例/女16例：年龄61～86岁，均值为（69.6±1.3）岁；患病时间1～15年，均值（6.4±1.3）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，例如用药指导、慢阻肺健康宣教、针对性心理护理以及饮食指导等；观察组联合应用全面肺功能康复护理，方法为：（1）腹式呼吸训练指导：叮嘱患者在吸气的过程中使腹部微微向外隆起，在呼气的过程中保持腹部收缩，每次练习时间为10～15分钟，每日上下午各练习1次，当患者能够熟练掌握后需要对训练时间以及频次进行适当增加；（2）缩唇呼吸训练指导：指导患者保持坐姿或者卧位姿态，利用鼻子进行吸气，在呼气的过程中嘴唇作为吹口哨状使气体通过口型缓缓呼出，10分钟/次，每日训练1次；（3）下肢锻炼指导：指导患者选择安全的平地环境进行完往返行走练习，初期的步行时间为20分钟/次，1次/天，之后结合患者的耐受情况逐步提升运动量。告知患者若锻炼过程中有哮喘等症状需要暂停锻炼，症状明显改善后可继续锻炼；（4）运动耐力训练指导：指导患者通过举哑铃、骑自行车以及应用牵引器等完成上下肢肌肉力量锻炼，在锻炼过程中还需结合患者的心率水平以及呼吸困难的改善程度不断提升训练负荷。

1.3评价标准

（1）对比2组患者的主要肺通气指标，包括用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）以及第一秒用力呼气容积（FEV1）；（2）2组患者护理前后进行生活质量水平的评估，运用SF-36量表，0～100分，分数越高患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（ ±s），组间数据行t/χ²检验，P＜0.05：有统计学意义。

2结果

2.1肺通气指标对比

2组护理前FVC、PEF、FEV1相比P＞0.05，护理后观察组的均高于对照组P＜0.05。

表1 2组肺通气指标对比（±s）

2.2 SF-36生活质量评分对比

2组护理前SF-36评分较低P＞0.05，护理后观察组SF-36评分高于对照组P＜0.05。

表2 2组SF-36生活质量评分对比（±s，分）

3讨论

慢阻肺属于近年来高发的慢性肺部疾病，患者的气流受限具有渐进性以及不可逆特征，发病后患者的生活自理能力有所下降，也对其生活质量造成严重影响，同时给其家庭带来了较为沉重的经济负担^[2]。慢阻肺患者在治疗期间为其提供常规护理有利于提高患者的治疗依从性，然而该护理模式在改善患者肺功能方面效果有限^[3]。本次研究中观察组采用全面肺功能康复护理，在给予常规护理的基础上，指导患者完成缩唇呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼以及耐力训练等，从而逐步改善患者的肺功能以及运动耐力，促使其病情康复^[4]。本次对比结果表明，观察组患者在护理后肺通气指标改善效果好于对照组，以及生活质量评分高于对照组。表明，全面肺功能康复护理的运用可提升高龄慢阻肺患者的护理质量，在改善其肺功能与生活质量方面效果突出。

综上所述，通过给予慢阻肺患者全面肺功能康复护理，可有效改善其肺通气指标并提高生活质量。

[1] 周慧慧,白露,刘广侠. 全面肺功能康复护理对高龄慢性阻塞性肺疾病患者肺通气指标及生活质量的影响[J]. 东方药膳,2019，11(8):90-91.

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[3] 陆君琴. 全面康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(30):4392-4393.

[4] 董学芳. 全面护理对慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(22):270,276.