武汉市黄陂区人民医院 湖北 武汉 430300
【摘要】目的:探讨分析护理风险管理在急诊科护理管理中的应用。方法:选取2020年1月~2021年1月期间我院急诊科接收的100例患者,将其随机分为2组,给予对照组常规护理管理,研究组在对照组的基础上实施护理风险管理,观察两组护理风险事件发生率,并对数据作以分析。结果:研究组护理风险事件发生率为0.00%、对照组为10.00%,前者明显低于后者(P<0.05)。结论:在急诊科护理管理中,应用护理风险管理效果显著,可有效降低护理风险事件发生率,临床使用价值高,值得推广应用。
【关键字】急诊科;护理风险管理;常规护理管理;风险事件
急诊科是临床常见重要科室之一,就诊患者病情危急、种类繁多,同时急诊科具有人流量大、病情复杂、突发状况较多、护理工作繁琐、风险因素不确定等特点,急诊科护理人员承担的工作劳动强度较大,压力相对较高,加之疾病本身存在风险,导致该科室为风险事件频发科室,护理风险一旦发生,可加重患者原有病情,甚至可导致患者残疾或死亡,对患者生命安全造成了严重威胁,因此,加强急诊科护理管理十分重要[1]。研究发现,护理风险管理可有效预防风险事件的发生,保证临床护理工作的安全性[2]。本研究即分析探讨了护理风险管理在急诊科护理管理中的应用,具体如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选取2020年1月~2021年1月期间我院急诊科接收的100例患者,将其随机分为2组,分别为对照组(50例,男性25例,女性25例,年龄20~68岁,平均年龄44.23±8.36岁)和研究组(50例,男性26例,女性24例,年龄21~68岁,平均年龄44.08±8.52岁)。两组一般资料无差异(P>0.05),可作对比。本研究经所有患者知情同意。
1.2 方法
给予对照组常规护理管理,由护士长实施统一管理,护理人员实施相应护理;研究组在对照组的基础上实施护理风险管理,具体如下:
1.2.1识别护理风险。成立护理风险管理小组,小组成员对急诊科潜在护理风险进行识别,调查既往发生的风险事件来自哪个方面,如患者、护理人员、物品、器械、制度、环境等,同时识别风险主要发生于哪一地点、环节等,以此明确重点部位、重点人员、重点时间段的管理。
1.2.2评估护理风险。明确高发护理风险、可能出现的护理风险后,并评估风险事件发生可能性、发生后可能造成的损失以及损失的严重程度等,针对评估结果针对预防性措施和应对方案。
1.2.3控制护理风险。小组制定或健全急诊科护理风险管理制度,如病区管理、设备管理、器械管理、药品管理、护理人员管理、操作规范管理等,并定期对科室护理人员进行风险知识培训、操作规范培训、法律法规知识培训等,增强护理人员风险防范意识和能力,并指导护理人员做好患者的风险宣教。
1.2.4效果评价。风险小组对护理人员的风险防范工作进行定期检查和评价,检查预防和应对措施是否落实到位,定期进行总结讨论,并将其反馈至护理人员,及时改进护理措施。
1.3 观察指标
观察两组护理风险事件发生率,并分析数据。常见护理风险有输液错误、坠床和院内感染等。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件分析数据,采用χ2检验,P<0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组护理风险事件发生率为0.00%、对照组为10.00%,前者低于后者(P<0.05)。详细结果见下表:
表 两组护理风险事件发生率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 输液错误 | 坠床 | 院内感染 | 其他 | 合计(%) |
对照组 | 50 | 1 | 2 | 1 | 1 | 5/50(10.00%) |
研究组 | 50 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0/50(0.00%) |
χ2 | - | - | - | - | - | 5.263 |
P | - | - | - | - | - | 0.022 |
3 讨论
急诊科是临床重要科室之一,主要接收急症患者,由于急症科患者病情变化迅速、较为危急,加之该科室护理工作具有重复性强、技术性强、服务性强等特点,导致急诊科极易发生护理风险事件。护理风险是指医疗护理活动中可能发生的风险和危害,具有不确定性、突发性、易忽视性、难以预测性等特点,风险事件对患者自身利益、护患关系、医院利益等方面均存在严重不良影响,因此,加强急诊科患者的护理风险管理十分重要。
护理风险管理是指通过分析护理风险和制定防范管理措施,避免护理工作中出现的各类不确定风险因素,从而避免或减少由于护理不当以及各种因素引起的护理风险事件的一种管理方法[3]。该管理方式可发挥良好的预防作用,消除急诊科风险隐患,降低风险事件发生率,保证护理安全,提高护理质量。将护理风险管理应用于急诊科护理管理中对消除潜在护理风险、预防风险事件发生、保障医疗安全等方面具有重要意义。
本研究结果显示,研究组护理风险事件发生率为0.00%、对照组为10.00%,前者低于后者(P<0.05)。可见护理风险管理是显著有效的,效果明显优于常规护理。
综上所述,在急诊科护理管理中,应用护理风险管理效果显著,可有效降低护理风险事件发生率,临床使用价值高。
参考文献
朱春莉, 王倩, 张婧婧,等. 基于JCI标准的护理风险管理在急诊科的应用效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 038(014):2127-2129.
康福娟, 史秀娥, 殷哲,等. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(009):146,155.
张海媚. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值[J]. 中医药管理杂志, 2018, 026(002):103-105.