间苯三酚在急诊科治疗急性腹痛的应用探讨

(整期优先)网络出版时间:2021-07-13
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间苯三酚在急诊科治疗急性腹痛的应用探讨

王风磊 张海城

聊城市东昌府人民医院 山东 聊城 252000

通讯作者:李小瑞 邮箱:VV0635@139.com
【摘要】目的:探讨间苯三酚在急诊科治疗急性腹痛的应用效果。方法:将本院急诊科于2019年5月至2020年5月所收治的126例急性腹痛依治疗方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予山莨菪碱和间苯三酚进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者临床治疗总有效率为93.65%,较对照组的79.37%明显更高(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05);两组患者经治疗后的VAS评分明显低于治疗前(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05),研究组患者经治疗后的VAS评分明显低于对照组(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05);研究组不良反应的发生率为9.52%,较对照组的28.57%明显更低(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05)。结论:间苯三酚在急诊科治疗急性腹痛的应用效果较好,能有效缓解患者疼痛,且不良反应的发生较少,值得在临床当中推广应用。

【关键词】急诊科;急性腹痛;间苯三酚

急性腹痛是一种最临床常见的急诊内科疾病,其发病率较高且病因复杂,临床特征主要表现为起病急、病情变化快、患者存在明显痛苦等[1]。本案选取了126例本院急诊科所收治的急性腹痛患者为研究对象,旨在探讨对其行间苯三酚治疗的临床疗效,现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本案研究对象126例,均为本院急诊科于2019年5月至2020年5月所收治的急性腹痛患者,所有患者均经血尿常规、血生化指标检测、X线、CT及心电图等检查确诊,伴明显腹痛症状。排除患有恶性肿瘤、重要器官严重衰竭、免疫系统疾病、精神疾病、对本案所使用药物过敏等患者。依治疗方法不同将患者分为对照组(63例)和研究组(63例)。对照组中男33例,女30例;年龄20-47岁,平均(32.34±2.76)岁;自发病至入院时间2-12h,平均(8.43±2.16)h。研究组中男32例,女31例;年龄22-48岁,平均(32.36±2.75)岁;自发病至入院时间2-13h,平均(8.42±2.18)h。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif >0.05),具可比性。本研究经本院医学伦理委员会批准,患者及其家属知情同意。

1.2方法

利用山莨菪碱对对照组患者进行治疗,取10mg山莨菪碱注射液(生产商:天津金耀药业有限公司,国药准字H12020889)与250ml浓度为0.9%的生理盐水混合,采取静脉滴注方式给予患者,每日1次。

利用间苯三酚对研究组患者进行治疗,取80mg间苯三酚(生产商:南京恒生制药有限公司,国药准字H20046766)与250ml浓度为0.9%的生理盐水混合,采取静脉滴注方式给予患者,每日1次。

1.3观察指标与评判标准

比较两组患者的临床治疗效果,患者经治疗后30min-1h内腹痛完全消失为显效;患者经治疗后30min-1h内腹痛明显缓解,VAS评分减少至少50%为有效;患者经治疗后30min-1h内腹痛未见好转,VAS评分减少不足50%为无效。总有效率=显效率+有效率。

分别于治疗前后以视觉模拟量表(VAS)对患者疼痛程度进行评价,比较两组患者治疗前后的疼痛变化情况,自无痛至剧烈疼痛分别对应0-10分,得分越高表明患者的疼痛程度越严重。

统计两组患者不良反应的发生情况,包括头晕、心跳加快、尿潴留等。

1.4统计学分析

研究所得数据利用SPSS19.0统计学软件进行分析,计量资料表示为均数±标准差(60ecfbda66a48_html_5dd2c5e19cfa41a4.gif ),计数资料表示为例数百分比[n(%)],并进行60ecfbda66a48_html_cae6582b411cb63c.gif60ecfbda66a48_html_24d91e3b90d154ac.gif 检验,60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05,表明差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床治疗效果

研究组患者临床治疗总有效率为93.65%,明显高于对照组的79.37%,组间比较差异有统计学意义(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05)。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]

组别

显效

有效

无效

总有效

对照组(n=63)

27(42.86)

23(36.51)

13(20.63)

50(79.37)

研究组(n=63)

39(61.90)

20(31.75)

4(6.35)

59(93.65)

60ecfbda66a48_html_24d91e3b90d154ac.gif

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5.508

60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif

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<0.05


2.2两组患者治疗前后疼痛变化情况

两组患者经治疗后的VAS评分较治疗前均明显下降,且研究组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05)。见表2。

表2 两组患者治疗前后VAS评分比较(60ecfbda66a48_html_5dd2c5e19cfa41a4.gif ,分)

组别

治疗前

治疗后

对照组(n=63)

7.93±1.52

2.34±0.79

研究组(n=63)

8.01±1.43

1.23±0.53

60ecfbda66a48_html_cae6582b411cb63c.gif

0.304

9.261

60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif

>0.05

<0.05


2.3两组患者不良反应的发生情况

研究组患者不良反应的发生率为9.52%,明显低于对照组的28.57%,组间比较差异有统计学意义(60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif <0.05)。见表3。

表3两组患者不良反应的发生情况比较[n(%)]

组别

头痛

心跳加快

尿潴留

不良反应的发生

对照组(n=63)

8(12.70)

4(6.35)

6(9.52)

18(28.57)

研究组(n=63)

3(4.76)

1(1.59)

2(3.17)

6(9.52)

60ecfbda66a48_html_24d91e3b90d154ac.gif

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7.412

60ecfbda66a48_html_1b3340b1e1ae1ab2.gif

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<0.05


3.讨论

间苯三酚是一种亲肌性的非阿托品非罂粟碱类解痉药物,其具较高选择性,可起到良好的止痛效果[2]。据临床实践显示,间苯三酚不会影响患者的正常平滑肌,不易产生不良反应,且此药不具镇静作用,不会掩盖患者的其他症状,不会引起畸变,既有效又安全[3]

本案比较了分别利用山莨菪碱与间苯三酚对急性腹痛患者进行治疗的临床疗效,研究结果显示,研究组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(研究组:93.65%;对照组:79.37%),治疗后的VAS评分明显低于对照组,且不良反应的发生率也明显低于对照组(研究组:9.52%;对照组:28.57%)。

综上所述,针对急诊科急性腹痛患者,应用间苯三酚进行治疗的临床疗效较佳,能有效缓解患者疼痛,且不良反应的发生较少,具较高安全性,值得在临床当中推广应用。

【参考文献】

[1]林匀华,侯仲佺,陈亮.间苯三酚治疗急诊科患者急性腹痛的效果[J].中外医学研究,2020,18(21):12-14.

[2]袁剑旋.间苯三酚治疗急性腹痛效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(13):74-76.

[3]高远,黄慧晖,黄志恒.间苯三酚在急性腹痛症治疗中的应用效果观察[J].心电图杂志(电子版),2019,8(01):99-101.


王风磊-作者单位:聊城市东昌府人民医院,安排期刊:健康世界 论著栏目