综合护理干预对艾滋病患者服药依从性的影响

综合护理干预对艾滋病患者服药依从性的影响

李翠华

云南省楚雄州元谋县疾病预防控制中心 云南 楚雄州 651300

摘要:[目的]通过对艾滋病患者采取综合护理干预，探究其对患者服药依从性的影响。[方法]选择我院2020年1月—12月间收治的56例艾滋病患者作为研究对象，对常规参照组和综合护理组患者服药依从度进行比较，观察并比较两组患者对于服药的依从性，进行详细记录及分析对比，利用统计学数据包处理后，予以对比分析。[结果]两组患者SSRS评分进行比较，结果显示参照组患者服药依从度比综合护理组差，对比两组结果P＜0.05。[结论]针对艾滋病病人实施综合护理，对患者服药依从性的影响效果十分显著，具有较高的应用价值，值得广泛应用。

关键词 护理干预;艾滋病;服药依从性

随着经济社会的飞速发展，我国艾滋病疫情正由高危人群向普通人群蔓延扩散，使得艾滋病的发病概率明显增高。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起，HIV能大量破坏免疫系统中重要的CD4T淋巴细胞，使人体丧失免疫功能，从而导致各种机会性感染和肿瘤，是一种死亡率极高的疾病。HIV在人体内的潜伏期平均为7～10年，在潜伏期内没有任何症状，若未及时发现并采取相应治疗手段，极易危及生命^[1] 。迄今为止，艾滋病仍是一种无法治愈的疾病，但高效联合抗病毒治疗能降低患者发病率和死亡率，有效地缓解症状，延长生存时间，从而提高患者的生活质量，因此要达到药物治疗的最佳效果，必须规律并且终生服用抗病毒药物。在艾滋病的治疗过程中，由于种种原因导致许多患者服药依从性不高，而依从性又是治疗能否成功的一个关键因素，所以精细化、针对性的综合护理干预工作显得非常必要和重要。本研究选取了我院于2020年1月—12月间收治的56例艾滋病患者作为研究对象，采取随机分配的方式，平均分为常规参照组和综合护理组，通过比较两组患者对护理质量满意度和服药依从性等数据，探讨综合护理对艾滋病病人服药依从性的影响，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年1月—12月间收治的56例艾滋病患者作为研究对象，保证所有患者均知情、同意且自愿参加，并采用随机分配的方式，分成常规参照组、综合护理组2个组别，每组各28例。常规参照组中：男15例，女13例；年龄29岁～68岁，平均年龄44.2±2.7岁。综合护理组中：男16例，女12例；年龄27岁～71岁，平均年龄43.6±2.1岁。两组病患年龄、性别等一般资料的差异用SPSS20.0软件进行对比分析，计算出P＞0.05，无统计学意义，故本次研究可行。

1.2方法

对常规参照组和综合护理组患者服药依从度进行比较。对综合护理组采用精细化、专业度高的针对性综合护理。28位艾滋病患者给予其精细化优质护理措施，以确保治疗及护理效果。具体护理措施内容如下:①健康教育：按时给病人讲解艾滋病基本知识知识，包括艾滋病传播途径、预防方法、治疗方法、及艾滋病的危害等，让病人充分认识艾滋病，尽早接受抗病毒治疗。②心理护理：得 知 感 染 HIV 后大 部 分 病 人 会 出 现 紧张、恐惧、自责和愧疚等负面情绪，应当及时给予心理护理 ，医护人员在工作中要多与病人交谈，发现病人出现情绪低落、焦虑、烦躁等异常心理问题时及时与其沟通并对其进行鼓励，排除患者的不良情绪，帮助患者重拾生活的信心^[2]。③饮食护理：告知病人注意食品卫生，不食辛辣刺激性食物，合理营养、定时定量、少量多餐，每天摄入足够的能量食物（米饭、面条等），每天补充一定量的蛋白质（如鱼、蛋、牛奶、豆及豆制品）以此来维持体能及提高机体抵抗力^[3]。④用药护理: 良好的依从性是抗病毒治疗成功的关键，护理人员要告知病人早服药的好处及药物的不良反应，并叮嘱病人按时用药，不要漏服，指导服药的方法，防止耐药性和不良反应的发生。医生要根据病人的病情进行调整，使药物治疗有效性得到提高同时增强病人用药的依从性^[4]。⑤积极自我管理护理：经常组织开展感染者互助小组活动，鼓励病人积极参加，并且和其他感染者建立联系，互相之间可以见面，诉说各自内心的感受，宣泄自己的不良情绪，交流服药心得，增强坚持服药信心。⑥定期体检及随访护理：抗病毒治疗能最大限度抑制病毒的复制，保存和恢复免疫功能，降低 HIV 相关疾病的发病率和死亡率，延长预期寿命、提高生活质量、 减少传播等益处， 但需要终身服药，考虑到药物的毒副作用，要敦促病人按时接受体检（如定期进行肝肾功能、CD4细胞、病毒载量检查、定期进行结核病筛查和配偶检查等）和医学随访，通过随访及时评估病人的服药依从性，随时开展依从性教育。

1.3观察指标

观察并比较两组患者对于服药的依从性，进行详细记录及分析对比，在利用统计学数据包处理后，予以对比分析。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计分析，计数资料以[n(%)]表示，若P＜0.05 则组间数据差异显著，显现检验结果有统计学意义。

2 结果

综合护理组依从度为92.86%，明显高于依从度为60.71%的常规参照组，其数据差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

综合护理是具有针对性且科学的护理干预，通过研究表明：综合护理优势显著，P＜0.05，组间存在对比性。

综上所述，通过对艾滋病患者实施综合护理，患者服药依从性的改善效果十分显著，提高了病人的生活质量，具有较高的应用价值，值得广泛应用。

参考文献

[1] 胡燕,知信行综合干预对老年艾滋病合并肺结核患者服药依从性、自我效能及心理状态的影响[J] 药物与临床.2020.17(4):51-52.

[2]邹丽红,不同护理干预方式对艾滋病抗病毒治疗患者服药依从性及生存质量的影响[J]传染科护理 ,2016.(5):104-107.

[3] 柏春琴 ；王慧群 ；孔方 ,护理干预对HIV/AIDS患者服药依从性影响的Meta分析[J]中华现代护理杂志,2018.24(13):1549-1553.

[4]熊玲玲,老年艾滋病/艾滋病感染者应用护理干预对服药依从性影响研究[J]护理研究,2017.(35):201.