甘桔冰梅片联合头孢他美酯治疗急性咽炎的临床研究

甘桔冰梅片联合头孢他美酯治疗急性咽炎的临床研究

陈波

青岛新世纪妇儿医院 山东青岛 266011

【摘要】目的： 探究甘桔冰梅片联合头孢他美酯于急性咽炎临床治疗有效性分析。方法： 选取64例急性咽炎患者进行数据分析，病例筛查时间2017年4月至2020年5月，依据随机数字表法划分小组，参照组32例予以头孢他美酯治疗，试验组32例予以头孢他美酯联合甘桔冰梅片治疗。结果： 治疗后2组患者临床症状积分较比治疗前降低，试验组低于参照组（P<0.05）；试验组最终疗效判定有效率96.88%，高于参照组（P<0.05）。结论： 甘桔冰梅片联合头孢他美酯可有效改善急性咽炎临床症状，疗效优于单用头孢他美酯。

【关键词】急性咽炎；甘桔冰梅片；头孢他美酯；疗效

急性咽炎为临床常见耳鼻喉急性炎症，主要指发生于粘膜层、粘膜下组织及淋巴组织的炎性症状，发病较为急促，以咽痛为主要表现，部分患者伴有四肢酸痛、全身乏力、高热等症状，对临床治疗时机要求较高，若没有及时给予治疗干预，易诱发喉炎、肺炎等，危害患者生命安全^[1]。现代西医针对急性咽炎，以对症治疗为主，选取抗菌药物，旨在改善局部炎症反应，以头孢菌素类抗生素为首选，但于临床病理分析显示，长时间、大剂量应用头孢菌素类抗生素不良反应较多，复发几率较高；本研究笔者为提高急性咽炎临床治疗有效性，于传统西医治疗基础上，联合中医疗法，选取甘桔冰梅片进行针对性治疗，旨在为临床诊疗工作开展提供经验借鉴，如下报道。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取64例急性咽炎患者进行数据分析，病例筛查时间2017年4月至2020年5月，依据随机数字表法划分小组，参照组32例，男16例，女16例，年龄18-67岁，均龄（49.85±2.14）岁；试验组32例，男17例，女15例，年龄20-68岁，均龄（49.91±2.09）岁；统计分析2组中风偏瘫患者基线资料（P>0.05），具有比对价值。

1.2方法

参照组予以头孢他美酯（浙江普洛康裕制药有限公司 国药准字H20000641）治疗，取0.25g头孢他美酯片口服，每日2次；试验组予以头孢他美酯联合甘桔冰梅片（重庆华森制药股份有限公司(原重庆华森制药有限公司) 国药准字Z20026258）治疗，头孢他美酯用法用量同上，0.2g甘桔冰梅片口服，每日3次；2组患者均持续治疗7天。

1.3评价标准

采用《中医新药临床研究指导原则》中对急性咽部疼痛、咽喉干燥、黏膜充血、咽喉灼热痛等症状进行量化评分，评分结果与临床症状危重程度呈正相关；依据急性咽炎临床症状积分评估临床治疗有效性，若临床症状积分降低70%以上，疗效判定为显效；若临床症状积分降低30%-70%之间，疗效判定为好转；若临床症状积分降低不足30%或持续增加，疗效判定为无效，有效率=（显效+好转）/n×100%^[2]。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0进行假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2. 结果

2.1 治疗前后2组临床症状积分统计

治疗后2组患者临床症状积分较比治疗前降低，试验组低于参照组，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 治疗前后2组临床症状积分统计[ ±s/分]

2.2 2组总有效性统计

参照组最终疗效判定无效人次7例，显效人次10例，有效率78.13%，试验组最终疗效判定无效人次1例，显效人次19例，有效率96.88%，差异显著（P<0.05）。

2. 讨论

急性咽炎为耳鼻喉科常见病及多发病，起病较为急促，对临床治疗时机要求较高，需及时控制炎性症状，避免并发症，提高临床治疗有效性。现代西医针对急性咽炎，首选抗菌药物进行针对性治疗，本研究选用头孢他美酯为西医用药，作为临床第3代头孢菌素类抗生素药物，药物对机体革兰阴性菌、革兰阳性菌均具有较好灭杀效果，具有较高的水解性，作用于机体后，半衰期较短，可快速发挥抗菌疗效，有效应对淋球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌、链球菌、肺炎球菌等致病菌，有效改善局部炎性症状

^[3]。

我国传统中医将急性咽炎纳入到“喉痹”范畴内，认为疾病发病与机体肺阳亏虚、卫阳不固、外感风邪相关，以风寒湿邪为主要致病因素，选用甘桔冰梅片进行针对性治疗，药物主要成分包括乌梅、冰片、麝干、薄荷、桔梗、薄荷、蚕蜕、甘草等天然中药材，广泛适用于风热犯肺等症状，具有清热开音的疗效；经临床西医药理分析显示，甘桔冰梅片可有效改善机体炎症水平，与头孢他美酯药无交叉耐药情况，可联合治疗，快速消除炎症症状^[4]。本研究分析2组临床症状积分可知，治疗后2组患者临床症状积分较比治疗前降低，试验组低于参照组，试验组最终疗效判定有效率96.88%，高于参照组，联合治疗效果显著。

综上，甘桔冰梅片联合头孢他美酯可有效改善急性咽炎临床症状，疗效优于单用头孢他美酯，可于临床推广实施。

参考文献：

[1] 甄永生. 甘桔冰梅片治疗放化疗后急慢性咽炎的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(16):2532-2533.

[2] 何双文. 质子泵抑制剂联合甘桔冰梅片治疗反流性咽炎的临床效果分析[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(7):28-29.

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[4] 张鹏,王丽,顾晓娜,等. 金匮清咽茶治疗慢性咽炎(喉痹病)的临床疗效观察[J]. 中医眼耳鼻喉杂志,2019,9(2):79-81.