针灸治疗偏头痛的临床概况

针灸治疗偏头痛的临床概况

林绍美

柳州市柳江区人民医院 545100

摘 要：根据相关文献的查阅，对于偏头痛，其有一点是被公认的，即人类慢性致残疾病中较为突出的一种情况。这样的一种疾病的临床表现往往是持久且影响范围较为广泛的，涉及到患者的生活各方面，并且还伴随疼痛等一系列的不良反应，导致患者的生活质量下降。因此，通过对近几年的相关文献的研究，本文先对偏头痛的基本概况进行分析，然后引入其在临床治疗中应用的方法。

关键词：针灸治疗 偏头痛 临床概况

1. 偏头痛的概况分析

1.1偏头痛的定义

根据相关文献的查阅，对于偏头痛（migraine）的准确定义归纳如下，即偏头痛是一种失调病症，其主要是由于神经、血管性功能出现紊乱而引起的一种常见的疾病，因为发病的特征多为一侧头部反复疼痛，因此得名偏头痛，并且是一种周期性的疾病，属于临床中原发性头痛一类。除此以外，偏头痛在发作的时候可能会伴有恶心、呕吐以及烦躁不安的情况，并且患者对于光线、声音的敏感程度会加剧，如果在较为嘈杂的环境中，可能会导致患者偏头痛情况的持续反复。

1.2偏头痛的分类

根据2004年IHS制定的偏头痛分类，大致把临床上较为常见的偏头痛病例进行分类，主要有六种大类，即无先兆偏头痛（migraine without aura）、有先兆偏头痛（migraine with aura）、常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征（childhood periodic syndromes that are commonly precursors of migraine）、视网膜性偏头痛（retinal migraine）、偏头痛并发症（complications of migraine）、很可能的偏头痛（probable migraine）。

1.3偏头痛的发病原因

根据文献的归纳，偏头痛的发病原因主要可以分为三种大类，第一种，是从遗传的角度得出的结论，即根据调查60%的偏头痛患者是有家族病史情况的，特别是当其血缘关系较为密切的亲属出现偏头痛的临床症状的时候，其可能患有偏头痛的风险相较于一般的人群是成倍增长的。第二种，是内分泌和代谢的影响，从这个角度进行分析，在临床症状的表现中，女性的患病概率相较于男性更过，且发作的时间一般集中于青春期，对于女性来说月经期也是容易引发症状的一种情况，但是当其处于妊娠期或者绝经期的时候，偏头痛的发作就会在一定程度上减少，甚至还会停止。第三种，是饮食习惯的影响以及精神的因素，根据偏头痛在临床表现中的调查，可以发现其是能够通过一些食物以及药品而引起的，例如，包含亚硝酸盐、苯乙胺、谷氨酸以及硝酸甘油等的食物和药品。同时，当人的精神出现一些较大的波动，如紧张、疲倦，而引起情绪的剧烈起伏，就容易引发偏头痛的临床表现，并且当人处于睡眠情况不稳定的时候，不管是睡眠过多还是过少，都会引发偏头痛病症。

2. 临床治疗中针灸治疗的应用

2.1针灸治疗总纲

在偏头痛的治疗中，较为常见的就是针灸治疗法，而针灸治疗法的应用是属于一种中医药的治疗体系，因此，针灸治疗法需要遵循相关的准则，即“经脉所过，主治所及”，对于偏头痛的临床治疗，首先就是辨经络，即通过循经取穴辨别经络的表里络属关系以及同名经的“同气相求”的关系，来对疾病进一步的认知，而这也是辨病以及辩证的先决条件，并且属于针灸治疗疾病的一大特色和总纲。

2.2偏头痛针灸临床治疗中的进针方法

根据相关文献的指出，进针法的应用一般来说是用右手持针，在临床治疗中也称作刺手，然后用左手作为辅助，也成为押手，这里值得一提的是，押手的作用是进行穴位的固定，以减轻患者在治疗的过程中对进针时的疼痛感觉，同时，应用进针法能够使得针有所依靠，不至于在治疗的过程中出现摇晃的弯曲的情况，影响治疗的效果。而作为主要的持针手，即刺手，其真正的作用就是把握针具。在实际的治疗过程中，标准的姿势应当是以拇指、食指、中指这三指作为挟持针柄的动力，在进针的时候用这三指的力量使得针尖能够快速的穿透皮肤表层，再进一步的捻转刺向更深地里层。

2.3偏头痛针灸临床治疗中的取穴方法

根据相关文献的记载，在实际的偏头痛治疗过程中，运用辨证取穴治疗的临床方式是一种较为常见的模式。根据中医的理论，结合穴位分布图以及其详细的功能，偏头痛的治疗主要从少阳穴入手。而根据最后的治疗结果分析，证明了在偏头痛疾病中适当针刺少阳经特定穴能够有效缓解偏头痛患者所表现出的头痛症状，并且改善患者视觉模拟计分。换而言之，这一种临床治疗方法在效果上是不错的，并且整体的结果比较好。

2.4偏头痛针灸临床治疗中的调神取穴法

根据文献的述评，在临床治疗中，针对偏头痛的改善方法，可以应用调神疏肝通络的针法来进行主要的治疗，并且根据数据的统计，这一种方法相较于传统的针法，其在临床治疗的有效性高达96%。而同一种治疗原理，还可以进行针刺安神六穴，并配合四关穴的治疗手段，可以实现偏头痛病症在一定程度上的减轻，并且减缓患者的头痛时效。

2.5偏头痛针灸临床治疗中的微针系统取穴法

参考相应的文献资料，提到了取平衡针来治疗偏头痛的方法，即在实际的临床治疗中对患者的尺偏头痛穴，进行针刺，并且强调需要运用针尖的角度去探寻不同方向的敏感点，重点在最敏感的地方，通过针刺时头部针感向周围扩散，使得感觉迅速传递到偏头痛发作的部位，以减轻患者的疼痛程度。这一种针灸治疗方案对比常规的针灸方法其总的有效率可以达到91%左右。

2.6偏头痛针灸临床治疗中的其他方法

阅读相关的文献，主要还有几种方式，即艾灸疗法、穴位注射疗法、针刀疗法、耳穴疗法、择时取穴法以及电针针刺疗法。结合实际的临床治疗结果来分析，这些方式的应用是存在的，对于大部分的病患而言，这些方式也是起到了一定的效果的。

参考文献：

1. 陈彦如， 李应昆. 针灸治疗偏头痛的概况[J]. 云南中医中药杂志， 2019, 40(02):70-72.

2. 张耀怀， 陈华德（指导）. 针刺治疗偏头痛临床研究概况[J]. 实用中医药杂志， 2010.

3. 满韦韬， 黄泳， 吴靖国，等. 针灸治疗偏头痛的临床概况[J]. 现代中西医结合杂志， 2011(10):120-121.

4. 王宁， 于金栋. 针灸治疗偏头痛临床研究概况[J]. 实用中医药杂志， 2019, 35(04):129-130.